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Last Updated: Jan 10, 2023
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अटेंशन डेफिसिट हाइपर एक्टिविटी डिसऑर्डर - एक गाइड

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Dr. G B SinghPsychologist • 33 Years Exp.Consultant Dyslexia, Autism & Child Psychologist. Consultant Clinical & Mental Health Psychologist., Post Masters Doc in Behavioural Medicine , Post Masters Doc Psychology
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अटेंशन डेफिसिट हाइपर एक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) बच्चों और किसोरों में इलाज के लिए प्रस्तुत सबसे आम न्यूरोबेहेवियरल विकारों में से एक है. एडीएचडी अक्सर वयस्क लक्षणों में फैले प्रमुख लक्षणों और हानि के साथ पुरानी है. एडीएचडी प्रायः विघटनकारी, मनोदशा, चिंता और पदार्थों के दुरुपयोग सहित सह-होने वाली विकारों से जुड़ा होता है. एडीएचडी का निदान नैदानिक रूप से लक्षणों और हानि की समीक्षा द्वारा स्थापित किया जाता है. विकार के जैविक अंडरपिनिंग आनुवांशिक, न्यूरोइमेजिंग, न्यूरोकैमिस्ट्री और न्यूरोप्सिओलॉजिकल डेटा द्वारा समर्थित है. किसी व्यक्ति के जीवन के सभी पहलुओं पर विचार एडीएचडी के निदान और उपचार में विचार किया जाना चाहिए.

बहुआयामी उपचार में शैक्षिक, परिवार और व्यक्तिगत सहायता शामिल है. अकेले मनोचिकित्सा और दवा के संयोजन में एडीएचडी और कॉमोरबिड समस्याओं के लिए सहायक है. उत्तेजक, नॉरड्रेनर्जिक एजेंट, अल्फा एगोनिस्ट और एंटीड्रिप्रेसेंट्स सहित फार्माकोथेरेपी जीवनभर में एडीएचडी के दीर्घकालिक प्रबंधन में मौलिक भूमिका निभाती है.एडीएचडी के प्रबंधन में दो प्रमुख क्षेत्रों पर विचार शामिल है: गैर-औषधीय (शैक्षिक उपचार, व्यक्तिगत और पारिवारिक मनोचिकित्सा) और फार्माकोथेरेपी.

साइकोथेरेपी के अधिकांश मामलों में बच्चे की कठिनाइयों के आधार पर विशिष्ट शैक्षिक योजना आवश्यक है. इसमें सीखने के विकार एडीएचडी युवाओं के एक तिहाई में सह-अस्तित्व में हैं. इसलिए एडीएचडी व्यक्तियों को स्क्रीनिंग और उचित व्यक्तिगत शैक्षिक योजना विकसित की जानी चाहिए. एडीएचडी वाले व्यक्तियों में व्यवहारिक या अकादमिक प्रदर्शन में कठिनाइयों के साथ शैक्षणिक समायोजनों पर विचार किया जाना चाहिए. बढ़ी हुई संरचना, अनुमानित दिनचर्या, सीखने के सहायक उपकरण, संसाधन कक्ष का समय, और चेकवर्क होमवर्क इन व्यक्तियों में विशिष्ट शैक्षिक विचारों में से हैं. होमवर्क पूरा करने की क्षमता को अनुकूलित करने के लिए घरेलू पर्यावरण में इसी तरह के संशोधन किए जाने चाहिए. युवाओं के लिए, बच्चे के प्रगति के बारे में स्कूल के साथ लगातार माता-पिता संचार आवश्यक है.

बच्चों और किसोरों में लक्षण

बच्चों और किसोरों में एडीएचडी के लक्षण अच्छी तरह से परिभाषित हैं और यह आमतौर पर छः वर्ष से पहले ध्यान देने योग्य होते हैं. यह एक से अधिक स्थितियों में होते हैं, जैसे घर और स्कूल में प्रत्येक व्यवहारिक समस्या का मुख्य संकेत नीचे दिया गया है:

  • अवांछितता: कम ध्यान देने वाली अवधि और लापरवाही गलतियों को आसानी से विचलित करने के लिए - उदाहरण के लिए स्कूली शिक्षा में भूलना या खोने वाली चीजों को छूने में असमर्थ होने वाले कामों में छूने में असमर्थ होने लगते हैं, जो लगातार सुनने या निर्देशों को सुनने में असमर्थ होते हैं. परिवर्तन गतिविधियों या कार्य को व्यवस्थित करने में कठिनाई होना है.
  • अति सक्रियता और आवेग: अभी भी बैठने में असमर्थ होने के कारण, विशेष रूप से शांत या शांत परिवेश में काम पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ होने के कारण लगातार शारीरिक आंदोलन अत्यधिक बात कर रहे हैं. इंटरैक्शन के बावजूद बातचीत में बाधा डालने में सोचने के बिना अभिनय करने में असमर्थ होने की संभावना कम या कोई खतरा नहीं है. बच्चों और किसोरों में संबंधित स्थितियां

    हालांकि हमेशा मामला नहीं है, कुछ बच्चों को एडीएचडी के साथ अन्य समस्याओं या शर्तों के संकेत भी हो सकते हैं. जैसे कि:

    1. चिंता विकार - जो आपके बच्चे को चिंता करने का कारण बनता है और उस समय तक घबरा जाता है. यह शारीरिक लक्षण भी पैदा कर सकता है, जैसे तेज दिल की धड़कन, पसीना और चक्कर आना शामिल है.
    2. विपक्षी अपमानजनक विकार (ओडीडी) - यह नकारात्मक और विघटनकारी व्यवहार द्वारा परिभाषित किया जाता है. विशेष रूप से प्राधिकरण के आंकड़ों जैसे माता-पिता और शिक्षकों के लिए.
    3. आचरण विकार - इसमें अक्सर अत्यधिक अनौपचारिक व्यवहार की प्रवृत्ति शामिल होती है, जैसे चोरी, लड़ाई, बर्बरता और लोगों या जानवरों को नुकसान पहुंचाते हुए.
    4. विपक्षी अपमानजनक विकार (ओडीडी) - यह नकारात्मक और विघटनकारी व्यवहार द्वारा परिभाषित किया जाता है, विशेष रूप से प्राधिकरण के आंकड़े जैसे माता-पिता और शिक्षकों के लिए.
    5. आचरण विकार - इसमें अक्सर अनौपचारिक व्यवहार की प्रवृत्ति शामिल होती है. जैसे, लड़ाई, बर्बरता और लोग या जानवरों को नुकसान पहुंचाते हैं.
    6. टौरेटे सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र की एक शर्त, अनैच्छिक शोर और आंदोलनों के संयोजन द्वारा विशेषता है.
    7. सीखने की कठिनाइयों - जैसे डिस्लेक्सिया वयस्कों में लक्षण वयस्कों में, एडीएचडी के लक्षण परिभाषित करना अधिक कठिन होते हैं. यह मुख्य रूप से एडीएचडी वाले वयस्कों में शोध की कमी के कारण है.

    एडीएचडी एक विकास संबंधी विकार है; ऐसा माना जाता है कि यह बिना वयस्कों में बचपन के दौरान दिखाई दे रहा है. लेकिन यह ज्ञात है कि एडीएचडी के लक्षण अक्सर बचपन से किसी व्यक्ति के किसोर वर्ष में रहते हैं और फिर वयस्कता, एडीएचडी वाले बच्चों द्वारा अनुभव की जाने वाली कोई भी अतिरिक्त समस्या या शर्तें, जैसे अवसाद या डिस्लेक्सिया, वयस्कता में भी जारी रह सकती हैं. 25 वर्ष की उम्र तक, बच्चों के रूप में एडीएचडी के निदान किए गए अनुमानित 15% लोगों के पास अभी भी लक्षणों की पूरी श्रृंखला है. 65% में अभी भी कुछ लक्षण हैं जो उनके दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं. ऊपर सूचीबद्ध किए गए बच्चों और किसोरों के लक्षण कभी-कभी संभावित एडीएचडी वाले वयस्कों पर भी लागू होते हैं. लेकिन कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि जिस तरह से अवांछितता, अति सक्रियता और आवेग वयस्कों को प्रभावित करते हैं. यह बच्चों को प्रभावित करने के तरीके से बहुत अलग हो सकते हैं. उदाहरण के लिए, वयस्कों में अति सक्रियता में कमी आती है, जबकि वयस्क जीवन के दबाव में वृद्धि के कारण अवांछितता और भी खराब हो जाती है. एडीएचडी के वयस्क लक्षण भी बचपन के लक्षणों से कहीं अधिक सूक्ष्म होते हैं.

    कुछ विशेषज्ञों ने वयस्कों में एडीएचडी से जुड़े लक्षणों की निम्नलिखित सूची का सुझाव दिया है:

    • लापरवाही और विस्तार पर ध्यान की कमी
    • पुराने लोगों को खत्म करने से पहले लगातार नए कार्यों को शुरू करना
    • गरीब संगठनात्मक कौशल
    • फोकस या प्राथमिकता में असमर्थता
    • लगातार चीजों को खोना या गलत जगह लेना
    • विस्मृति
    • बेचैनी और कठोरता
    • शांत रखने और बारी से बाहर बोलने में कठिनाई
    • प्रतिक्रियाओं को धुंधला करना और अक्सर दूसरों को बाधित करना
    • मनोदशा झुकाव, चिड़चिड़ापन और एक त्वरित गुस्से में
    • तनाव से निपटने में असमर्थता
    • चरम अधीरता
    • गतिविधियों में जोखिम लेना, अक्सर व्यक्तिगत सुरक्षा या दूसरों की सुरक्षा के लिए बहुत कम या कोई सम्मान नहीं होना- उदाहरण के लिए, खतरनाक रूप से ड्राइविंग करना.

    एडीएचडी वाले वयस्कों में अतिरिक्त समस्याएं बच्चों और किसोरों में एडीएचडी के साथ, वयस्कों में एडीएचडी कई संबंधित समस्याओं या शर्तों के साथ हो सकती है. सबसे आम स्थितियों में से एक अवसाद है. एडीएचडी के साथ वयस्कों के पास अन्य स्थितियों में शामिल हैं:

    1. व्यक्तित्व विकार - ऐसी स्थितियां जिनमें एक व्यक्ति औसत व्यक्ति से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है. इस बात के संदर्भ में कि वह दूसरों को कैसे सोचते हैं, समझते हैं, महसूस करते हैं या उससे संबंधित हैं.
    2. द्विध्रुवीय विकार - एक ऐसी स्थिति जो आपके मूड को प्रभावित करती है, जो एक चरम से दूसरे तक स्विंग कर सकती है.
    3. जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) - एक ऐसी स्थिति जो जुनूनी विचारों और बाध्यकारी व्यवहार का कारण बनती है.

    एडीएचडी से जुड़े व्यवहार संबंधी समस्याएं रिश्तों, सामाजिक बातचीत, दवाओं और अपराधों जैसी कठिनाइयों जैसी समस्याएं भी पैदा कर सकती हैं. एडीएचडी वाले कुछ वयस्कों को नौकरी में ढूंढना और रहना मुश्किल लगता है. यदि आप उपरोक्त में से किसी एक को अपने बच्चे या अपने आप में देखते हैं, तो यह प्रयास करने और कुछ समय और पैसा खर्च करने के लिए आपके बच्चे को और अपने आप को प्राथमिकता के आधार पर मूल्यांकन करने के लायक है क्योंकि एडीएचडी मस्तिष्क में तंत्रिका परिवर्तन का कारण बनता है. यदि आप किसी विशिष्ट समस्या के बारे में चर्चा करना चाहते हैं, तो आप एक मनोवैज्ञानिक से परामर्श ले सकते हैं.

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