Dr. Umesh Gunvantrai Oza

Urinary incontinence, commonly known as loss of bladder control can really cause embarrassment. The severity of this condition may range from once in a while leaky urine to the sudden and forceful urge to urinate, due to which you end up urinating before reaching the toilet.

Types of Urinary Incontinence:

1. Stress Incontinence: When you feel the urge to urinate due to sneezing, coughing, laughing or while doing physical exercise
2. Urge Incontinence: When you feel the urge to urinate, suddenly. This may occur during the day and even at night.
3. Functional Incontinence: When you cannot reach the toilet on time because of a physical or mental impairment.
4. Mixed Incontinence: When you involuntarily urinate due to more than one incontinence

Stress incontinence is the most common type in women. The activities which increase your risk, are:

You have had more than one pregnancy and vaginal delivery.

You have pelvic prolapse. This is when your bladder, urethra, or rectum slide into the vagina. Delivering a baby can cause nerve or tissue damage in the pelvic area. This can lead to pelvic prolapse months or years after delivery.

Female urinary stress incontinence is the involuntary release of urine during any physical activity that puts pressure on your bladder. This potentially embarrassing condition differs from general incontinence in that it happens when the body is under immediate physical stress. Activities that can put stress on your bladder include coughing, sneezing, laughing, lifting heavy objects, or bending over. This condition is particular to women, many of whom experience symptoms after muscles have been weakened due to a vaginal childbirth, following menopause, or during pregnancy.

Ensure that you consult a doctor:

1. If this condition hinders your day to day activities
2. If the urinary incontinence is the result of a serious underlying problem

Causes of Urinary Incontinence:

Urinary incontinence may be temporary or permanent. Causes for temporary incontinence are-

1. Alcohol
2. Caffeine and caffeinated drinks
3. Decaffeinated tea or coffee
4. Spicy and sugary foods
5. High intake of Vitamin B or C
6. Urinary tract infection (UTI)
7. Constipation

Causes for Permanent Incontinence are:

1. Pregnancy
2. Childbirth
3. Old age
4. Menopause
5. Hysterectomy
6. Prostate cancer
7. Enlarged prostate
8. Neurological disorders

Complications:

Chronic urinary incontinence can lead to certain complications like:

1. Skin Problems: Skin rashes and infections can develop around the vaginal area, because of the constant wetness one feels. It may also cause sores.
2. Urinary Tract Infections: Urinary incontinence can also result in UTI
3. Impact on Personal and Social Life: Urinary incontinence can lead to great embarrassment, thus affecting the social and personal life of an individual.

Treatment for Female Stress Urinary Incontinence:

There are several types of treatment available. Treatment options include lifestyle changes, medications, nonsurgical treatments, and surgeries.

1. Lifestyle Changes: Make regular trips to the restroom to reduce the chance of urine leakage. Drink fewer fluids and avoid activities such as jumping and running.
2. Medications: Medications that reduce bladder contractions.
3. Nonsurgical Treatments: Kegel exercises strengthen your pelvic muscles. Done regularly, these exercises can strengthen your muscles, allowing you to control when urine is released from your body.

Surgery:

If other treatments fail, you will have to go for surgical treatment. Types of surgery include:

1. injectable therapy, in which collagen is injected into your urethra to reduce incontinence
2. tension-free vaginal tape (TVT) surgery, in which mesh is placed around the urethra to give it support
3. vaginal sling surgery, in which a sling is placed around the urethra to support it
4. anterior or para-vaginal vaginal repair surgery to repair a bladder that is bulging into the vaginal canal
5. retropubic suspension surgery to move the bladder and urethra back into their normal positions

Some doctors even try electrical stimulation and medication. When the condition is highly advanced interventional therapies and surgery is recommended.

Some interventional therapies are:

1. Bulking material injections
2. Botulinum toxin Type-A
3. Nerve stimulators. If you wish to discuss about any specific problem, you can consult a Urologist.

Kidney Stones, also known as Renal Calculi is a condition usually brought about by inadequate hydration and consumption of food high in calcium, but in most cases it a hereditary condition. The most commonly opted treatment option is surgery to remove the stones.

If you do, surgical procedures are neither the answer, nor a plausible option for you. Besides being risky, surgery clearly isn't effective in bringing about an end to the condition on a permanent basis. Homeopathic remedies, on the other hand, are not only safe, they offer as little of side effects as possible.

Homeopathic treatments of kidney stones are also proved to have been effective in most cases.

What are the most common homeopathic alternatives to suppress kidney stone formation? Berberis Vulgaris is the most reputed homeopathic drug when it comes to diluting the stone in the kidney and also in reducing the chronic pain that is often associated with stones. It is also said to improve chances of mitigating periodic bouts of kidney stone formations. Berberis Vulgaris is effective for various kinds of kidney and renal stones. In addition to this drug.

Sarsaparilla, Hydrangea, and Benzoic Acid also prove effective in the long run. Sustained practice of such Homeopathic remedies along with increased intake of fluids and adequate exercise go a long way to ensure cessation of kidney stone formation.

गुर्दे की पथरी, या नेफ्रोलिथियासिस एक कठिन, क्रिस्टलीय खनिज पदार्थ है जो गुर्दे या मूत्र पथ मे होती है। गुर्दा की पथरी आम तौर पर गुर्दे में होती है और मूत्र प्रवाह के साथ शरीर से बाहर निकलती है। एक छोटा पत्थर, किसी भी लक्षण के बिना पार हो सकता है। लेकिन अगर पत्थर 5 मिलीमीटर से अधिक हो जाता है, तो यह मूत्रमार्ग मे रुकावट पैदा कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पीठ के निचले हिस्से या पेट में गंभीर दर्द हो सकता है। 
विभिन्न पदार्थों से बने, चार प्रकार के गुर्दा पत्थर होते हैं - कैल्शियम, यूरिक एसिड, स्ट्रुविइट, सिस्टिन हैं। विभिन्न कारक इन पत्थरों के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आनुवांशिकी और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण अधिकांश पत्थियां बनती हैं। जोखिम कारक में मूत्र में कैल्शियम का उच्च स्तर, मोटापा, कुछ खाद्य पदार्थ, कुछ दवाएं, कैल्शियम की खुराक, अतिपरजीविता, गाउट और पर्याप्त तरल पदार्थ न मिलना शामिल हैं।
 

गुर्दे की पथरी के लक्षण
पत्थर के आकार के आधार पर, मूत्र पथ के माध्यम से पत्थर का आंदोलन, अचानक गंभीर दर्द दे सकता है। पीठ के निचले हिस्से, पेट, और पक्ष अक्सर दर्द और ऐंठन की जगह होते हैं। गुर्दा की पथरी के अन्य लक्षणों में मूत्र में रक्त (लाल, गुलाबी, या भूरे रंग के मूत्र), उल्टी, मतली, बदबूदार पेशाब, ठंड लगना, बुखार, पेशाब करने की अक्सर आवश्यकता, छोटी मात्रा में पेशाब करना शामिल हैं। 
गुर्दे की पथरी का निदान
गुर्दा की पथरी के निदान के लिए एक पूरा स्वास्थ्य इतिहास मूल्यांकन और एक शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता है। अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:
- कैल्शियम, फास्फोरस, यूरिक एसिड, और इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण
- क्रिस्टल, बैक्टीरिया, रक्त, और सफेद कोशिकाओं की जांच करने के लिए यूरीनालिसिस।
- पेट एक्सरे
- अंतःशिरा पियलोग्राम
- पेट का सी-टी स्कैन
गुर्दे की पथरी के लिए उपचार
पत्थर के प्रकार और कारण के आधार पर, गुर्दे की पथरी के लिए उपचार भिन्न होता है। 
 

छोटे पत्थरों के लिए:
छोटे गुर्दा की पत्थरों में से अधिकांश को आक्रामक उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। आप इस तरह से एक छोटे से पत्थर पारित करने में सक्षम हो सकते हैं:
- एक दिन में छह से आठ गिलास पानी पीने से
- एक छोटा पत्थर पास होने से कुछ परेशानी हो सकती है, इसलिए हल्के दर्द को दूर करने के लिए, आपका डॉक्टर दर्द निवारक जैसे कि इबुप्रोफेन की सिफारिश कर सकता है।
- आपका डॉक्टर आपको एक अल्फा अवरोधक भी लिख सकता है, जो कि आपके मूत्रवाहिनी में मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे कि आप गुर्दा की पथरी को और अधिक तेज़ी से और कम दर्द के साथ पारित करते हैं।
 

बड़े पत्थरों के लिए:
गुर्दे की पथरी जो बहुत बड़ी है, उन्हें अधिक व्यापक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
1. औषधि-प्रयोग:
दर्द से राहत पाने में मादक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। संक्रमण की उपस्थिति होने पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज की आवश्यकता है। अन्य दवाओं में शामिल हैं:
- यूरिक एसिड पत्थरों के लिए एलोप्यूरिनॉल
- मूत्रल
- सोडियम बाइकार्बोनेट या सोडियम साइट्रेट
- फास्फोरस समाधान
2. अश्मरीभंजक:
एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिपी बड़े पत्थरों को तोड़ने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह प्रक्रिया थोड़ी दर्दनाक हो सकती है और हल्के संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है। 
3. टनल सर्जरी (पर्कूटनियस नैफ्रोलीथोटोमी):
पत्थरों को आपकी पीठ में एक छोटी सी चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है और ये तब आवश्यक हो सकता है जब:
- पत्थर बाधा और संक्रमण का कारण बनता है या गुर्दों को नुकसान पहुंचाता है
- पास करने के लिए पत्थर बहुत बड़ा हो गया है
- दर्द को नियंत्रित नहीं किया जा सकता
4. यूरेटेरोस्कोपी:
जब एक पत्थर मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में फंस जाता है, तो आपका डॉक्टर एक उपकरण का उपयोग कर सकता है जिसे यूरेरोस्कोप कहा जाता है। संलग्न कैमरे के साथ एक छोटा तार मूत्रमार्ग में डाला जाता है, और मूत्राशय में जाता है। एक छोटा पिंजरा पत्थर पकड़ने और इसे हटाने के लिए प्रयोग किया जाता है।