Question

क्या होता है एटेंशन डेफिसिट हायपर एक्टिविटी डिसआर्डर, जानें कहीं कोई अपना तो इसका शिकार नहीं

Dr.Priyanka Goyal · Accepted Answer

अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) को ध्यान ना देना और/या हायपर एक्टिविटी यानी अतिसक्रियता-आवेग के एक चल रहे पैटर्न द्वारा चिह्नित किया जाता है। यह कामकाज या विकास में हस्तक्षेप करता है। एडीएचडी वाले लोग कई प्रकार के लक्षणों के एक सतत पैटर्न का अनुभव करते हैं जैसे:

ध्यान की कमी
इसका अर्थ है कि किसी व्यक्ति को कार्य पर बने रहने, फोकस बनाए रखने और संगठित रहने में कठिनाई हो सकती है, और ये समस्याएं अवज्ञा या समझ की कमी के कारण नहीं होती हैं।

हायपरएक्टिविटी
अतिसक्रियता का अर्थ है कि कोई व्यक्ति लगातार इधर-उधर घूमता रहता हो सकता है। चाहे ऐसी परिस्थितियाँ भी शामिल हों जब यह उचित ना लगे। इसके अलावा अत्यधिक फिजूलखर्ची, हाथ चलाना, टेबल बजाना, ज्यादा बातचीत करना शामिल है। वयस्कों में, अति सक्रियता का अर्थ अत्यधिक बेचैनी या बहुत अधिक बात करना हो सकता है।

इम्पल्सिविटी (आवेगशीलता)
इसका अर्थ है कि कोई व्यक्ति बिना सोचे समझे कार्य कर सकता है या उसे आत्म-नियंत्रण में कठिनाई हो सकती है। आवेग में तुरंत ही पुरस्कार की इच्छा या संतुष्टि में देरी होने पर बेचैनी शामिल हो सकती है। एक आवेगी व्यक्ति दीर्घकालिक परिणामों पर विचार किए बिना दूसरों के काम में बाधा ड़ाल सकता है या फिर कोई भी महत्वपूर्ण निर्णय ले सकता है।.

क्या होते हैं लक्षण
एडीएचडी से पीड़ित कुछ लोगों में ध्यान की कम होना मुख्य रूप के रूप में सामने आता है। कुछ लोगों में हायपरएक्टिवी मुख्य होती है और कुछ में दोनों तरह के लक्षण होते हैं। ये समस्या कई बार समान्य लोगों में भी हो सकती है पर एडीएचडी वाले लोगों में इसी गंभीरता ज्यादा होती है। ये अधिक गंभीर होती है और ये बार-बार ज्यादा होती है। इससे पीड़ित सामाजिक रूप से, स्कूल में, या नौकरी में वे जिस तरह से काम करते हैं उससे गुणवत्ता में कमी आती है

ध्यान की कमी
पीड़ित लोगों में ध्यान की कमी बहुत समान्य है, इसमें निम्न लक्षण दिखते हैं-

स्कूल के काम में, काम पर, या अन्य गतिविधियों के दौरान विवरण को नज़रअंदाज़ करते हैं और लापरवाह गलतियां करते हैं
उन्हें खेल या कार्यों जैसे बातचीत, व्याख्यान, या लंबे समय तक पढ़ना के दौरान ध्यान बनाए रखने में कठिनाई होती है,
उनके सीधी बात करने पर भी वो सुनते नहीं हैं
निर्देशों का पालन करना या कार्यस्थल में स्कूल का काम, को पूरा करना कठिन लगता है। वो काम शुरु तो कर सकते हैं पर जल्दी ही उससे उनका ध्यान हट जाता है या फिर वो काम छोड़ देते हैं
कार्यों और गतिविधियों को व्यवस्थित करने, कार्यों को क्रम में करने, सामग्री और सामान को क्रम में रखने, समय का प्रबंधन करने और समय सीमा को पूरा करने में कठिनाई होती है।
ऐसे कार्यों से बचते हैं जिनके लिए निरंतर मानसिक प्रयास की आवश्यकता होती है, जैसे होमवर्क, या किशोर और बड़े वयस्कों के लिए, रिपोर्ट तैयार करना, फॉर्म भरना, या लंबे कागजात की समीक्षा करना
स्कूली सामान जैसे पेंसिल, किताबें, अन्य उपकरण, पर्स, चाबियां, कागजी कार्रवाई, चश्मा, और सेल फोन जैसे कार्यों या गतिविधियों के लिए आवश्यक चीजें खो देते हैं
किसी भी काम से आसानी से विचलित हो जाते हैं
रोज़मर्रा के कामों में भूल जाना,जैसे स्कूल या आफिस के असाइनमेंट, किसी को वापस कॉल करना, अपॉइंटमेंट याद रखना
हायपरएटिवी-इंपल्सिविटी
हायपर-एक्टिविटी और इम्पल्सिटी (आवेग) के लक्षण वाले लोगों को अकसर कई तरह के अनुभव होते हैं जैसे :

बैठे-बैठे हिलते डुलते रहना और फुदकना
कक्षा या कार्यालय या ऐसी स्थिति में अपनी सीट छोड़ देना जब बैठना जरुरी हो
दौड़ना, इधर-उधर भागना, यहां वहां चढ़ना,
इस बीमारी से पीड़ित किशोर और वयस्कों अकसर बेचैनी महसूस करते हैं
जरूरत से ज्यादा बात करें
पूरी तरह से पूछे जाने से पहले प्रश्नों का उत्तर देना, अन्य लोगों के वाक्यों को समाप्त करने के इंतजार बिना ही बोल देना
अपनी बारी का इंतजार करने में कठिनाई होना
एडीएचडी वाले अधिकांश बच्चे की पहचान प्राथमिक विद्यालय के वर्षों के दौरान ही हो जाती है। एक किशोर या वयस्क के लिए एडीएचडी का निदान प्राप्त करने के लिए, लक्षण 12 साल की उम्र से पहले मौजूद होने चाहिए।

एडीएचडी के लक्षण 3 और 6 साल की उम्र के बीच में ही प्रकट हो सकते हैं और ये लक्षण किशोर और युवा अवस्था तक जारी रह सकते हैं। कई बार एडीएचडी के लक्षणों को सामान्य अनुशासन ना मानने या भावनात्मक समस्या मान लिया जाता है और बच्चों में इसे पूरी तरह नज़रअंदाज कर दिया जाता है। इससे इसके इलाज में भी देरी हो जाती है। जिन व्यस्को में एडीएचडी की समस्या का पता नहीं लग पाता उन्हें अकसर खराब अकादमिक प्रदर्शन, काम पर समस्याएं, या मुश्किल या असफल संबंधों का सामना करना पड़ सकता है। एडीएचडी के लक्षण समय के साथ एक व्यक्ति की उम्र के रूप में बदल सकते हैं। एडीएचडी वाले कई किशोर रिश्तों की असफलता और समाज के लिए चुनौती बन जाते हैं। असावधानी, बेचैनी और आवेग वयस्कता में बने रहते हैं।

क्या होता है एडीएचडी का इलाज
समान्य तौर पर एडीएचडी का कोई सटीक और लक्षित इलाज नहीं है, वर्तमान में उपलब्ध उपचार लक्षणों को कम करने, कामकाज में सुधार करने पर ही केंद्रित है। उपचार में दवा, मनोचिकित्सा, शिक्षा या प्रशिक्षण, या उपचारों का संयोजन शामिल है।

स्टिमुलेंट दवाएं
एडीएचडी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम प्रकार की दवा को "स्टिमुलेंट" कहा जाता है। यह मस्तिष्क के रसायनों डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन को बढ़ाकर काम करता है, जो ध्यान केंद्रित कराने में भूमिका निभाते हैं।

नान स्टिमुलेंट
कुछ अन्य एडीएचडी दवाएं नान स्टिमुलेंट कहीं जाती हैं। ये दवाएं उत्तेजक की तुलना में काम करना शुरू करने में अधिक समय लेती हैं, लेकिन एडीएचडी वाले व्यक्ति में फोकस, ध्यान और आवेग में भी सुधार कर सकती हैं।

एंटीडिप्रेसेंट
यदि किसी रोगी की कोई अन्य स्थिति भी हो, जैसे कि चिंता विकार, अवसाद या कोई अन्य मनोदशा विकार तो यह दवा स्टिमुलेंट के साथ दी जाती है। इन दवाओं को डाक्टर के परामर्श के बाद ही लें क्योंकि इनके दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

मनोचिकित्सा और मनोसामाजिक हस्तक्षेप
एडीएचडी से पीड़ित व्यक्तियों और उनके परिवारों को लक्षणों का प्रबंधन करने और रोजमर्रा के कामकाज में सुधार करने में मदद करने के लिए कई विशिष्ट मनोसामाजिक कार्य किए जाते हैं।

बिहेविरल थेरैपी (व्यवहार चिकित्सा)- यह एक प्रकार की मनोचिकित्सा है जिसका उद्देश्य किसी व्यक्ति को अपना व्यवहार बदलने में मदद करना है। इसमें व्यावहारिक सहायता शामिल हो सकती है, जैसे कार्यों को व्यवस्थित करने या स्कूल का काम पूरा करने, या भावनात्मक रूप से कठिन घटनाओं के माध्यम से काम करने में सहायता। व्यवहार चिकित्सा एक व्यक्ति को यह भी सिखाती है कि कैसे:

अपने स्वयं के व्यवहार की निगरानी करें
वांछित तरीके से व्यवहार करने के लिए स्वयं की प्रशंसा या पुरस्कार देना, जैसे कि क्रोध को नियंत्रित करना या कुछ करने से पहले सोचने की तरकीब
माता-पिता, शिक्षक और परिवार के सदस्य भी कुछ व्यवहारों पर प्रतिक्रिया दे सकते हैं और एक व्यक्ति को अपने व्यवहार को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए स्पष्ट नियम, काम की सूची और संरचित दिनचर्या स्थापित करने में मदद कर सकते हैं। चिकित्सक बच्चों को सामाजिक कौशल भी सिखा सकते हैं, जैसे कि अपनी बारी का इंतजार कैसे करें, खिलौने साझा करें, मदद मांगें या चिढ़ाने की स्थिति में कैसे जवाब दें। चेहरे के भाव और दूसरों के स्वर को पढ़ना सीखना और उचित तरीके से प्रतिक्रिया कैसे करना भी सामाजिक कौशल प्रशिक्षण का हिस्सा हो सकता है।
कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी
यह थेरैपी एक व्यक्ति को यह सीखने में मदद करती है कि कैसे जागरूक रहें और अपने स्वयं के विचारों और भावनाओं को स्वीकार करें ताकि फोकस और एकाग्रता में सुधार हो सके।

पारिवारिक और वैवाहिक उपचार
परिवार के सदस्यों और पत्नियों को विघटनकारी व्यवहारों को संभालने, व्यवहार में बदलाव को प्रोत्साहित करने और एडीएचडी वाले व्यक्ति के साथ बातचीत में सुधार करने के लिए उत्पादक तरीके खोजने में मदद कर सकते हैं।

पेरेंटिंग कौशल प्रशिक्षण

इस ट्रेनिंग अभिभावक व्यवहार प्रबंधन प्रशिक्षण के जरिए माता-पिता को अपने बच्चों में सकारात्मक व्यवहार को प्रोत्साहित करने और पुरस्कृत करने के लिए कौशल सिखाता है। माता-पिता को एक बच्चे के व्यवहार को बदलने के लिए पुरस्कार और परिणामों की एक प्रणाली का उपयोग करने के लिए सिखाया जाता है, जिस व्यवहार को वे प्रोत्साहित करना चाहते हैं, उसके लिए तत्काल और सकारात्मक प्रतिक्रिया देने की बात बताई जाती है। इसके साथ ही उन व्यवहारों को अनदेखा या करने की ट्रेनिंग भी दी जाती है जिस व्यवहार को वे हतोत्साहित करना चाहते हैं।

बच्चों और किशोरों के लिए कक्षा प्रबंधन और/या अकादमिक प्रबंधन
ये प्रक्रिया स्कूल में और साथियों के साथ कामकाज में सुधार के लिए प्रभावी साबित हुई है। इस थेरैपी में व्यवहार प्रबंधन योजनाएं या शिक्षण संगठनात्मक या अध्ययन कौशल शामिल हो सकते हैं। इसमें क्लास में प्रेफरेंशियल सीटिंग, क्लास वर्क के भार को कम करना, टेस्ट और परीक्षाओं में ज्यादा समय देना जैसे प्रबंधन स परीक्षणों और परीक्षाओं में विस्तारित समय शामिल हो सकता है।

तनाव प्रबंधन
तकनीक एडीएचडी वाले बच्चों के माता-पिता को निराशा से निपटने की क्षमता बढ़ाकर लाभान्वित कर सकती है ताकि वे अपने बच्चे के व्यवहार पर शांति से प्रतिक्रिया कर सकें।

सहायता समूह
माता-पिता और परिवारों को समान समस्याओं और चिंताओं वाले अन्य लोगों से जुड़ने में मदद कर सकते हैं। समूह अक्सर निराशाओं और सफलताओं को साझा करने, अनुशंसित विशेषज्ञों और रणनीतियों के बारे में जानकारी का आदान-प्रदान करने और विशेषज्ञों के साथ बात करने के लिए नियमित रूप से मिलते हैं।

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