कार्पल टनेल सिंड्रोम (Carpal Tunnel Syndrome) : लक्षणे, कारणे, उपचार

मध्यम मज्जातंतू नावाची मध्यवर्ती मज्जातंतू आपल्या हातातून हाताच्या तळहाताकडे जाते. हे अंगठा, तर्जनी बोट, मधले बोट आणि अनामिका बोटाच्या एका भागाला संवेदना प्रदान करण्यासाठी जबाबदार आहे. ही माध्यम मज्जातंतू किंवा मज्जातंतू बोगद्याच्या हातात असलेल्या अस्थिबंधन आणि हाडांच्या बोगद्यातून जाते. हा बोगदा कार्पल बोगदा म्हणून ओळखला जातो. कधीकधी कार्पल बोगद्यावर सूज येणे किंवा दाब वाढल्याने बोगदा अरुंद होतो, परिणामी मध्यम मज्जातंतूवर दबाव येतो. सामान्यत: हा दबाव मनगटावर असतो आणि यामुळे हात सुन्न होणे, वेदना होणे किंवा अशक्तपणा येऊ शकतो. या अवस्थेला कार्पल टनेल सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाते.

कार्पल टनेल सिंड्रोम (सीटीएस) दुखापत, फ्रॅक्चर, द्रव धारणा, जास्त टायपिंगसारखे काम, ड्रिलसारख्या कंपन उपकरणांचा वापर इत्यादींमुळे होऊ शकतो. यामुळे हाताच्या भागात सुन्नपणा येऊ शकतो, हाताची कमकुवतता ज्यामुळे वस्तू पकडणे कठीण होते आणि अधिक गंभीर परिस्थितीत, जसे की गरम आणि थंड संवेदना न वाटणे.

कार्पल टनेल सिंड्रोमची लक्षणे कालांतराने हळूहळू दिसून येतात, मुख्यत: कोणतीही पूर्व इजा न करता. कार्पल बोगदा सिंड्रोमची लक्षणे सुरुवातीला विसंगत असू शकतात, परंतु कालांतराने वारंवार किंवा जास्त काळ टिकू शकतात. कार्पल टनेल सिंड्रोमच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• अंगठा किंवा तीन मधली बोटे मुंग्या येणे, वेदना होणे, जळजळ होणे किंवा सुन्न होणे या संवेदना संपूर्ण हातावर पसरू शकतात.
• बोटांना अचानक झटका येण्यासारख्या संवेदना ंचा अनुभव घेणे.
• हातामध्ये अशक्तपणा जाणवणे, ज्यामुळे वजन उचलण्यात अडचण येऊ शकते आणि हाताने काम करण्यास अडचण येऊ शकते

बर्याचदा, कार्पल टनेल सिंड्रोमची लक्षणे रात्री अधिक तीव्र असतात. बर्याचदा झोपेदरम्यान, आपले मनगट अनैसर्गिक स्थितीत स्थिर राहतात, ज्यामुळे मज्जातंतू बराच काळ संकुचित होऊ शकते, ज्यामुळे लक्षणे तीव्र होतात. जसजशी स्थिती बिघडते तसतशी लक्षणे अधिक स्थिर आणि सतत होतात.

कार्पल बोगदा हा मनगटातील एक बोगदा आहे जो हाताकडे जातो आणि त्यातून मधली मज्जातंतू फिरते. कार्पल बोगदा सिंड्रोम होतो जेव्हा मध्यम मज्जातंतूवर दाब पडतो आणि त्याचा मार्ग घट्ट होतो.ही मज्जातंतू लहान बोट वगळता सर्व बोटांच्या तळहाताच्या बाजूस संवेदी सिग्नल आणि मोटर फंक्शन्स प्रदान करते. या मज्जातंतूवर दाब आल्याने या बोटांमध्ये मुंग्या येणे, सुन्नहोणे, वेदना होऊ शकतात.

मध्यम मज्जातंतूचे संकुचन अनेक घटकांमुळे होऊ शकते, खालील घटक कारणीभूत ठरू शकतात.

• ड्रिलिंग मशीन वापरणे, बराच वेळ संगणक वापरणे किंवा हाताच्या तळहाताचा जास्त वापर करणार्या गोष्टी करणे यासारख्या वारंवार कामांमुळे मध्यम मज्जातंतूवर दबाव आणि सूज येऊ शकते.
• स्त्रियांमध्ये पुरुषांपेक्षा लहान कार्पल बोगदे असतात, म्हणूनच ही स्थिती सामान्यत: स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य असते.
• मनगटाचे विस्थापन किंवा फ्रॅक्चर किंवा संधिवातासारख्या जखमा यासारख्या शारीरिक घटकांमुळे मनगटातील हाडे खराब होऊ शकतात, ज्यामुळे प्रक्रियेत कार्पल बोगद्याचा आकार बदलू शकतो.
• संधिवात सारख्या परिस्थितीमुळे मनगटाच्या कंडराभोवतीच्या अस्तरावर परिणाम होऊ शकतो आणि मध्यम मज्जातंतू संकुचित होऊ शकते.
• मधुमेह किंवा तत्सम इतर जुनाट आजारांमुळे मज्जातंतूंचे नुकसान होण्याची शक्यता वाढू शकते.
• शरीरातील हार्मोनल बदलांमुळे बर्याचदा जळजळ होते, ज्यामुळे मध्यम मज्जातंतू संकुचित होऊ शकते.

वैज्ञानिक आणि वैद्यकीय प्रगती असूनही, कार्पल टनेल सिंड्रोम बर्याच काळासाठी प्रतिबंधित करणे कठीण आहे. हाताच्या सर्वात सामान्य परिस्थितींपैकी, कार्पल टनेल सिंड्रोम उपचार न करता सोडल्यास खराब होतो. कार्पल टनेल सिंड्रोमची लक्षणे रोखण्यासाठी कोणतीही सिद्ध रणनीती नसली तरी ते रोखण्यासाठी काय करावे आणि काय करू नये.

• झोपतानाही मनगट सरळ ठेवा.
• आपले हात आणि मनगट ताणण्यासाठी, सतत काम करताना थोडी विश्रांती किंवा विश्रांती घ्या .
• क्रियाकलापांपूर्वी आणि नंतर हात ताणणे करा.
• वर्कआऊट करताना आपली एकंदर पोश्चर सुधारावी जेणेकरून अनावश्यक ताण थेट मनगटावर पडणार नाही.

• थंड हातांनी काम करणे टाळा आणि आपले हात उबदार ठेवण्याचा प्रयत्न करा.
• आपल्या मनगटांना लवचिक करणे आणि त्यांना दीर्घकाळ स्थिर स्थितीत ताण देणे टाळा.
• सैल, परंतु आरामदायक पकड ठेवण्याचा सराव करा. मजबूत पकड मनगटावर दबाव आणते.
• संपूर्ण कालावधीत आपले हात घट्ट करून घट्ट स्थितीत झोपणे टाळा.

कार्पल टनेल सिंड्रोमच्या निदानासाठी वैद्यकीय व्यावसायिकांकडून शारीरिक तपासणी आवश्यक आहे. शारीरिक तपासणी करण्यापूर्वी आपल्या लक्षणांचा इतिहास आणि पॅटर्न तपासला जातो. कधीकधी, निदानावर अचूकलक्ष केंद्रित करण्यासाठी प्रभावित हातासाठी एक्स-रेची शिफारस केली जाऊ शकते.

मध्यम मज्जातंतूच्या कॉम्प्रेशनची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी प्रभावित मनगटाचे अल्ट्रासाऊंड देखील शिफारस केली जाऊ शकते.

स्नायूंमध्ये तयार होणारे विद्युत सिग्नल मोजण्यासाठी आणि नुकसान ओळखण्यासाठी आपले डॉक्टर इलेक्ट्रोमायोग्राफी किंवा मज्जातंतू वहन अभ्यासाची शिफारस देखील करू शकतात.

कार्पल टनेल सिंड्रोम (सीटीएस) मध्ये सामान्य मज्जातंतूचे कधीही भरून न येणारे नुकसान होण्याची क्षमता असते, ज्यामुळे हात आणि मनगटात तीव्र वेदनांसह कायमचे अपंगत्व आणि कमकुवतपणा येतो. सीटीएस अंगठ्याच्या पायथ्याशी स्नायू कमकुवत आणि संकुचित करू शकते.

दुसरीकडे, कार्पल बोगद्याच्या शस्त्रक्रियेमुळे हायपरट्रॉफिक डाग, मनगटाच्या सांध्याचा कडकपणा यासारख्या गुंतागुंत होतात किंवा अगदी मध्यम मज्जातंतूच्या शाखांमध्ये सौम्य ट्यूमर देखील होतो.

तथापि, अनुभवी वैद्यकीय व्यावसायिकांची निर्देशित मदत घेऊन गुंतागुंत सहजटाळली जाऊ शकते आणि प्रिस्टिन केअरमध्ये, आम्ही आपल्याला वैद्यकीय तज्ञांशी संपर्क साधण्यास आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यास मदत करतो.

हाताची एक सामान्य स्थिती, कार्पल टनेल सिंड्रोम कोणत्याही शस्त्रक्रियेशिवाय घरी उपचार केला जाऊ शकतो. तथापि, स्थितीची तीव्रता मध्यम ते गंभीर पर्यंत बदलू शकते, या स्थितीत पारंपारिक उपचारांसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले. कार्पल टनेल सिंड्रोमसाठी घरगुती उपचारांच्या काही पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत.

• झोपताना मनगटाचे ठिपके घाला, यामुळे मनगट एकाच ठिकाणी राहतील . यामुळे मुंग्या येणे आणि सुन्न होण्यापासून आराम मिळतो . जेव्हा गर्भवती स्त्रिया अधिक इतर औषधे घेऊ शकत नाहीत तेव्हा हा सहसा सर्वोत्तम उपचार असतो .
• व्यावसायिक आणि शारीरिक थेरपीमध्ये वापरल्या जाणार्या हँड थेरपी पद्धती देखील लक्षणे दूर करण्यास मदत करतात. योग ताणणे वेदना कमी करण्यास आणि प्रभावित हातावर पकड सुधारण्यास देखील मदत करू शकते.
• लक्षणे दूर करण्याच्या मार्गांमध्ये वेदना कमी करण्यासाठी मनगटावर उबदार पॅक लावणे, सूज कमी करण्यासाठी आईस पॅक लावणे, दीर्घकालीन वापरल्या जाणार्या उपकरणांमध्ये अधिक आरामदायक पकडीसाठी साहित्य जोडणे तसेच आपल्या मनगट आणि हातांचे संरक्षण करण्यासाठी कामाचे हातमोजे घालणे समाविष्ट आहे.

कार्पल टनेल सिंड्रोमसाठी फायदेशीर ठरू शकणारे पदार्थ:

• फिश ऑइल: त्यामध्ये ओमेगा -3 फॅटी अॅसिड असतात ज्यात दाहक-विरोधी गुणधर्म असतात जे जळजळ कमी करण्यास मदत करतात.बेरी, पालेभाज्या आणि लिंबूवर्गीय फळे: हे सर्व पदार्थ अँटीऑक्सिडंट्सचे समृद्ध स्त्रोत आहेत जे जळजळ कमी करण्यास आणि लक्षणे कमी करण्यास मदत करतात.
• सॅल्मन, सोयाबीन आणि बटाटे: व्हिटॅमिन बी 6 समृद्ध पदार्थ कार्पल टनेल सिंड्रोमची लक्षणे थेट कमी करू शकतात किंवा करू शकत नाहीत, परंतु आरोग्यावर त्यांच्या एकूण सकारात्मक प्रभावामुळे डॉक्टरांनी अद्याप शिफारस केली आहे.
• यकृत, ट्यूना आणि अंडी: व्हिटॅमिन बी 12 समृद्ध पदार्थ मज्जातंतूंच्या नुकसानाचा प्रभाव कमी करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी फायदेशीर ठरू शकतात.
• हळद: यात न्यूरोप्रोटेक्टिव्ह, अँटीऑक्सिडेंट आणि अँटी-इंफ्लेमेटरी गुणधर्म असल्याचे म्हटले जाते, हळद जळजळ कमी करण्यास आणि परिघीय मज्जातंतूंचे संरक्षण करण्यास मदत करते.

काही पदार्थ लक्षणे कमी करण्यास मदत करतात, तर इतर ते वाढवू शकतात. कार्पल टनेल सिंड्रोमचा सामना करताना टाळण्यासाठी काही पदार्थ:

• साधे कार्बोहायड्रेट्स: साध्या कार्बोहायड्रेट्स, जसे की साखरयुक्त नाश्ता तृणधान्ये, पांढरे पीठ, पांढरे तांदूळ आणि बहुतेक मिष्टान्नांचे अतिसेवन यामुळे शरीरातील ग्लूकोजची पातळी वाढू शकते ज्यामुळे जळजळ वाढते.
• खारट पदार्थ: वाळलेले मांस, बटाटा चिप्स आणि विशेषत: पॅकेज केलेले पदार्थ यासारख्या खारट पदार्थांमुळे खारट पाणी टिकवून ठेवण्याच्या गुणधर्मांमुळे जळजळ होते.
• संतृप्त आणि ट्रान्स फॅट्स: गोमांस, डुकराचे मांस, मार्जरीन आणि तळलेले आणि प्रक्रिया केलेले पदार्थ यासारखे ट्रान्स आणि संतृप्त चरबीयुक्त पदार्थ शरीरात जळजळ होण्याच्या वाढीव पातळीशी संबंधित आहेत जे सरासरी मज्जातंतूवर ताण आणतात.
• अल्कोहोल: अल्कोहोल हा आणखी एक पदार्थ आहे जो शरीरात जळजळ वाढवतो. जे लोक दीर्घकाळ जास्त प्रमाणात मद्यपान करतात त्यांना कार्पल टनेल सिंड्रोम होण्याचा धोका देखील जास्त असतो.

कार्पल टनेल सिंड्रोमच्या उपचारांसाठी दोन दृष्टीकोन आहेत: नॉन-सर्जिकल पद्धत किंवा शस्त्रक्रिया पद्धत.

नॉन-सर्जिकल प्रक्रिया सामान्यत: कमी गंभीर लक्षणांसाठी वापरल्या जातात आणि आपल्याला आपल्या दैनंदिन दिनचर्येकडे विनाअडथळा पुढे जाऊ देतात. अधिक टोकाच्या परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया प्रक्रिया फायदेशीर ठरू शकते आणि उत्कृष्ट परिणाम देऊ शकते.

कार्पल टनेल सिंड्रोमचा उपचार बर्याचदा त्याच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत किंवा गंभीर नसल्यास केला जाऊ शकतो. काही नॉन-सर्जिकल उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ब्रेस किंवा स्प्लिंट: ब्रेस किंवा स्प्लिंट परिधान केल्याने झोपताना आपल्या मनगटाला अस्वस्थ स्थितीत स्थिर होण्यापासून रोखता येते. कार्पल बोगद्याच्या मज्जातंतूवर कमी दाब सरळ किंवा तटस्थ मनगट राखल्याने साध्य केला जातो. आपली वेदना आणखीनच वाढविणार्या क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त असताना दिवसभर स्प्लिंट्स घालणे देखील फायदेशीर ठरू शकते.
• आपल्या क्रियाकलाप बदलणे: जर आपली नोकरी किंवा छंद आपली लक्षणे खराब करत असेल तर या क्रियाकलाप थांबविणे किंवा बदलणे रोगाचा मार्ग कमी करण्यास किंवा प्रतिबंधित करण्यास मदत करू शकते. काही परिस्थितीत, याचा अर्थ असा होऊ शकतो की आपले कार्यक्षेत्र किंवा कार्यक्षेत्र बदलणे.
• - विशिष्ट व्यायाम करणे: कार्पल बोगद्यात मध्यम मज्जातंतूअधिक मुक्तपणे हालचाल करण्यास सक्षम करणारा व्यायाम काही रूग्णांसाठी फायदेशीर ठरू शकतो. आपले डॉक्टर किंवा थेरपिस्ट व्यायामाचा एक विशिष्ट संच सुचवू शकतात.
• - विशिष्ट औषधे: इबुप्रोफेन आणि नेप्रोक्सेन सारख्या दाहक-विरोधी औषधांच्या मदतीने वेदना आणि जळजळ कमी केली जाऊ शकते.
• स्टिरॉइड इंजेक्शन: कॉर्टिकोस्टेरॉईड किंवा कोर्टिसोन एक शक्तिशाली अँटी-ड्रग आहे जे गंभीर लक्षणे कमी करण्यास किंवा लक्षणे भडकणे कमी करण्यास मदत करण्यासाठी कार्पल बोगद्यात इंजेक्शन दिले जाते.

कार्पल टनेल सिंड्रोम उपचारांसाठी दोन मुख्य शस्त्रक्रिया पद्धती आहेत.

ओपन कार्पल टनेल सर्जरी

• प्रभावित भागाचे निरीक्षण करण्यात मदत करण्यासाठी प्रभावित हाताच्या तळहातावर एक छोटी चीर केली जाते.
• त्यानंतर डॉक्टर अनुप्रस्थ कार्पल अस्थिबंधन वेगळे करतात, अशा प्रकारे बोगद्याची रुंदी वाढवतात.
• कार्पल बोगद्यात जास्त जागा असेल आणि शस्त्रक्रियेनंतर मधल्या मज्जातंतूवर कमी ताण येईल, जरी अस्थिबंध हळूहळू लांब होतात आणि पुन्हा वाढतात.

एंडोस्कोपिक कार्पल टनल सर्जरी

• आपल्या मनगटाच्या आणि हाताच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी दोन लहान चीरा किंवा दरवाजे बनवले जातात.
• बोगद्याची तपासणी करण्यासाठी एन्डोस्कोप किंवा लघु कॅमेरा वापरला जातो.
• त्यानंतर अनुप्रस्थ कार्पल अस्थिबंधन तोडण्यासाठी एक विशिष्ट चाकू वापरला जातो.

कार्पल टनेल सिंड्रोमची लक्षणे कमी करण्यासाठी येथे काही सोप्या स्वयं-मदत टिपा आहेत:

• वारंवार लांब बसण्याची कामे, खोदकामातून वारंवार विश्रांती.
• रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी हात आणि मनगट ताणणे .
• हात रिलॅक्स करा .
• हात लवचिक करणारी कामे टाळा.
• विशेषत: काम करताना हात उबदार ठेवा.
• मध्यंतरी मनगटाचा व्यायाम करा.

कार्पल टनेल सिंड्रोमच्या उपचारांसाठी सर्वोत्तम औषधे म्हणजे अॅस्पिरिन आणि इबुप्रोफेन सारख्या दाहक-विरोधी अँटीबायोटिक्स. हे वेदना कमी करण्यास आणि प्रभावित भागात सूज कमी करण्यास मदत करते.

कोणत्याही परिस्थितीप्रमाणे, सुरुवातीच्या टप्प्यात यशाचा उच्च दर मिळण्याची शक्यता जास्त असते. कार्पल टनेल सिंड्रोमच्या शस्त्रक्रियेचा यशदर तुलनेने 80% पेक्षा जास्त आहे. या अवस्थेची बहुतेक लक्षणे शस्त्रक्रियेनंतर त्वरीत, परंतु हळूहळू कमी होतात.

कार्पल बोगदा शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्तीचा कालावधी शस्त्रक्रियेपूर्वीच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर आणि इतर घटकांवर अवलंबून असतो. बरे होण्यासाठी कित्येक आठवड्यांपासून ते महिन्यांपर्यंत वेळ लागू शकतो. तथापि, शस्त्रक्रियेनंतर बहुतेक लक्षणे लक्षणीयरित्या कमी होतात. कार्पल टनेल सिंड्रोम शस्त्रक्रियेनंतर योग्य आफ्टरकेअर मार्गदर्शक तत्त्वांचे अनुसरण करणे महत्वाचे आहे.

रुग्णालयात दाखल होण्याचा खर्च, वैद्यकीय खर्च अशा अनेक परिस्थितीनुसार कार्पल टनेल सिंड्रोम शस्त्रक्रियेचा सर्वसाधारण खर्च ६० ते ७० हजार रुपयांच्या दरम्यान असतो.

आपण नॉन-सर्जिकल उपचार पर्याय निवडल्यास, प्रक्रिया जळजळ आणि वेदनांपासून तात्पुरता आराम आणण्यास मदत करेल. तथापि, आपण कार्पल टनेल रिलीज शस्त्रक्रिया निवडल्यास, स्थितीवर प्रभावीपणे उपचार केले जातील, जरी ती पुनरावृत्ती होऊ शकते. तरीही, काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना अद्याप कायम असलेल्या सर्व लक्षणांपासून आराम मिळाला आहे.

कार्पल बोगदा ही अगदी सोप्या उपचार पद्धतींसह एक सामान्य हाताची स्थिती आहे. तळहात, अंगठा आणि मधल्या तीन बोटांमध्ये मोटर आणि मज्जातंतूंच्या कार्यासाठी जबाबदार असलेली मध्यम मज्जातंतू अरुंद होऊ शकते आणि वेदना, सुन्नपणा आणि मुंग्या येण्यास कारणीभूत ठरू शकते. याचा त्रास होणारा प्रत्येक जण कार्पल टनेल सिंड्रोम उपचारांसाठी पात्र आहे.

सुरुवातीच्या टप्प्यात, कार्पल टनेल सिंड्रोमला शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता नसते.

कार्पल बोगदा रिलीज झाल्यानंतर, अनुसरण करण्यासाठी येथे काही आफ्टरकेअर मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत.

• आपले मनगट पहिल्या 24 तासांसाठी उच्च कोनात ठेवा.
• आपल्याला बरे होण्यास मदत करण्यासाठी आपली बोटे हलवत रहा.
• लिहून दिलेली औषधे आणि वेदनाशामक औषधे घ्या.
• प्रक्रियेनंतर पहिल्या दोन आठवड्यांपर्यंत 1 किलोपेक्षा जास्त वजनाच्या वस्तू उचलणे टाळा.
• शस्त्रक्रियेनंतर 4 आठवड्यांपासून हळूहळू जड कामे करण्यासाठी स्वत: ला तयार करा.

तुलनेने कमी दुष्परिणाम आहेत आणि नॉन-सर्जिकल उपचार अगदी सुरक्षित आहेत. अँटीबायोटिक्स चुकीच्या पद्धतीने घेतल्यास विविध नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात. शस्त्रक्रियेचे काही दुष्परिणाम होऊ शकतात, जसे की ताप, चीरातून लालसरपणा किंवा रक्तस्त्राव किंवा चीराभोवती वेदना वाढणे.

शस्त्रक्रिया, बहुतेक रूग्णांसाठी, कार्पल टनेल सिंड्रोमची लक्षणे कमी करेल. तथापि, पुनर्प्राप्तीस बराच वेळ लागू शकतो आणि पूर्णपणे बरे होण्यास एक वर्ष लागू शकते.

कार्पल बोगद्याच्या शस्त्रक्रियेपासून पुनर्प्राप्ती प्रत्येक व्यक्तीमध्ये बदलते. जर आपली मज्जातंतू बर्याच काळासाठी अरुंद झाली असेल तर बरे होण्यास जास्त वेळ लागू शकतो. कडकपणा टाळण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर काही दिवसांनी आपल्याला आपली बोटे आणि मनगट हलविण्यास प्रोत्साहित केले जाईल.