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Last Updated: Jul 01, 2023
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हाइपरकैल्समिया - क्या यह नेफ्रोजेनिक मधुमेह का कारण बन सकता है?

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Dr. Deepak SharmaNephrologist • 40 Years Exp.FIMSA, MD-Nephrology, DM - Nephrology, MD-Medcine, MBBS
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कई लोगों के लिए ''मधुमेह'' अक्सर टाइप I या टाइप II मधुमेह के रूप में जाना जाता है. आप आश्चर्यचकित होंगे, लेकिन मधुमेह के कई रूप हैं. हमारे पास मधुमेह मेलिटस है और डायबिटीज इंसिपिडस है. इस प्रकार की मधुमेह वास्तव में एक हार्मोनल विकार है, जो सीधे गुर्दे को प्रभावित करती है.

मधुमेह मेलिटस और मधुमेह के इंसिपिडस के लक्षण और संकेत वही हैं, यह प्यास में वृद्धि करते हैं जो लगभग अत्याचारी है. व्यक्ति हमेशा प्यास महसूस करता है और सामान्य से ज्यादा पेशाब आता है. मधुमेह इंसिपिडस या डीआई एक काफी असामान्य विकार है और इसे उचित उपचार की आवश्यकता होती है. इसलिए समस्या की समझ रखना और सर्वोत्तम संभव उपचार विकल्पों पर चर्चा करना बेहतर है.

मधुमेह इंसिपिडस समझाया

गुर्दे शरीर की फ़िल्टरिंग प्रणाली हैं. वे जो चीजें फ़िल्टर करते हैं, उनमें से एक रक्त प्रवाह में अतिरिक्त तरल पदार्थ है. जब बहुत अधिक पानी होता है, तो यह मूत्राशय में जमा हो जाता है और मूत्र बन जाता है. जब गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे होते हैं, तो बनाए गए मूत्र की मात्रा शरीर में मौजूद द्रव स्तर के आधार पर बढ़ेगी या गिर जाएगी.

जब मधुमेह इंसिपिडस मौजूद होता है, तो यह नियंत्रण खराब हो जाता है. अब क्या होता है कि हार्मोन-मुख्य रूप से मस्तिष्क द्वारा उत्पादित वासोप्रेसिन और पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित होता है- जो अतिरिक्त तरल पदार्थ खराब होने के लिए गुर्दे को बताता है. इस प्रकार वासोप्र्रेसिन एंटी-मूत्रवर्धक के रूप में कार्य करता है या कभी-कभी, गुर्दे हार्मोनल सिग्नल का जवाब नहीं देते हैं. दूसरी बार वैसोप्रेसिन की मात्रा में एक बदलाव है.

मधुमेह के प्रकार इंसिपिडस

इनमें से चार मुख्य प्रकार के मधुमेह इंसिपिडस हैं, इनमें से मध्य मधुमेह इंसिपिडस शायद सबसे आम है और इसमें वासोप्र्रेसिन विनियमन प्रणाली खराब है. इससे गुर्दे को लगता है कि शरीर में बहुत अधिक पानी है और बदले में लगातार रक्त प्रवाह से तरल पदार्थ खींचते हैं और इसे मूत्र में बदल देते हैं. एक मरीज कभी-कभी 20 लीटर मूत्र पेशाब पेश कर सकता है. दूसरा महत्वपूर्ण प्रकार का मधुमेह इंसिपिडस नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस है.

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस का कारण क्या होता है?

नेफ्रोजेनिक मधुमेह इंसिपिडस में, गुर्दे समझने में असमर्थ हैं कि शरीर के भीतर हार्मोन का स्तर क्या होता है. इसलिए पिट्यूटरी ग्रंथि के साथ पिट्यूटरी और गुर्दे के बीच हार्मोनल संचार में एक तोड़फोड़ है, जो वासोप्रेसिन के सही स्तर का उत्पादन करता है. लेकिन गुर्दे रक्त प्रवाह से पानी को अवशोषित करने में और अनुरोध करते समय असमर्थ होते हैं. यह दोष आमतौर पर गुर्दे के ट्यूबल के भीतर होता है.

नेफ्रोजेनिक मधुमेह इंसिपिडस के सबसे आम कारण हैं

  • विशेष रूप से लिथियम के साथ लंबे समय तक दवा उपयोग. लिथियम दवा पर लोगों को डीआई के इस रूप को विकसित करने का 40% मौका है. डेमक्लोसाइक्लिन के साथ दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपयोग नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस के लिए जोखिम भी बढ़ा सकता है.
  • केंद्रीय मधुमेह इंसिपिडस की तरह, नेफ्रोजेनिक मधुमेह इंसिपिडस आनुवांशिक कारकों के कारण भी हो सकता है. इस डीआई के लक्षण जन्म के समय उपस्थित हो सकते हैं या पूरे बचपन में धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं.
  • नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस का तीसरा कारण हाइपरकैल्समिया है. इसका मतलब है कि रक्त में बहुत अधिक कैल्शियम है.
  • कैल्शियम गुर्दे के लिए समस्याग्रस्त है और इसमें से अधिकतर उन्हें उतार-चढ़ाव वाले वासप्र्रेसिन हार्मोन के स्तर का जवाब देना बंद कर सकता है.

हाइपरकैल्समिया समझाया

हाइपरकैल्समिया में रक्त में कैल्शियम का स्तर बहुत अधिक होता है और इससे मतली, प्यास, पाचन समस्याओं के अलावा कोई परेशान लक्षण नहीं होता है. अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो हाइपरकैल्समिया भ्रम और कोमा का कारण बन सकता है.

  1. हाइपरपैराथायरायडिज्म: यह हाइपरकैल्समिया के पीछे कारणों में से एक है. इसमें चार पैराथीरॉइड ग्रंथियों में से एक या अधिक बहुत अधिक पैराथीरॉइड हार्मोन छिड़कते हैं. जो रक्त में कैल्शियम की मात्रा को नियंत्रित करने में मदद करता है.
  2. आहार: आहार में बहुत अधिक कैल्शियम खाने से हाइपरकैल्समिया का एक और आम कारण है.
  3. यह बहुत अधिक विटामिन डी सेवन: यदि आप कई महीनों में विटामिन डी की बहुत अधिक दैनिक खुराक लेते हैं, तो पाचन तंत्र से अवशोषित कैल्शियम की मात्रा काफी बढ़ जाती है और इससे हाइपरकैल्समिया हो सकता है.
  4. अन्य कारण: पाइगेट बीमारी जैसी अन्य आम हड्डी विकार जहां हड्डियों और कैंसर से बहुत अधिक कैल्शियम हटा दिया जाता है.

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस का उपचार आमतौर पर मूत्रवर्धक और एनएसएआईडी दवाओं के संयोजन द्वारा किया जाता है. आइबूप्रोफेन और अन्य ओटीसी दर्दनाशक लेना गुर्दे के भीतर मूत्र को केंद्रित करता है और अतिरिक्त पेशाब से राहत देता है.

यदि आपको कोई चिंता या प्रश्न है तो आप हमेशा एक विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं!

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