हाशिमोटो थायराइडाइटिस (Hashimoto's Thyroiditis) : उपचार, लागत और दुष्प्रभाव (Treatment, Cost ‎And Side Effects)‎

हाशिमोटो की थायरॉयडिटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में थायरॉयड ‎ग्रंथि पर हमला करती है। थायरॉयड ग्रंथि धीरे-धीरे बढ़ जाती है और गोइट्री बनाती है। कुछ में, ‎हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है जिसके कारण शरीर में वजन बढ़ना, कब्ज, थकान, शरीर में दर्द, सूखी ‎त्वचा, बालों का झड़ना, चेहरे का पीलापन और जीभ का बढ़ना, जोड़ों में दर्द और अकड़न, मासिक धर्म और ‎अवसाद के दौरान अत्यधिक और लंबे समय तक खून बहना मनोवस्था संबंधी विकार। आखिरकार, कई वर्षों के ‎बाद, थायरॉयड ग्रंथि आकार में सिकुड़ जाती है और थायरॉयड लिम्फोमा जैसी संभावित जटिलताओं को ‎विकसित करती है। यह बीमारी मुख्य रूप से महिलाओं को उनकी मध्यम आयु में प्रभावित करती है, हालाँकि यह ‎किसी भी उम्र के व्यक्ति में हो सकती है। रोग के जोखिम कारक अभी भी अज्ञात हैं लेकिन आनुवंशिकता, उम्र और ‎व्यक्ति के लिंग जैसे कारक किसी व्यक्ति में होने वाली बीमारी की संभावना को निर्धारित करते हैं। हाशिमोटो के ‎थायरॉयडिटिस के उपचार के लिए लक्षणों का अवलोकन करना चाहिए और फिर दवा जो दवाओं का एक संयोजन ‎भी हो सकती है। सिंथेटिक दवाओं का उपयोग, हार्मोन की खुराक की निगरानी करना, शरीर पर अन्य पदार्थों के ‎प्रभाव का निरीक्षण करना और उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले सिंथेटिक हार्मोन के प्रभाव को भी ‎उपचार प्रक्रिया में शामिल किया गया है। कभी-कभी बीमारी के इलाज में एक भी सिंथेटिक दवा पर्याप्त नहीं हो ‎सकती है। उस स्थिति में उपचार के लिए हार्मोन के संयोजन का उपयोग किया जाता है।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के लिए उपचार की आवश्यकता है एक बार यह निदान किया जाता है कि लक्षण ‎शरीर में थायरॉयड हार्मोन में कमी के कारण हो रहे हैं। रोग का कोई पूर्ण इलाज नहीं है और जीवन भर दवाओं की ‎आवश्यकता होती है। जब डायग्नोस्टिक परीक्षणों के परिणामों में थायराइड हार्मोन की कमी देखी जाती है, तो ‎सिंथेटिक हार्मोन के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। उपचार के लिए सिंथेटिक थायराइड हार्मोन ‎लेवोथायरोक्सिन और लेवथाइल औषधि का उपयोग किया जाता है। हाइपोथायरायडिज्म के सभी लक्षण ‎सिंथेटिक लेवोथायरोक्सिन मौखिक दवा के उपयोग से उलट होते हैं क्योंकि यह दवा हमारे शरीर में थायरॉयड ‎ग्रंथि द्वारा निर्मित थायरोक्सिन हार्मोन के समान है। आवश्यक उपचार जीवन भर रहेगा और शरीर में थायरॉइड ‎के स्तर की निगरानी हर 12 महीने में की जाएगी ताकि अगर दवा की खुराक में कोई बदलाव की आवश्यकता हो ‎तो उसका अध्ययन किया जा सके। डॉक्टर के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह उपचार के कुछ हफ्तों के बाद शरीर में ‎थायराइड हार्मोन के स्तर का निरीक्षण करे। इसके अलावा, कुछ ऐसे पदार्थ हैं जो सिंथेटिक हार्मोन की शरीर में ‎अवशोषित होने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। आपके डॉक्टर के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या ‎आप सोया उत्पादों पर हैं या उच्च फाइबर आहार लेते हैं या आयरन सप्लीमेंट लेते हैं, ब्लड कोलेस्ट्रॉल के स्तर को ‎कम करने के लिए आयरन, कोलेस्टिरमाइन युक्त मल्टीविटामिन्स, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड, ‎किसी भी अल्सर की दवा जिसमें सुक्रेलोरेट और कैल्शियम की कोई भी सप्लीमेंट है। कभी-कभी, रोग के उपचार के ‎लिए केवल लेवोथायरोक्सिन उपचार पर्याप्त नहीं हो सकता है और लाभकारी परिणाम देखने के लिए टी -3 की ‎छोटी मात्रा भी आवश्यक हो सकती है।

जो लोग बीमारी के लक्षण दिखाते हैं और पहले से ही बीमारी या किसी अन्य ऑटोइम्यून बीमारी के साथ परिवार ‎के सदस्य हैं, ज्यादातर बार उनकी मध्य आयु की महिलाएं इस बीमारी को पाने के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं ‎और उपचार के लिए योग्य होती हैं।

हाई ब्लड प्रेशर, वजन बढ़ना, शरीर में दर्द और थकान आदि जैसे लक्षण और लक्षण वाले लोगों को हाशिमोटो के ‎थायरॉयडिटिस नहीं हो सकते हैं लेकिन लक्षणों के कुछ अन्य कारण। ऐसे मामलों में प्रभावित व्यक्ति इस बीमारी ‎के इलाज के लिए पात्र नहीं होंगे।

यदि सही खुराक का उपयोग किया जाता है तो आम तौर पर लेवोथायरोक्सिन उपचार का कोई दुष्प्रभाव नहीं ‎होता है। लेकिन अगर सही खुराक निर्धारित करने और खुराक की निगरानी करने के मामले में, लेवोथायरोक्सिन ‎का उच्च स्तर हड्डियों के नुकसान को तेज करने जैसे ऑस्टियोपोरोसिस के दुष्प्रभाव को पैदा कर सकता है। उच्च ‎लेवोथायरोक्सिन का स्तर दिल की लय में अतालता या विकार पैदा कर सकता है। यह सुझाव दिया जाता है कि ‎दवा को बंद न करें या खुराक को छोड़ दें क्योंकि ऐसा करने से लक्षण वापस आ सकते हैं।

एक बार जब उपचार शुरू हो जाता है तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को सोया उत्पाद, उच्च फाइबर ‎आहार, कैल्शियम सप्लीमेंट, आयरन सप्लीमेंट या शरीर में कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण के लिए किसी भी दवा के बारे में ‎बताएं। थायरॉइड के स्तर की निगरानी हर 6-12 सप्ताह में की जाती है जब दवा की जांच शुरू हो जाती है कि ‎सिंथेटिक हार्मोन के कारण कोई दुष्प्रभाव नहीं है। चिकित्सक के साथ पालन करना महत्वपूर्ण है, जबकि उपचार ‎चल रहा है।

प्रभावित व्यक्ति के जीवन भर हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस उपचार की आवश्यकता होती है। थायराइड हार्मोन ‎के शरीर में परिणाम होने में समय लगता है। लक्षणों को कम करने और शरीर में सकारात्मक परिणाम आने में कुछ ‎महीने लग सकते हैं।

भारत में हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के उपचार की कीमत 250 से 1,000 रुपये है। ‎

चूंकि उपचार सभी जीवन के लिए एक चलन है, इसलिए यह नहीं कहा जा सकता है कि परिणाम स्थायी होंगे। ‎यदि दवा बंद या छोड़ दी जाती है, तो लक्षण वापस आ सकते हैं।

लेवोथायरोक्सिन को हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के लिए मानक उपचार माना जाता है। हालाँकि, कुछ शोध ‎किए गए हैं जिनमें थायरॉयड ग्रंथि के सूअरों से अर्क थायराइड नामक उत्पादों को विकसित करने के लिए ‎लेवोथायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथ्रोनिन शामिल हैं, लेकिन उनका उपयोग अभी भी चिंता का विषय है।