आईवीएफ क्या है? प्रक्रिया, प्रकार और खर्च – IVF in Hindi

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन यानी आईवीएफ प्रक्रियाओं की एक जटिल श्रृंखला है जिसका उपयोग गर्भ धारण करने के लिए किया जाता है। ये उन लोगों के लिए उपयोगी है जो प्राकृतिक रूप से गर्भाधान में असफल हो जाते हैं।

आईवीएफ की मदद से बच्चे में आनुवांशिक समस्याओं को रोकने में भी मदद मिल सकती है। आईवीएफ के दौरान, अंडाशय से परिपक्व अंडे लेकर इन्हें लैब में शुक्राणु द्वारा फर्टिलाइज़ किया जाता है। फिर फर्टिलाइज़्ड अंडे या भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आईवीएफ का एक चक्र पूरा होने में लगभग तीन सप्ताह लगते हैं। कभी-कभी ये चरण अलग-अलग भागों में विभाजित हो जाते हैं और इस प्रक्रिया में अधिक समय लग सकता है।

आईवीएफ तीन प्रकार से हो सकता है-

आईवीएफ उन लोगों के लिए एक अच्छा एक विकल्प हो सकता है जो निम्नलिखित समस्याओं के कारण गर्भधारण नहीं कर पाते:

• एंडोमेटरियोसिस से पीड़ित होने पर
• शुक्राणुओं की संख्या कम होना
• गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में समस्या
• ओव्यूलेशन के साथ समस्याएं
• एंटीबॉडी समस्याएं जो शुक्राणु या अंडे को नुकसान पहुंचाती हैं
• गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने या जीवित रहने के लिए शुक्राणु की अक्षमता
• अंडे की खराब गुणवत्ता
• माता या पिता की आनुवंशिक बीमारी
• एक अस्पष्ट प्रजनन समस्या

कभी-कभी, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में बांझपन के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में आईवीएफ की सलाह दी जाती है। कुछ विशेष परिस्थितियों में भी आईवीएफ किया जा सकता है । उदाहरण के लिए, आईवीएफ एक विकल्प हो सकता है यदि:

• फैलोपियन ट्यूब में क्षति या रुकावट है - फैलोपियन ट्यूब की क्षति या रुकावट से अंडे का फर्टिलाइज़ होना या भ्रूण के लिए गर्भाशय की यात्रा करना मुश्किल हो जाता है।
• ओव्यूलेशन विकार - यदि ओव्यूलेशन कम है या पूरी तरह अनुपस्थित है, तो फर्टिलाइज़ेशन के लिए कम अंडे उपलब्ध होते हैं।
• एंडोमेट्रियोसिस की समस्या - एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब गर्भाशय की परत के समान उतक गर्भाशय के बाहर बढ़ता है।
• गर्भाशय फाइब्रॉएड - फाइब्रॉएड गर्भाशय में होने वाला बिनाइन ट्यूमर हैं। फाइब्रॉएड फर्टिलाइज़्ड अंडे के इम्प्लांट होने में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
• ट्यूबल नसबंदी या ट्यूब हटाना - ट्यूबल लिगेशन एक प्रकार का नसबंदी है जिसमें गर्भावस्था को स्थायी रूप से रोकने के लिए फैलोपियन ट्यूब को काट दिया जाता है या अवरुद्ध कर दिया जाता है। यदि आप ट्यूबल लिगेशन के बाद गर्भधारण करना चाहती हैं, तो आईवीएफ ट्यूबल लिगेशन रिवर्सल सर्जरी का विकल्प हो सकता है।
• स्पर्म की कम संख्या - औसत से कम स्पर्म, स्पर्म की कमजोर गति, या शुक्राणु के आकार में असामान्यताएं शुक्राणु के लिए अंडे को फर्टिलाइज़ करना मुश्किल बना सकती हैं।

सारांश - आईवीएफ की प्रक्रिया तब की जाती है जब किसी समस्या के कारण गर्भधारण नहीं हो पाता है। उम्र भी इसका एक कारण होता है। इसके अलावा फैलोपियन ट्यूब में क्षति, फ्राइब्रॉएड आदि विशेष समस्याओं में इसकी जरुरत पड़ती है।

आईवीएफ उपचार के सामान्य लाभों में शामिल हैं:

• निसंतान जोड़ों के स्वस्थ गर्भावस्था प्राप्त करने की संभावना बढ़ जाती है।
• यह प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था को बढ़ावा देने के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य उपचारों में से एक है।
• जो जोड़े बार-बार कोशिश करने के बाद भी गर्भधारण नहीं कर पाते हैं उनकी अपनी संतान हो सकती है।
• आईवीएफ उपचार के दौरान दाता अंडे या शुक्राणुओं का उपयोग करके बांझ जोड़े भी गर्भधारण कर सकते हैं।
• आईवीएफ उपचार से फैलोपियन ट्यूब सर्जरी की संभावना कम हो सकती है।
• आईवीएफ उपचार गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने से पहले स्वस्थ भ्रूण का चयन करने का अवसर भी देता है।
• प्री-इम्प्लांटेशन जेनेटिक डायग्नोसिस किसी भी असामान्य जीन की उपस्थिति को निर्धारित करता है और जटिलताओं से बचने में मदद करता है। इस टेस्ट से क्रोमोसोमल एब्सर्डसिटी का भी पता लगाया जा सकता है।
• आईवीएफ उपचार में अन्य सहायक प्रजनन तकनीकों की तुलना में तुलनात्मक रूप से उच्च सफलता दर है।
• आईवीएफ उपचार चिकित्सा के क्षेत्र में सबसे सुरक्षित प्रक्रियाओं में से एक है।
• आईवीएफ समय से पहले मेनोपॉज वाली महिलाओं को बच्चा पैदा करने में मदद करता है।
• आप अधिक उम्र में भी मातृत्व के आनंद का अनुभव कर सकती हैं।
• आईवीएफ उपचार से समलैंगिक जोड़ों और एकल महिलाओं को भी बच्चा पैदा करने की अनुमति मिलती है।
• जिन महिलाओं की फैलोपियन ट्यूब हटाने जैसी सर्जरी हुई है, वे सुरक्षित रूप से आईवीएफ का विकल्प चुन सकती हैं। यह उपचार उन महिलाओं के लिए भी मददगार है जिनकी फैलोपियन ट्यूब क्षतिग्रस्त या अवरुद्ध हैं।

सारांश - यदि कोई दंपत्ति गर्भधारण नहीं कर पाए हैं तो फायदा होता है। आईवीएफ उपचार से फैलोपियन ट्यूब सर्जरी की संभावना कम हो सकती है।

एक से अधिक अंडों का फर्टिलाइज़ होना

आईवीएफ से गर्भ में एक से अधिक शिशुओं के विकसित होने की संभावना होती है। आईवीएफ में एक से अधिक भ्रूण आपके गर्भाशय में स्थानांतरित हो जाते हैं। ऐसी गर्भावस्था में एक भ्रूण के साथ गर्भावस्था की तुलना में प्रारंभिक प्रसव और जन्म के समय कम वजन का अधिक जोखिम होता है।

समय से पहले प्रसव और जन्म के समय शिशु का कम वजन

शोध बताते हैं कि आईवीएफ इस जोखिम को थोड़ा बढ़ा देता है कि बच्चा समय से जल्दी पैदा होगा या जन्म के समय उसका वजन कम होगा।

ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम

ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए इंजेक्टेबल फर्टिलिटी ड्रग्स, जैसे ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का उपयोग, ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का कारण बन सकता है, जिसमें आपके अंडाशय सूज जाते हैं और तेज़ दर्द का कारण बनते हैं।

ये लक्षण आमतौर पर एक सप्ताह तक रहते हैं और इनमें हल्के पेट दर्द, सूजन, मतली, उल्टी और दस्त शामिल होते हैं। हालांकि, यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो आपके लक्षण कई सप्ताह तक रह सकते हैं। कुछ महिलाओं में ओवेरियन हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम का अधिक गंभीर रूप विकसित होना संभव है जो तेजी से वजन बढ़ने और सांस की तकलीफ का कारण बन सकता है।

गर्भपात

आईवीएफ का सहारा लेने वाली महिलाओं में गर्भपात की दर स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने वाली महिलाओं के समान है यानी लगभग 15% से 25%। मां की आयु अधिक होने पर ये दर बढ़ जाती है।

एग रिट्रीवल प्रोसिजर कॉम्पलिकेशन

अंडों को इकट्ठा करने के लिए एस्पिरेटिंग सुई का उपयोग संभवतः रक्तस्राव, संक्रमण या आंत्र, मूत्राशय या रक्त वाहिका को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि इसका उपयोग किया जाता है, तो बेहोश करने की क्रिया और लोकल एनेस्थीसिया के साथ जोखिम भी जुड़ा हुआ है।

एक्टोपिक प्रेग्नेंसी

आईवीएफ का उपयोग करने वाली लगभग 2% से 5% महिलाओं को एक्टोपिक प्रेंग्नेंसी होती है। इस स्थिति में जब निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में प्रत्यारोपित हो जाता है। निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर जीवित नहीं रह सकता है, और गर्भावस्था को जारी रखने का कोई तरीका नहीं है।

जन्म के समय शिशु में कोई दोष होना

मां की अधिक आयु के कारण शिशु में जन्म दोष होने की आशंका बढ़ जाती है। हालांकि यह निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि आईवीएफ का उपयोग करके गर्भ धारण करने वाले शिशुओं में कुछ जन्म दोषों का खतरा बढ़ सकता है या नहीं।

कैंसर

आईवीएफ के बाद स्तन, एंडोमेट्रियल, सर्वाइकल या ओवेरियन कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है।

तनाव

आईवीएफ का उपयोग आर्थिक, शारीरिक और भावनात्मक रूप से थका देने वाला हो सकता है। परामर्शदाताओं, परिवार और दोस्तों का समर्थन आपको और आपके साथी को बांझपन उपचार के उतार-चढ़ाव के माध्यम से मदद कर सकता है।

सारांश - आमतौर पर आईवीएफ सुरक्षित प्रक्रिया है। लेकिन कुछ जटिलताएं जैसे एक से अधिक अंडों का फर्टिलाइज होना, समय से पहले प्रसव, नवजात का वजन कम होना, ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम, तनाव जैसे कई समस्याएं हो सकती हैं।

आईवीएफ की सफलता दर कई कारकों पर निर्भर करती है। इनमें रोगियों की आयु और चिकित्सीय मुद्दों के साथ-साथ उपचार के तरीके शामिल हैं। प्रक्रिया के प्रत्येक चरण से जुड़े पहलुओं के बारे में विस्तृत जानकारी लेना आवश्यक है।

अपनी नींद पर ध्यान दें

नींद को अकसर हम गम्भीरता से नहीं लेते हैं। लेकिन प्रजनन क्षमता के लिए पर्याप्त आराम महत्वपूर्ण है। शोध में पाया गया है कि जो महिलाएं प्रति रात 7-9 घंटे की नींद लेती हैं, उनके सफल गर्भधारण की संभावना अधिक होती है।

विशेषज्ञ रात 10-11 बजे के बीच बिस्तर पर जाने की सलाह देते हैं। और शाम को कैफीन से परहेज करने की सलाह देते हैं। अच्छी नींद के लिए सोने से कम से कम एक घंटे पहले कंप्यूटर, सेल फोन, टैबलेट और टीवी जैसी स्क्रीन से बचें।

फलों और सब्जियों का सेवन करें

आईवीएफ प्रक्रिया के पहले और बाद में आहार में सुधार करने से सफलता की संभावना बढ़ जाती है। फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और स्वस्थ वसा का सेवन बढ़ाने पर ध्यान दें। रसभरी, ब्लूबेरी और संतरे जैसे बहुत सारे एंटीऑक्सीडेंट युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना सुनिश्चित करें।

तनाव का प्रबंधन करें

आईवीएफ चक्र से गुजरना तनावपूर्ण हो सकता है। भावी माता-पिता इस बात को लेकर काफी तनाव में रहते हैं कि यह प्रक्रिया काम करेगी या नहीं। हालांकि अधिक चिंता का आईवीएफ परिणामों पर प्रभाव पड़ता है।

नियमित रूप से व्यायाम करें, ध्यान करें, जर्नल लिखें या किसी विश्वसनीय मित्र या परिवार के सदस्य से बात करें।

सेक्स से परहेज़ करें

आईवीएफ प्रक्रिया के कम से कम 4 दिन पहले और भ्रूण स्थानांतरण के कम से कम 1-2 सप्ताह बाद तक सेक्स करने से बचना चाहिए। सेक्स के बाद एक आदमी के शुक्राणुओं की संख्या बढ़ने में कुछ दिनों का समय लग सकता है, इसलिए किसी भी प्रकार की यौन गतिविधि से परहेज करने से आईवीएफ उपचार के लिए शुक्राणुओं की संख्या अधिक होने की संभावना बढ़ जाएगी। इसी तरह, स्थानांतरण के बाद सेक्स इम्प्लांटेशन में हस्तक्षेप कर सकता है।

सारांश - अपनी नींद का ध्यान रखकर, तनाव को कम करे, फलों सब्जियों का सेवन करके आप आईवीएफ के बाद अपनी देखभाल कर सकते हैं। इस प्रक्रिया के कम से कम 4 दिन पहले और 1-2 सप्ताह बाद तक सेक्स से बचना चाहिए

भारत में आईवीएफ के एक सायकिल के लिए करीब 1,00,000 रुपए से लेकर 3,50000 रुपए तक की लागत आ सकती है। इस खर्च में दवाएं, परीक्षण, या अतिरिक्त प्रक्रियाएँ शामिल नहीं हैं । इनका खर्च अलग से होता है।

आईवीएफ के लिए एक रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सर्वश्रेष्ठ माने जाते हैं। ये विशिष्ट प्रजनन विशेषज्ञ होते हैं। ये चिकित्सक स्त्री रोग विशेषज्ञ जिन्हें इनफर्टिलिटी और फर्टिलिटी उपचार में अतिरिक्त रूप से प्रशिक्षित किया जाता है। वे गर्भाधान से संबंधित पुरुष और महिला दोनों की समस्याओं का इलाज करते हैं। ऐसे चिकित्सक आईवीएफ जैसे विभिन्न प्रकार के प्रजनन परीक्षणों और उपचारों का प्रबंधन और संचालन करते हैं।

जो कपल प्राकृतिक तरीके से गर्भधारण नहीं कर पाते वे आईवीएफ के सहारे संतान प्राप्त कर सकते हैं। आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर के बाहर प्रयोगशाला में अंडे और शुक्राणु का संयोजन शामिल है। लैब में अंडे को फर्टिलाइज़ कर के उन्हें गर्भाशय में रखा जाता है। आईवीएफ एक जटिल और महंगी प्रक्रिया है। पर इसकी सफलता दर अच्छी है।