नेफ्रोटिक सिंड्रोम: इससे जुडी जानकारी
नेफ्रोटिक सिंड्रोम एक प्रकार का किडनी रोग है, जिसमें किडनी में रक्त वाहिकाओं के छोटे समूहों के कारण होने वाले नुकसान के कारण शरीर मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त मात्रा में प्रोटीन से गुजरता है. इसके लक्षणों में द्रव प्रतिधारण, फोमनी मूत्र और पैर, घुटनों और आंखों के क्षेत्र में गंभीर सूजन के परिणामस्वरूप अत्यधिक वजन हो जाता है.
नेफ्रोटिक सिंड्रोम की मुख्य विशेषता यह है कि किडनी बहुत सारे प्रोटीन का रिसाव करते हैं. आम तौर पर, मूत्र में कोई प्रोटीन नहीं होता है. नेफ्रोटिक सिंड्रोम में मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन होता है. ब्लड में शेष रहने के बजाय किडनी (ग्लोमेरुली) में फ़िल्टर 'लीकी' और प्रोटीन बन जाते हैं, मूत्र में निकलते हैं. मूत्र में प्रोटीन को प्रोटीनुरिया कहा जाता है.
नेफ्रोटिक सिंड्रोम की अन्य प्रमुख विशेषताएं हैं:
- ब्लड में प्रोटीन का निम्न स्तर होना मूत्र में प्रोटीन की कमी का कारण बनता है. यद्यपि आमतौर पर ब्लड स्ट्रीम में पाए जाने वाले कई प्रोटीन में एक ड्राप होती है, ब्लड से मूत्र में लीक होने वाली मुख्य प्रोटीन को एल्बमिन कहा जाता है. एल्बमिन का कम रक्त स्तर नेफ्रोटिक सिंड्रोम की मुख्य विशेषता है.
- द्रव प्रतिधारण (इडिमा ): यह रक्त प्रवाह में कम स्तर के एल्बमिन का परिणाम है, और अन्य जटिल कारक पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं.
- कोलेस्ट्रॉल और अन्य फैट (लिपिड) का एक उच्च रक्त स्तर: यह प्रोटीन रिसाव के कारण रक्त में विभिन्न प्रोटीन स्तरों के संतुलन में परिवर्तन के कारण है.
- सामान्य किडनी फंक्शन: इसका मतलब है कि किडनी का 'कचड़ा निकासी 'काम प्रभावित नहीं होता है. हालांकि, नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण बनने वाली कुछ स्थितियां पुराने किडनी की बीमारी के कारण बढ़ सकती हैं.
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम के अन्य विशिष्ट लक्षण और लक्षणों पर आगे चर्चा की जाएगी.
इसके पीछे आम कारण
- न्यूनतम परिवर्तन रोग (जिसे नील बीमारी भी कहा जाता है) किडनी की असामान्य कार्यप्रणाली की ओर जाता है. लगभग 9 0% बच्चों के पास इस बीमारी की सबसे आम वजह है. कोई नहीं जानता कि न्यूनतम परिवर्तन रोग नेफ्रोटिक सिंड्रोम क्यों होता है.
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम के अन्य कारण संक्रमण हैं, ऑटोम्युमिनिटी मध्यस्थता और कुछ दवाएं हैं.
नेफ्रोटिक सिंड्रोम (एनएस) नाम आपके बच्चे के शरीर में किडनी से संबंधित निष्कर्षों के संग्रह के लिए दिया गया है. इसमें शामिल है:
- मूत्र में प्रोटीनुरिया: प्रोटीन के उच्च स्तर (आपके बच्चे की उम्र और आकार के आधार पर)
- हयपॉअलबूमिनेमिया: आपके बच्चे के खून में प्रोटीन के निम्न स्तर, क्योंकि यह उसके मूत्र में शरीर से बाहर हो रहा है.
- शोफ-सूजन: ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ब्लड में तरल पदार्थ रखने के लिए आपके बच्चे के रक्त में प्रोटीन एक स्पंज के रूप में कार्य करते हैं. ऐसा करने के लिए कम प्रोटीन के साथ, तरल पदार्थ आपके बच्चे के टिश्यू में ब्लड से बाहर निकल सकता है, जिससे उन्हें सूजन हो जाती है, खासतौर से पेट क्षेत्र के आसपास.
- उच्च कोलेस्ट्रॉल (ब्लड फैट ) स्तर: ब्लड में प्रोटीन के निम्न स्तर शरीर को कुछ प्रकार के रक्त फैट को अधिक उत्पादन करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं
जबकि नेफ्रोटिक सिंड्रोम एक बीमारी नहीं है, यह बीमारी का पहला संकेत हो सकता है, जो गुर्दे की छोटी रक्त-फ़िल्टरिंग इकाई (ग्लोमेरुली) को नुकसान पहुंचा सकता है. जहां मूत्र बनाया जाता है.
नेफ्रोटिक सिंड्रोम के बारे में आपको यह जानने की आवश्यकता है:
- अधिक बच्चो में होने की वजह से, एनएस इडियापैथिक है, जिसका अर्थ है कि डॉक्टरों को अभी तक पता नहीं है कि इसका कारण क्या है.
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम हमेशा दोनों किडनी को प्रभावित करता है.
- यह आमतौर पर बच्चा और प्राथमिक विद्यालय के वर्षों के बीच दिखाई देता है, हालांकि यह बाद में भी दिखाई दे सकता है.
- यह माना जाता है की नेफ्रोटिक सिंड्रोम के दो रूप होता है; न्यूनतम परिवर्तन रोग (एमसीडी) और फोकल स्क्लेरोसिस (एफएसजीएस).
- बच्चों में एमसीडी बहुत आम है, और थेरेपी की मदद से ठीक किया जा सकता है.
- एफएसजीएस खतरनाक बीमारी है, और इससे किडनी की क्षति हो सकती है.
- एनएस से पडित ज्यादातर बच्चे इसे युवा वयस्कता से बढ़ा देते हैं.
उपचार उपलब्ध
बाल चिकित्सा नेफ्रोटिक सिंड्रोम मुख्य रूप से उच्च खुराक स्टेरॉयड द्वारा इलाज किया जाता है. इसलिए नेफ्रोटिक सिंड्रोम को स्टेरॉयड संवेदनशील नेफ्रोटिक सिंड्रोम और स्टेरॉयड रेसिस्टेंट नेफ्रोटिक सिंड्रोम के रूप में वर्गीकृत करते हैं. जब तक नेफ्रोटिक सिंड्रोम स्टेरॉयड संवेदनशील होता है, तब तक गुर्दे आमतौर पर असफल नहीं होते हैं, और अंततः बच्चा ठीक हो जाता है. बच्चों में नेफ्रोटिक सिंड्रोम के प्रबंधन का अन्य पहलू यह है कि यह 2/3 से अधिक रोगियों में एक बीमारी और प्रेषण बीमारी है. इसलिए माता-पिता को डॉक्टर द्वारा सुझाए गए नेफ्रोटिक डायरी बनाना चाहिए, ताकि बीमारी सूजन होने से पहले ठीक कर लेना चाहिए. नेफ्रोटिक सिंड्रोम उपचार का लक्ष्य बच्चों को सामान्य रूप से बढ़ने और बच्चों में लगातार स्टेरॉयड स्पेयरिंग सहायक का उपयोग करना होता है. यह अक्सर उच्च रक्तचाप, लघु स्तर, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और मधुमेह विकसित कर सकते हैं, जो सभी अपरिवर्तनीय हैं. स्टेरॉयड को कभी भी शुरू या बंद न करें, इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है. दैनिक खुराक स्टेरॉयड प्राप्त करने वाले बच्चों में मौखिक पोलियो बूंदों सहित सभी टीकों को नहीं दिया जाना चाहिए. यदि आप किसी विशिष्ट समस्या के बारे में चर्चा करना चाहते हैं, तो आप एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं.