Dr. Narender Saini

Pain is an important protective mechanism of or body, its a signaling method by which our body help us pay attention to any problem it may be facing, it not only makes us aware, but also helps localize the problem and pay attention to it. A lot of research has gone into finding its causes, and the most commonly sold drugs thus are the pain blocking drugs. 

Appreciation of pain is variable in all individuals, its so concerning to some and its no problem for others, moreover your psychological state also alters the pain feeling. If you are depressed, you feel more pain, rather than when you are in good mood. 

Is it possible that our brain can make us feel pain when there is exactly no pathology? yes, that is possible, and this is what is termed functional pain, its not because of function, but rather it inhibits your function and that too without any pathology or dysfunction causing it.

How do doctors come to know that your pain is functional. Are there any tests available. No. This depends on the clinical examination, and all the tests done are actually to be normal to call this pain functional. There are certain patient characteristics that may point towards functional pains, these are normally at multiple sites, and have no known anatomic location or pattern. They have no specific time for occurrence, the severity of these pains depends on the patients profile, few want to believe that they are sick, but others may be strong willed. 

How do we treat them. Reassurance is the key, as normally such patients are over sensitive, and need repeated reassurance to get rid of there symptoms, the other big question is. Are drugs help full? Yes they are but only to a certain situation, because beyond that use of drugs actually reminds the patient of his condition, and thus do not help any more, to getting rid of the pain psychology.

लक्षण
इसके लक्षणों में झुनझुनी, दर्द, गुदगुदी या उंगलियों, हाथों और/या कलाई में “मजाकिया एहसास” आदि हैं। अन्य निश्चित विशिष्ट लक्षणों में हैं:

• हाथ के तल और उंगलियों में जलन, झुनझुनी या खुजलीयुक्त गुदगुदी, खासकर अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगली में।
• थोड़ी या बिना दिखाई देने वाली सूजन के साथ उंगलियों का निष्क्रिय और फूला हुआ प्रतीत होना।
• पकड़ की क्षमता में कमी और छोटी वस्तुओं को पकड़ पाने में असमर्थता।
• स्पर्श करने पर गर्म और ठन्डे के बीच अंतर कर पाने में असमर्थता।
• पिन और सुइयाँ।
• कलाई और हाथ में दर्द।
• त्वचा की शुष्कता।
• कमजोर

कारण
इसकी उत्पत्ति के कारणों में कलाई को लगने वाली चोट या आघात जो सूजन, जैसे मोच या फ्रैक्चर उत्पन्न करते हैं; पीयूष ग्रंथि की अतिसक्रियता; थाइरोइड ग्रंथि का कम सक्रिय होना; रह्युमेटोइड आर्थराइटिस; कलाई के जोड़ में यांत्रिक समस्या; कार्य का तनाव; हाथ से कम्पन करने वाले औजारों का बार-बार प्रयोग; गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के दौरान तरल पदार्थ का बना रह जाना; या सुरंगनुमा मार्ग में थैलीनुमा रचना या गांठ का उत्पन्न हो जाना आते हैं। कुछ मामलों में कोई भी कारण पहचाना नहीं जा सकता।

रोकथाम (बचाव):

• रोग का शीघ्र निर्धारण और चिकित्सा।
• भारी वस्तुएँ ना उठाएँ।
• कार्य के दौरान विराम लें।
• जीवन शैली में सुधार।
• अपनी कलाइयों को बार-बार फैलाना और समेटना ना करें।
• ध्यान देने की बातें
• अनजाने एहसास और दर्द का भुजा से होकर कंधे की तरफ जाना।
• शुष्क त्वचा, सूजन या हाथ की त्वचा के रंग में बदलाव।

डॉक्टर को कब दिखाएँ:

• अपने डॉक्टर से संपर्क कब करें
• यदि आपको सीटीएस के लक्षण लगातार बने हुए हैं जो आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल रहे हैं, जैसे:
• झुनझुनी और गुदगुदी का एहसास।
• पिन और सुइयाँ चुभना।
• कलाई और हाथ में दर्द।
• त्वचा का शुष्क होना
• कमजोरी

Dear Patients, 

The modern medicin has become highly specialized, and the time of specilization in medicin has coinsided with surge of private sector and corporate health care. It has become very important for you to understand why it is necessary to choose a right doctor to consult, and then get appropriate treatment, this will not only save your money, but will also probhit the delay in treatment and will lead to better results as far as healling your sickness is concerned. 

First see what your symptoms are, if you are unable to judge properly, first its essential to consult your family physician and seek his advice on whom to consult, and what specific treatment is needed in his opinion. Before you fix any appointment with the consultant next, you need to taik to him and explain that dr X has referred you for this problem and will it be the right choice to consult you regarding this, as many times paients just seek appointment and when the consultation begin they and the doctor realizes that wrong doctor has been chosen, moreover you can search for the doctor on the net and see if he specializes in the treatment of your problem.

Hope this help patients to reduce there monitary burden.