जन्म नियंत्रण गोलियां (Birth Control Pills) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स ‎‎(Treatment, Procedure, Cost And Side Effects)‎

जन्म नियंत्रण गोलियाँ (Birth control pills) मूल रूप से एक प्रकार का हार्मोनल गर्भ ‎निरोधक होता है जो यौन सक्रिय महिलाओं को गर्भवती होने से रोकती है। वे गर्भावस्था ‎को नियंत्रित करने के लिए एक प्रभावी तरीका हैं और उन्हें आम तौर पर मुंह से लिया ‎जाता है। मासिक नियंत्रण लक्षण, हृदय संबंधी स्वास्थ्य (menstrual symptoms, cardiovascular ‎health) , चाहे कोई महिला स्तनपान कर रही हो, चाहे कोई व्यक्ति किसी पुरानी स्थिति ‎से पीड़ित हो या कोई व्यक्ति किसी अन्य दवा पर है, तो जन्म नियंत्रण गोलियां (Birth ‎control pills) आम तौर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

जन्म नियंत्रण गोलियों (Birth control pills) के विभिन्न प्रकार हैं। संयोजन गोलियों ‎‎(Combination pills) में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन (estrogen and progestin) के कृत्रिम ‎रूप होते हैं और इनमें से अधिकांश गोलियां प्रत्येक चक्र में सक्रिय होती हैं। संयोजन ‎गोलियों (Combination pills) के विभिन्न प्रकार मोनोफैसिक गोलियां, मल्टीफासिक ‎गोलियां और विस्तारित चक्र गोलियां (monophasic pills, multiphasic pills and extended-cycle ‎pills) हैं। मोनोफैसिक गोलियों में हार्मोन की एक ही खुराक होती है और एक महीने के ‎चक्रों में उपयोग की जाती है। मल्टीफासिक गोलियों (multiphasic pills) का भी मासिक ‎चक्रों में उपयोग किया जाता है लेकिन वे हार्मोन (hormone) के विभिन्न स्तर प्रदान ‎करते हैं। इन गोलियों में से किसी एक व्यक्ति को पिछले सप्ताह के दौरान निष्क्रिय ‎गोलियां (inactive pills) लेनी पड़ती है और उसकी अवधि होती है। विस्तारित चक्र ‎गोलियां (Extended cycle pills) एक व्यक्ति को सालाना केवल 3-4 बार अवधि देती हैं ‎क्योंकि आमतौर पर 3 सप्ताह के चक्रों में उनका उपयोग किया जाता है।

एक अन्य प्रकार की जन्म नियंत्रण गोली को मिनी-गोली या प्रोजेस्टिन-केवल गोली ‎‎(mini-pill or progestin-only pill) के रूप में जाना जाता है। यह दवा आमतौर पर उन ‎महिलाओं द्वारा उपयोग की जाती है जो किसी कारण से एस्ट्रोजेन (estrogen) नहीं ले ‎सकते हैं। जब इस गोली का उपयोग किया जाता है तो सभी चक्र सक्रिय होते हैं। ‎निष्क्रिय गोलियों (inactive pills) की कमी के लिए, एक महिला को इस दवा पर होने पर ‎भी अवधि का अनुभव नहीं हो सकता है।

महिलाओं में गर्भावस्था तब होती है जब एक आदमी का शुक्राणु महिला के अंडाशय से ‎निकलने वाले अंडा को निषेचित करता है। महिला के गर्भाशय में पोषण होने के बाद ‎यह निषेचित अंडा एक बच्चे में विकसित होता है। अंडाशय से अंडे को मुक्त करने ‎और शरीर को उर्वरित अंडे को स्वीकार करने की पूरी प्रक्रिया को हार्मोन द्वारा नियंत्रित ‎किया जाता है। जन्म-नियंत्रण गोलियों (inactive pills) में मौजूद मानव निर्मित एस्ट्रोजेन ‎और प्रोजेस्टिन हार्मोन शरीर के प्राकृतिक चक्रीय हार्मोन (man-made estrogen and progestin ‎hormones) को बाधित करने के लिए मिलकर काम करते हैं और इस प्रकार गर्भावस्था ‎को रोकने में मदद करते हैं। ऐसे कई तरीके हैं जिनसे गर्भावस्था से बचा जाता है। जन्म ‎नियंत्रण गोलियां (birth control pill) किसी महिला के शरीर को अंडाकार करने से रोक ‎सकती हैं या वे गर्भाशय ग्रीवा को बदलने में भी मदद कर सकती हैं ताकि शुक्राणु ‎कोशिका के गर्भाशय के माध्यम से जाने और अंडा (cervix and impregnate an egg) को कम ‎करने में मुश्किल हो सके। जन्म नियंत्रण गोलियां (birth control pill) गर्भ की परत को भी ‎बदल सकती हैं और उर्वरित अंडे (fertilized egg) को प्रत्यारोपित करने में मुश्किल होती ‎हैं और इसलिए गर्भावस्था को रोकती हैं।

एक अन्य प्रकार की जन्म नियंत्रण गोली (birth control pill) विस्तारित चक्र गोली है। उनमें ‎अन्य जन्म नियंत्रण गोलियों (birth control pill) के समान हार्मोन होते हैं लेकिन हार्मोन ‎लंबे समय तक लिया जाता है। यह गोली आम तौर पर 12 सप्ताह की अवधि के लिए ‎लगातार ली जाती है और यह उस अवधि की संख्या को कम कर देती है जो एक ‎महिला आमतौर पर एक वर्ष में अनुभव करती है। आम तौर पर एक व्यक्ति को 12 ‎सप्ताह के चक्र के बाद एक सप्ताह की निष्क्रिय गोलियां (inactive pills) लेनी होती है।

जन्म नियंत्रण गोलियां (birth control pill) गर्भवती होने से बचने का एक बेहद प्रभावी ‎तरीका है। महिलाएं जो यौन सक्रिय हैं लेकिन गर्भवती नहीं बनना चाहते हैं वे जन्म ‎नियंत्रण गोलियों (birth control pill) का उपयोग करने के पात्र (eligible) हैं। चूंकि वे ‎गोलियां मासिक धर्म चक्र (menstrual cycle) को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, इसलिए ‎यह गोली भारी या अनियमित अवधि से पीड़ित महिलाओं के लिए सहायक होती है। ‎प्रोजेस्टिन-केवल गोलियाँ (Progestin-only pills) उन महिलाओं के लिए अच्छी हैं जो 35 ‎साल से अधिक उम्र के एस्ट्रोजेन, धुएं (estrogen, smoke,) से असहिष्णु हैं, स्तनपान कराने ‎या रक्त के थक्के का इतिहास है।

चूंकि जन्म नियंत्रण गोलियों (birth control pill) के प्रभाव पूरी तरह से उलट होते हैं, जो ‎महिलाएं स्थायी रूप से गर्भावस्था से बचना चाहती हैं वे इन गोलियों का उपयोग करने ‎के योग्य नहीं हैं। प्रोजेस्टिन-केवल गोलियाँ (Progestin-only pills) ऐसी महिला में इतनी ‎अच्छी तरह से काम नहीं कर सकती हैं, जो एस्ट्रोजेन थेरेपी (estrogen therapy) के लिए ‎ज्ञात असहिष्णुता नहीं है। इसी तरह, जिन महिलाओं को स्तनपान करना पड़ता है, वे ‎‎35 साल से अधिक उम्र के होते हैं या जो एस्ट्रोजेन थेरेपी (estrogen therapy) को संभाल ‎नहीं सकते हैं वे संयोजन गोलियों (combination pills) का उपयोग करने के योग्य ‎‎(eligible) नहीं हैं।

जन्म नियंत्रण गोलियों (birth control pill) के दुष्प्रभावों (side effects) में वजन बढ़ाने, दर्द ‎या सूजन स्तन, मतली, हल्की अवधि (weight gain, sore or swollen breasts, ‎nausea, lighter periods), अवधि और मनोदशा में परिवर्तन के बीच रक्त की थोड़ी ‎मात्रा शामिल होती है। इनमें से अधिकतर लक्षण इतने गंभीर नहीं हैं। कुछ कम आम ‎लेकिन अधिक गंभीर साइड इफेक्ट्स (side effects) में पेट दर्द, सिरदर्द, आंख की ‎समस्याएं, सीने में दर्द और सूजन या पैरों और जांघों में दर्द (abdominal pain, ‎headaches, eye problems, chest pain and swelling or aching in the legs ‎and thighs) होता है।

ऐसे कोई पोस्ट-उपचार दिशानिर्देश (guidelines) नहीं हैं। एक महिला को जन्म ‎नियंत्रण गोली (birth control pill) के चक्र का पालन करना पड़ता है जिसका वह उपयोग ‎कर रहा है। संयोजन गोलियां 21-दिन, 24-दिन या 28-दा चक्र (21-day, a 24-day or 28-da ‎cycle) का पालन कर सकती हैं जबकि विस्तारित गोलियां (extended pills) 91-दिन चक्र ‎का पालन करती हैं। गर्भवती होने से बचने के लिए एक महिला को रोजाना एक गोली ‎लेनी पड़ती है। ऐसी गोलियां लेने से रोकने के बाद एक औरत गर्भवती हो सकती है।

एक महिला गर्भवती हो सकती है भले ही वह एक गोली को याद करे जिसे वह लेना ‎चाहती है। जन्म-नियंत्रण गोलियों (Birth control pills) के नतीजे पूरी तरह से उलट होते हैं ‎और दवाएं बंद होने पर महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं। इस प्रकार जन्म नियंत्रण ‎गोलियों (Birth control pills) का उपभोग करने के लिए कोई वसूली अवधि नहीं है।

Azurette एक संयोजन गोली (combination pill) है जो जन्म नियंत्रण में सहायता करता है। ‎एक चक्र के लिए ऐसी गोलियाँ प्राप्त करने के लिए लगभग 1400 रुपये खर्च होते हैं। ‎ओवोरा मौखिक गोलियां (Ovora oral tablets ) आम तौर पर 8000 रुपये से अधिक की ‎लागत होती हैं। ओसेला (Ocella) एक और संयोजन दवा है जिसे 3800 रुपये के लिए ‎खरीदा जा सकता है। प्रोजेस्टिन-केवल गोलियां (Progestin-only pills) 900 रुपये से 3200 ‎रुपये के बीच उपलब्ध हैं।

जन्म नियंत्रण गोलियां (Birth control pills) नियमित रूप से उपभोग होने पर एक महिला ‎को गर्भवती होने से रोकती हैं। हालांकि, इसके प्रभाव पूरी तरह से उलटा हो जाते हैं ‎और ऐसी महिलाएं ऐसी गोलियों की खपत को बंद कर गर्भवती हो सकती हैं। इसलिए, ‎परिणाम स्थायी नहीं हैं।

एक महिला जो गर्भवती नहीं बनना चाहती है वह जन्म नियंत्रण पैच, जन्म नियंत्रण ‎प्रत्यारोपण, जन्म नियंत्रण शॉट, योनि अंगूठी, स्पंज या गर्भाशय ग्रीवा टोपी (birth control ‎patch, birth control implant, birth control shot, vaginal ring, sponge or cervical cap) के रूप में ‎वैकल्पिक उपचार का विकल्प (alternative) चुन सकती है। एक महिला मादा कंडोम, ‎डायाफ्राम या इंट्रा-गर्भाशय डिवाइस का भी उपयोग कर सकती है। ट्यूबल मुकदमा ‎और वेसेक्टॉमी (tubal litigation and vasectomy) जैसी सर्जिकल विधियां भी जन्म ‎नियंत्रण में अत्यधिक प्रभावी होती हैं।

सुरक्षा: अधिक

प्रभावशीलता: अधिक

टाइमलीनेस: मध्यम

सम्बंधित जोखिम: मध्यम

दुष्प्रभाव: मध्यम

ठीक होने में समय: कम

प्राइस रेंज: Rs 900 - Rs 8000

Read in English: What is birth control pill and how it works?