गैस्ट्रिक अल्सर (Gastric ulcers) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स (Treatment, Procedure, Cost And Side Effects)

पेट अल्सर या गैस्ट्रिक अल्सर (Stomach ulcers or gastric ulcers) पेप्टिक अल्सर विकार (peptic ulcer disorder) का एक प्रकार है। गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) दर्दनाक घाव होते हैं जो पेट की अस्तर में विकसित होते हैं जबकि पेप्टिक अल्सर (peptic ulcer) विशेष रूप से न केवल पेट को प्रभावित करते हैं बल्कि छोटी आंत को भी प्रभावित करते हैं। हमारे पेट को पाचन रस से श्लेष्म (mucus) के मोटी कंबल से संरक्षित किया जाता है जो गैस्ट्रिक या पेट अल्सर (gastric or stomach ulcer) के मामले में कम हो जाता है।

गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) आसानी से इलाज किया जा सकता है लेकिन जब अनदेखा छोड़ दिया जाता है तो यह गंभीर संबंध में बदल सकता है। गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) तब होते हैं जब बैक्टीरिया, हेलिकोबैक्टर पिलोरी (एच। पिलोरी) (bacteria, Helicobacter pylori (H.Pylori)) संक्रमण को जन्म देती है। ऐसा माना जाता है कि यह बैक्टीरिया पानी, अशुद्ध भोजन या खाने के बर्तनों के माध्यम से फैलता है। एस्पिरिन, नैप्रोक्सेन या इबुप्रोफेन (aspirin, naproxen or ibuprofen) जैसी गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं (non-steroidal anti-inflammatory drugs) का लंबे समय तक उपयोग गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) की ओर जाता है। गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) के लक्षण आपकी हालत की गंभीरता का संकेतक हैं। शायद, गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) का सबसे आम संकेत छाती और पेट बटन क्षेत्र के बीच पेट के क्षेत्र के बीच में जलने की भावना है। यदि आप खाली पेट पर हैं तो आपको सामान्य परिस्थिति की तुलना में अधिक तीव्र दर्द (intense pain) का अनुभव होने की संभावना है। यह दर्द कुछ मिनटों के लिए घंटों और घंटों तक कम रहता है।

गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) के अन्य लक्षणों में मतली, सूजन पेट, दिल की धड़कन, एनीमिया (nausea, bloated stomach, heartburn, anemia), दर्द के कारण भूख कम हो गई है, वजन में कमी, एसिड भाटा और अंधेरा या टैरी मल (loss in weight, acid reflux and dark or tarry stools) शामिल हैं। इन लक्षणों को ध्यान में रखते हुए तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें क्योंकि इलाज न किए जाने पर पेट के अल्सर लंबे समय तक कुछ गंभीर हो सकते हैं।

गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) के इलाज के लिए पहला कदम चिकित्सक के साथ संभावित लक्षणों और आपके पूर्ण चिकित्सा इतिहास से पूछता है। आमतौर पर अल्सर (ulcers) आपके शरीर के कई हिस्सों में दर्द का कारण बनता है। अगर आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास अल्सर है तो वह आपको पुष्टि करने के लिए कुछ परीक्षण करने के लिए कहेंगे। इस तरह के परीक्षणों में रक्त परीक्षण, यूरिया सांस परीक्षण और मल संस्कृति (blood tests, urea breath test and stool culture) शामिल हैं। संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाओं (cells) की उपस्थिति से रक्त परीक्षण (blood tests) में एच एच पिलोरी संक्रमण (H. pylori infection) निर्धारित किया जा सकता है। H.pylori बैक्टीरिया (H.pylori bacterium) की उपस्थिति का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण के लिए एक मल संस्कृति भेजी जाएगी। यूरिया सांस परीक्षण (urea breath test) के लिए आपको एक गोली निगलने की आवश्यकता होगी जिसमें कार्बन होता है। तब आपको एक बैग में सांस लेने के लिए कहा जाएगा जिसे विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।

गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcers) का निदान करने के लिए अन्य परीक्षण एंडोस्कोपी (ईजीडी), एंडोस्कोपिक बायोप्सी और बेरियम निगल (Endoscopy (EGD), Endoscopic biopsy and swallowing of barium) रहे हैं। एंडोस्कोपी (Endoscopy) में, मुंह में एक ट्यूब डाली जाती है। यह छोटी आंत तक पहुंचने के लिए पेट में और डाला जाता है और पूरे क्षेत्र की तस्वीरें लेता है। यह परीक्षण रक्तस्राव या किसी असामान्य लुकिनग ऊतक (bleeding or any abnormal lookinsg tissue) के किसी भी निशान को खोजने में मदद करता है। एंडोस्कोपिक बायोप्सी (endoscopic biopsy) में पेट के ऊतकों का एक हिस्सा प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए हटा दिया जाता है। बेरियम परीक्षण निगलने (barium swallowing test) में, रोगी को बेरियम (barium) पीने के लिए बनाया जाता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (gastrointestinal tract) में अस्तर बनाता है। यह डॉक्टर को छोटी आंत और पेट एक्स-रे पर देखने में सक्षम बनाता है।

शल्य चिकित्सा विधि केवल अल्सर की साइट और प्रकृति (site and nature) के आधार पर निर्धारित की जाती है। यदि एक सर्जरी निर्धारित की जाती है तो तरल प्रशासन को निदान शुरू हो जाना चाहिए। एक स्वान-गंज कैथेटर या केंद्रीय रेखा (Swan-Ganz catheter or a central line) का उपयोग करके सही तरल स्थानांतरण (fluid transfer) के लिए आवश्यक हो सकता है।

जिन लोगो को अल्सर (ulcer) की बीमारी हैं, जो कमजोरी से पीड़ित हैं, जिन्हें सांस लेने में परेशानी होती है, जो पेट के क्षेत्र में दर्द का अनुभव करते हैं और जिनके पास लाल मल (red stools) हैं वे उपचार के लिए पात्र (eligible) हैं और तुरंत स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से मदद लेनी चाहिए।

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बेरियम निगलने वाले परीक्षणों के साइड इफेक्ट्स (side effects) में कब्ज, विंडपिप (windpipe) में बेरियम (barium) और बेरियम (barium) के लिए एलर्जी वाले लोगों के लिए कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रिया शामिल है।

जब आपको H.pylori संक्रमण (H.pylori infection) के साथ पता चला है तो आपको कुछ एंटीबायोटिक्स (antibiotics) लेने के लिए कहा जाएगा। ये एंटीबायोटिक्स (antibiotics) परिणामस्वरूप दस्त जैसे प्रतिक्रियाएं, मुंह में धातु के स्वाद की सनसनी और बीमार महसूस कर सकती हैं।

यदि आपको प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (proton pump inhibitors) का उपयोग करने के लिए कहा गया है तो आपको चक्कर आना, त्वचा के चकत्ते, दस्त और कब्ज (dizziness, skin rashes, diarrhoea and constipation) का अनुभव होने की संभावना है। और यदि आप एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (H2 receptor blockers) ले रहे हैं तो आप थकान, चकत्ते, सिरदर्द और चक्कर (fatigue, rashes, headaches and dizziness) आना अनुभव कर सकते हैं।

कुछ पोस्ट-ट्रीटमेंट दिशानिर्देश (guidelines) जिन्हें आपको पालन करना चाहिए, वे आपके भोजन के साथ एनएसएआईडी दवाएं (NSAID drugs) ले रहे हैं। ये दवाएं पेट की अस्तर की रक्षा करती हैं। कैफीनयुक्त (caffeinated) शराब और पेय पीने से दूर रहें। मरीजों को सिगरेट या तंबाकू (cigarettes or tobacco) धूम्रपान नहीं करना चाहिए क्योंकि यह उपचार की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। समय पर अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी एंटीबायोटिक्स (antibiotics) लें क्योंकि ऐसा नहीं करने से H.pylori संक्रमण (H.pylori infection) का पुनरावृत्ति हो सकता है। सुनिश्चित करें कि आप इस समय अतिरिक्त तनाव नहीं लेते हैं या बहुत ज्यादा चिंता करते हैं। अच्छी तरह सो जाओ और ऐसी चीजें करें जो आपको खुश और आराम से बनाती हैं। जीवन में तनाव की मात्रा को कम करने से गैस्ट्रिक अल्सर (gastric ulcer) के लक्षण बढ़ने से एक बड़ा हिस्सा निभाता है।

आमतौर पर H.pylori संक्रमण (H.pylori infection) का इलाज करने में लगभग 2-3 सप्ताह लगते हैं। डॉक्टर ऐसी दवा लेने की सलाह दे सकता है जो पेट एसिड राशि (acid amount) को 8 सप्ताह की अवधि के लिए कम कर सकता है। यह देखा गया है कि इस समय तक अधिकांश अल्सर (ulcer) ठीक हो जाते हैं।

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यह देखा गया है कि पेट अल्सर या गैस्ट्रिक अल्सर (stomach ulcer or gastric ulcer) से निदान लोगों के लिए उपचार काफी सफल रहा है। एच। पिलोरी संक्रमण ( H. pylori infection) का इलाज करके या विरोधी सूजन दवाओं (anti-inflammatory medications) को न लेने से पेट अल्सर के संभावित पुनरावृत्ति (possible recurrence) की संभावनाओं को रोका जा सकता है।

आपके गैस्ट्रिक अल्सर की समस्या का इलाज करने के लिए चिकित्सा उपचार का विकल्प (alternative) घर पर स्वस्थ आहार का पालन करना है। फलों से भरे आहार (जैसे सेब, जामुन), सब्जियां (मूली, पत्तेदार हिरण, फूलगोभी), जैतून का तेल और प्रोबियोटिक समृद्ध खाद्य पदार्थों (fruits (like apples, berries), vegetables (radishes, leafy greens, cauliflower), olive oil and probiotic-rich foods) को एच, पिलोरी (H,pylori) संक्रमण को स्वाभाविक रूप से हटाने के लिए अपनाना।