एनल फिस्टुला क्या होता है?
एनल फिस्टुला को फिस्टुला-इन -नो के रूप में भी जाना जाता है. यह एक छोटा सा चैनल है, जो एनल नहर और एनस के पास त्वचा नामक बड़ी आंत के अंत के बीच विकसित होता है. यह एक दर्दनाक स्थिति है, खासकर जब रोगी मल को गुजर रहा है. यह मलहम के दौरान रक्तस्राव और निर्वहन भी पैदा कर सकता है.
फिस्टुला-इन-एनो की उत्पत्ति
लगभग सभी गुदा फुफ्फुसीय एनोरेक्टल फोड़ा के कारण होते हैं जो गुदा ग्रंथियों में से एक में संक्रमण के रूप में शुरू होता है. यह संक्रमण गुदा के चारों ओर त्वचा के नीचे फैलता है, जिससे फ़िट्टुला-इन- एनोरेक्टल फोड़ा आमतौर पर बुखार के साथ एनस के आसपास दर्द और सूजन की ओर जाता है. एनोरेक्टल फोड़े के लिए उपचार में पुस को निकालने के लिए फोड़े पर त्वचा को शामिल करना शामिल है. यह आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है. फ़िस्ट्यूला-इन-एनो तब होता है जब एनोरेक्टल फोड़ा के घाव की विफलता पूरी तरह से ठीक हो जाती है. फोड़े वाले लगभग 50% रोगी एक पुरानी फिस्टुला-इन-एनो विकसित करने के लिए जाते हैं.
- दर्द- लगातार दर्द जो बैठे समय खराब हो जाता है
- गुदा के चारों ओर सूजन, लाली और कोमलता की तरह चिड़चिड़ापन
- रक्त या मवाद का डिस्चार्ज
- निकासी के दौरान कब्ज या दर्द
- बुखार
निदान
एनास्थेसिया के तहत डिजिटल रेक्टल परीक्षा सहित एक नैदानिक मूल्यांकन, एनल फिस्टुला का निदान करने के लिए किया जाता है. हालांकि, कुछ रोगियों को रेक्टल कैंसर, यौन संक्रमित बीमारियों और डायवर्टिकुलर बीमारी के लिए स्क्रीनिंग की सलाह दी जा सकती है.
इलाज
एक गुदा भगवा के लिए एकमात्र इलाज सर्जरी है सर्जरी का प्रकार गुदा फ़ैशन की स्थिति पर निर्भर करेगा. ज्यादातर मरीजों को फिस्टुलोटमी नामक पु से बाहर निकलने के लिए फ़िट्लू के मार्ग को खोलने के द्वारा ही इलाज किया जाता है. इस प्रकार का 85-95% मामलों में उपयोग किया जाता है और फास्टुला मार्ग एक या दो महीने बाद ठीक होता है.
- सेटन तकनीक: एक सेटन थ्रेड (रेशम, प्लास्टिक) का एक टुकड़ा है जो गुदा फिशर के इलाज के लिए फिस्टुला ट्रैक्ट में छोड़ा जाता है. इसका उपयोग तब किया जाता है जब एक रोगी को फिस्टुलोटोमी के बाद असंतोष विकसित करने का उच्च जोखिम होता है.
- एडवांसमेंट फ्लैप प्रक्रियाएं: जब फिस्टुला जटिल माना जाता है, तो असंतोष का उच्च जोखिम लेता है. इस उन्नत तकनीक का उपयोग किया जाता है.
फाइब्रिन गोंद और बायोप्रोस्टेटिक प्लग जैसी अन्य तकनीकों का प्रयोग शल्य चिकित्सा से गुदा फिस्टुलस के इलाज के लिए भी किया जाता है. फाइब्रिन गोंद तकनीक में, तंत्रिका को सील करने के लिए गोंद को फ़िस्टुला में अंतःक्षिप्त किया जाता है. जिसके बाद उद्घाटन सिलाई बंद हो जाता है. बायोप्रोडोस्टीटिव प्लग इंसान के ऊतकों से बना एक शंकु के आकार का प्लग है. जिसका इस्तेमाल फास्टुला के आंतरिक उद्घाटन को रोकने के लिए किया जाता है. इस सिलाई का उपयोग प्लग को रखने के लिए किया जाता है.
जो भी शल्य चिकित्सा तकनीक है, कोई महाद्वीप में मामूली परिवर्तन का अनुभव कर सकता है. मरीजों को आमतौर पर सर्जरी के बाद एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता नहीं होती है. लेकिन उन्हें दर्द दवा लेनी पड़ती है. उन्हें एनस से जल निकासी को भंग करने के लिए भी गौज का उपयोग करना पड़ सकता है. सर्जरी के बाद, रोगियों को दर्द या सूजन, भारी रक्तस्राव, पेशाब में कठिनाई, उच्च तापमान, मतली या कब्ज में वृद्धि होने पर मदद लेनी चाहिए. यदि आप किसी विशिष्ट समस्या के बारे में चर्चा करना चाहते हैं, तो आप एक सामान्य सर्जन से परामर्श ले सकते हैं.