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तंत्रिका संबंधी समस्याएं: उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स | Neurological Problems In Hindi

आखिरी अपडेट: Jun 27, 2023

न्यूरोलॉजिकल समस्याएं क्या हो सकती हैं?

न्यूरोलॉजिकल समस्याएं उस स्थिति को संदर्भित करती हैं जिसमें मस्तिष्क, नर्व्ज़ और रीढ़ की हड्डी पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। विभिन्न कारण हो सकते हैं जिनमें विशेष रूप से जेनेटिक डिसऑर्डर, जन्मजात असामान्यताएं, संक्रमण, जीवन शैली और विभिन्न स्वास्थ्य संबंधी मुद्दे जैसे कुपोषण और मस्तिष्क, तंत्रिकाओं और रीढ़ की हड्डी से जुड़ी चोटें शामिल हैं।

उपचार क्या है?

तंत्रिका संबंधी समस्याएं या विकार केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियां हैं। केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, क्रैनियल नसों, तंत्रिका जड़ों, परिधीय नसों, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, न्यूरोमस्क्यूलर जंक्शन और मांसपेशियों का समावेश होता है। तंत्रिका विकार आमतौर पर तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले वायरल, जीवाणु, कवक और परजीवी संक्रमण के कारण होते हैं। विकारों में अल्जाइमर रोग और अन्य डिमेंशिया, मिर्गी, सेरेब्रोवास्कुलर बीमारियां जैसे माइग्रेन, स्ट्रोक और अन्य सिरदर्द विकार शामिल हैं। अन्य तंत्रिका संबंधी समस्याओं में पार्किंसंस, एकाधिक स्क्लेरोसिस, न्यूरोइनफेक्शन, मस्तिष्क ट्यूमर, तंत्रिका तंत्र के दर्दनाक विकार और कुपोषण के कारण न्यूरोलॉजिकल विकार शामिल हैं।

विभिन्न प्रकार की न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार होते हैं। दवाओं का मौखिक रूप से, मौखिक रूप से या अंतःशिरा उपयोग किया जा सकता है। डिवाइस आधारित थेरेपी जैसे कि गहरे मस्तिष्क उत्तेजना, ट्यूमर, भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास को हटाने के लिए प्रक्रियाओं सहित सर्जरी भी ऐसे उपचार हैं जिनका उपयोग इस तरह के विकारों को ठीक करने के लिए किया जा सकता है। पार्किंसंस रोग, डाइस्टनिया, एकाधिक स्क्लेरोसिस और स्पासिसिटी के लिए आंदोलन विकार उपचार हैं। कई स्क्लेरोसिस के इलाज के साथ-साथ न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका जैसे कम आम डिमिलिनेटिंग विकारों के इलाज के लिए अत्याधुनिक उपचार रणनीतियां तैयार की गई हैं। पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने और सेरेब्रोवास्कुलर बीमारी और स्ट्रोक जैसे गंभीर परिस्थितियों का इलाज करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा न्यूरोएड्स, मिर्गी, सिरदर्द, वेस्टिबुलर सिस्टम, संज्ञानात्मक विकार और न्यूरोमस्क्यूलर ट्यूसेस के लिए अलग-अलग उपचार हैं। तंत्रिका संबंधी समस्याओं के लिए अन्य महत्वपूर्ण उपचारों में मस्तिष्क मानचित्रण, साइबरनाइफ, गहरी मस्तिष्क उत्तेजना और गामा नाइफ शामिल हैं।

आप न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का डायग्नोसिस कैसे करते हैं?

न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का डायग्नोसिस आमतौर पर न्यूरोलॉजिकल परीक्षा द्वारा किया जाता है जो सेंट्रल नर्वस सिस्टम (सीएनएस) से संबंधित किसी भी असामान्यता की जांच के लिए किया जाता है। परीक्षा में परीक्षणों की एक श्रृंखला शामिल है जिसमें मस्तिष्क, नर्व्ज़ और रीढ़ की हड्डी जैसे सीएनएस के हिस्से शामिल हैं। सीएनएस के विभिन्न कार्यों जैसे संतुलन, मांसपेशियों की ताकत और अन्य कार्यों की जांच के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

आपको न्यूरोलॉजिस्ट को कब दिखाना चाहिए?

न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर्स के मामले में एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है। हालांकि, कुछ स्थितियां जो इसकी आवश्यकता को इंगित करती हैं उनमें न्यूरोपैथिक दर्द की उपस्थिति, माइग्रेन, दौरे, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की चोट, स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग जैसी बीमारी और स्मृति हानि जैसी कुछ स्थितियों की उपस्थिति शामिल है।

क्या न्यूरोलॉजिकल समस्याएं ठीक हो सकती हैं?

न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का पूर्ण इलाज नहीं है, लेकिन उपचार काफी संभव है। न्यूरोलॉजिकल परीक्षा द्वारा उचित डायग्नोसिस के बाद, रोग की गंभीरता को कम करने के लिए प्रारंभिक उपचार किया जाना चाहिए। रोग तेजी से बढ़ता है, इसलिए इसका इलाज किया जाना चाहिए ताकि स्थायी क्षति के किसी भी जोखिम को रोका जा सके।

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न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का इलाज क्या है?

न्यूरोलॉजिकल समस्याएं या डिसऑर्डर्स, सेंट्रल और पेरीफेरल नर्वस सिस्टम के रोग हैं। सेंट्रल और पेरीफेरल नर्वस सिस्टम में मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, क्रेनियल नर्व्ज़, नर्व रूट्स, पेरीफेरल नर्व्ज़, ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम, न्यूरोमस्कुलर जंक्शन और मांसपेशियां शामिल हैं। नर्वस डिसऑर्डर्स आमतौर पर नर्वस सिस्टम को प्रभावित करने वाले वायरल, बैक्टीरियल, फंगल और पैरासिटिक संक्रमण के कारण होते हैं।

डिसऑर्डर्स में अल्जाइमर रोग और अन्य मनोभ्रंश, मिर्गी, सरेब्रो-वैस्कुलर रोग जैसे माइग्रेन, स्ट्रोक और अन्य सिरदर्द डिसऑर्डर्स शामिल हैं। अन्य न्यूरोलॉजिकल समस्याओं में पार्किंसंस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, न्यूरोइन्फेक्शन, ब्रेन ट्यूमर, सिर के आघात के कारण नर्वस सिस्टम के दर्दनाक डिसऑर्डर्स और कुपोषण के कारण न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर्स भी शामिल हैं।

विभिन्न प्रकार की न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार होते हैं। दवाओं का उपयोग मौखिक रूप से, शीर्ष पर या अंतःस्रावी रूप से किया जा सकता है। डिवाइस आधारित थेरेपी जैसे डीप-ब्रेन स्टिमुलेशन, सर्जरी सहित ट्यूमर को हटाने की प्रक्रिया, फिजिकल थेरेपी और रिहैबिलिटेशन भी ऐसे उपचार हैं जिनका उपयोग ऐसे डिसऑर्डर्स को ठीक करने के लिए किया जा सकता है।

पार्किंसंस रोग, डायस्टोनिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस और स्पासिसिटी के लिए मूवमेंट डिसऑर्डर ट्रीटमेंट्स हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ-साथ न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका जैसे कम सामान्य डिमाइलेटिंग डिसऑर्डर्स के इलाज के लिए अत्याधुनिक उपचार रणनीतियों को तैयार किया गया है। दवाओं का उपयोग पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने और सेरेब्रोवास्कुलर रोग और स्ट्रोक जैसी गंभीर स्थितियों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

इसके अलावा, न्यूरोएड्स, मिर्गी, सिरदर्द, वेस्टिबुलर सिस्टम, संज्ञानात्मक विकार और न्यूरोमस्कुलर टिसिस के लिए अलग-अलग उपचार हैं। न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के अन्य प्रमुख उपचारों में ब्रेन मैपिंग, साइबरनाइफ, डीप ब्रेन स्टिमुलेशन और गामा नाइफ शामिल हैं।

न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का इलाज कैसे किया जाता है?

कॉग्निटिव डिसऑर्डर्स न्यूरोलॉजिकल समस्याएं हैं जो किसी भी व्यक्ति में हो सकती हैं। कॉग्निटिव इम्पेयरमेंट का कोई व्यापक कारण नहीं है और इसलिए समाधान चाहने वाले व्यक्ति के लिए कोई आदर्श उपचार या समान परिणाम नहीं है। हालांकि दवाओं का उपयोग न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है ताकि रोगी की सीखने और याद रखने की क्षमता में सहायता मिल सके।

ऑक्यूपेशनल थेरेपी रोगियों को रणनीतियाँ सिखाने के लिए उपयोगी है ताकि वे दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों पर कॉग्निटिव इम्पेयरमेंट के प्रभाव को कम करने में सक्षम हों। प्रभावित व्यक्ति के आसपास अव्यवस्था और शोर को कम करने से उसके लिए भ्रम को कम करना और कार्यों पर ध्यान केंद्रित करना आसान हो जाएगा।

मस्तिष्क के महत्वपूर्ण क्षेत्रों पर प्रभाव को कम करते हुए जितना संभव हो सके ब्रेन ट्यूमर को हटाने के लिए डॉक्टरों द्वारा ब्रेन मैपिंग तकनीक का उपयोग किया गया है, जो मूवमेंट, भाषण और इंद्रियों को नियंत्रित करते हैं। मस्तिष्क पर ऑपरेशन करते समय सर्जन विच्छेदन को सबसे छोटी डिग्री तक सटीक रूप से लक्षित करने के लिए 3-आयामी तकनीक का उपयोग करते हैं।

साइबरनाइफ रेडियो-सर्जरी के सबसे उन्नत रूपों में से एक है जिसका उपयोग मस्तिष्क और रीढ़ के भीतर और फेफड़ों, पाचन तंत्र और शरीर के अन्य हिस्सों में भी छोटे से मध्यम आकार के ट्यूमर का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए किया जाता है। यह प्रक्रिया ट्यूमर के सभी क्षेत्रों का इलाज करती है और रिकवरी अक्सर तत्काल होती है। यह एक चलती रोबोटिक भुजा की मदद लेता है।

डीप ब्रेन स्टिमुलेशन ब्रेन सर्जरी का एक उन्नत रूप है जिसे पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए विकसित किया गया था। डीबीएस मस्तिष्क के लिए एक 'पेसमेकर' के रूप में कार्य करता है और डिसऑर्डर्स से जुड़े मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में इलेक्ट्रिकल इम्पुल्सेस को भेजने के लिए मस्तिष्क में प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोड का उपयोग करता है।

गामा नाइफ छोटे से मध्यम ब्रेन ट्यूमर, असामान्य रक्त वाहिका संरचनाओं, मिर्गी, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया और अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के इलाज के लिए एक एडवांस्ड रेडिएशन थेरेपी है।

न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के उपचार के लिए कौन पात्र है? (उपचार कब किया जाता है?)

एक व्यक्ति जिसे एक प्रोफेशनल मेडिकल पर्सनेल द्वारा एक न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर से पीड़ित होने का निदान किया गया है, उपचार के लिए पात्र है। एक व्यक्ति न्यूरोलॉजिकल विकारों के लिए उपचार की तलाश कर सकता है यदि वह निम्नलिखित में से कुछ या सभी शारीरिक लक्षणों का अनुभव कर रहा है: आंशिक या पूर्ण पक्षाघात, मांसपेशियों में कमजोरी, आंशिक या पूर्ण संवेदना का नुकसान, पढ़ने और लिखने में कठिनाई, दौरे, खराब कॉग्निटिव क्षमता, सतर्कता और अस्पष्टीकृत दर्द में कमी।

कुछ शारीरिक अभिव्यक्तियाँ जो आपको यह समझने में मदद करती हैं कि आप उपचार के योग्य हैं या नहीं, उनमें शामिल हैं: सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, व्यवहार में परिवर्तन, पैरों और बाहों में सुन्नता, समन्वय या संतुलन में परिवर्तन, कमजोरी, कंपकंपी और गंदी बोली।

न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के उपचार के लिए कौन पात्र नहीं है?

कोई भी व्यक्ति जिसे डॉक्टर द्वारा न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर्स से पीड़ित होने का निदान नहीं किया गया है, वह उपचार के लिए पात्र नहीं है। न्यूरोलॉजिकल प्रोब्लेम्स काफी जटिल होती हैं और इसके निश्चित लक्षण होते हैं। बिना किसी लक्षण वाला व्यक्ति पात्र नहीं है।

क्या कोई भी दुष्प्रभाव हैं?

गामा नाइफ सर्जरी के कुछ साइड-इफेक्ट्स में मतली और उल्टी, सिरदर्द, चक्कर आना, उस जगह पर बालों का झड़ना शामिल है जहां रेडिएशन निर्देशित किया गया था, टेंडरनेस जहां स्क्रूज़ या पिन रखा गया था और सूजन के कारण मस्तिष्क में आसपास के मुद्दों को भी नुकसान पहुंचाता है।

ब्रेन-मैपिंग प्रक्रिया के साथ न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के इलाज के लिए कोई दीर्घकालिक दुष्प्रभाव नहीं हैं। हालांकि कुछ अल्पकालिक साइड-इफेक्ट्स में चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव और भूख में कमी शामिल हो सकते हैं।

किसी भी अन्य रेडिएशन ट्रीटमेंट के साथ, कुछ रोगियों में दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं और कुछ स्थायी चोट लग सकती है या कुछ मामलों में मृत्यु भी हो सकती है।

डीप ब्रेन स्टिमुलेशन से इम्प्लांटेशन साइट पर अस्थायी दर्द और सूजन, सिरदर्द, संक्रमण, दौरे पड़ सकते हैं और भ्रम भी हो सकता है।

उपचार के बाद दिशानिर्देश क्या हैं?

न्यूरोलॉजिकल समस्याएं ऐसी समस्याएं हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती हैं। इस प्रकार इन समस्याओं को उसी रूढ़िवादी तरीके से हल नहीं किया जा सकता है जैसा कि हमारे शरीर को पीड़ित करने वाली अन्य बीमारियों में होता है। चाहे आप दवाएँ लें या सर्जरी करवाएँ, इन समस्याओं को कम होने में समय लगता है। इसलिए बेहतर होगा कि नियमित जांच के लिए डॉक्टर के पास जाएं और जरूरी सावधानियां बरतें। कुछ मामलों में, लोगों को जीवन भर दवाएँ लेनी पड़ती हैं और उनकी स्थिति की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

न्यूरोलॉजिकल समस्याएं ठीक होने में कितना समय लगता है?

गामा नाइफ सर्जरी के कई साइड-इफेक्ट्स हैं जैसे सिरदर्द, इंसर्शन वाली जगह पर जलन और जी मिचलाना। ये प्रभाव आम तौर पर कुछ दिनों के भीतर कम हो जाते हैं। कुछ लोगों को कुछ दिनों के लिए थकान महसूस होती है लेकिन पर्याप्त आराम और संतुलित आहार से इसे दूर किया जा सकता है।

पार्किंसंस जैसे रोग धीरे-धीरे प्रोग्रेसिव डीजेनरेटिव डिसऑर्डर्स हैं और पूर्ण उपचार संभव नहीं है। ऐसा कहा जाता है कि एक व्यक्ति पार्किंसंस रोग से मर सकता है न कि उससे। कॉग्निटिव रोग भी दीर्घकालिक बीमारियां हैं और रोगियों को सामान्य रूप से दवा लेनी पड़ती है और नियमित रूप से जांच के लिए जाना पड़ता है। इस प्रकार यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के उपचार से ठीक होने में कितना समय लगेगा।

भारत में इलाज की कीमत क्या है?

अल्जाइमर रोग के इलाज की लागत बहुत अधिक है और प्रति माह 2 लाख रुपये से अधिक खर्च हो सकता है। गामा नाइफ सर्जरी की लागत आमतौर पर 4 लाख से अधिक होती है और यह रोगी की स्थिति और आप किस तरह के अस्पताल और अन्य सुविधाओं का लाभ उठा रहे हैं, इस पर निर्भर करता है। हमारे देश में डीप ब्रेन स्टिमुलेशन की कीमत 16-20 लाख के बीच हो सकती है। कॉग्निटिव डिसऑर्डर्स के लिए दवा 5000 रुपये से 3 लाख रुपये से अधिक के बीच भिन्न हो सकती है।

क्या उपचार के परिणाम स्थायी हैं?

न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर्स कुछ शारीरिक क्रियाओं को बाधित करते हैं क्योंकि वे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार की बीमारियों का स्थायी समाधान लगभग कभी भी संभव नहीं होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ब्रेन सेल्स और अन्य नर्वस सेल्स जो प्रभावित होती हैं, उन्हें वापस नहीं लाया जा सकता है। इन डिसऑर्डर्स के प्रसार को रोकने और लक्षणों को कम करने के लिए कौन सी दवाएं या उपचार के अन्य रूप जरूरी हैं। उदाहरण के लिए, एक कॉग्निटिव रोग से पीड़ित व्यक्ति कभी भी इसके लक्षणों से पूरी तरह मुक्त नहीं होगा। दवाएं उसे लक्षणों से निपटने में मदद करेंगी लेकिन वे उन्हें पूरी तरह से खत्म नहीं करेंगी।

न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के उपचार के विकल्प क्या हैं?

अल्जाइमर रोग जैसी न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के इलाज के वैकल्पिक तरीके प्रदान करने में क्लीनिकल ट्रायल्स कुछ हद तक सफल रहे हैं। क्लीनिकल ट्रायल्स में बिहेवियरल इंटरवेंशंस, एक्सरसाइज और विद्युत इलेक्ट्रोमैग्नेटिक डिवाइसेस, एक्यूपंक्चर और सर्जरी की मदद से शारीरिक उपचार शामिल है। इनमें से कई क्लीनिकल ट्रायल्स अमाइलॉइड-बीटा नामक हानिकारक प्रोटीन के हानिकारक प्रभावों पर आधारित हैं। मस्तिष्क में मौजूद यह प्रोटीन नर्व सेल्स में मौजूद सिनैप्स में हस्तक्षेप कर सकता है, जो अन्य नर्व सेल्स को इलेक्ट्रिकल या केमिकल सिग्नल्स को प्रसारित करने में शामिल होते हैं। इस प्रकार यह एक इफेक्टिव अल्टरनेटिव ट्रीटमेंट साबित हो सकता है।

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लेखकDr. Arun Sharma MBBS,MS - General Surgery,MCh - Neuro SurgeryNeurology
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