हाइपोथायरायडिज्म के बारे में पूरी जानकारी

हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायराइड ग्लैंड प्रयाप्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है. यह एक बहुत सामान्य स्थिति है.

थायराइड ग्लैंड क्या है?

थायराइड ग्लैंड एडम एपल के ठीक नीचे स्थित एक छोटी तितली के आकार की ग्लैंड है. यह विंडपाइप या ट्रेकेआ से घिर होता है. यह ऊंचाई में लगभग 4 सेमी है और वजन लगभग 18 ग्राम है. यह ग्लैंड थायरॉइड हार्मोन के स्राव के लिए ज़िम्मेदार है. हार्मोन हेड्रॉइड, एड्रेनल, ओवरीज आदि जैसे विशेष ग्लैंडय द्वारा उत्पादित केमिकल होते हैं. वे संदेशवाहक के रूप में कार्य करते हैं और ब्लड को विभिन्न टारगेट ऑर्गन में ले जाते हैं.

थायराइड ग्लैंड द्वारा उत्पादित हार्मोन क्या हैं और वे क्या करते हैं?

थायराइड हार्मोन दो प्रकार के होते हैं - टी 3 (ट्रिओ आयोडो थायरोनिन) और टी 4 (थायरॉक्सिन). यह हार्मोन मुख्य रूप से शरीर के चयापचय के लिए ज़िम्मेदार होते हैं - एक प्रक्रिया जिसमें फूड सेल्स में एनर्जी में परिवर्तित हो जाता है. वे ग्रोथ और डेवलपमेंट को प्रभावित करते हैं और नीचे बताए गए विभिन्न शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करते हैं:

1. हार्टबीट
2. शरीर का तापमान
3. साँस लेने का
4. शरीर का वजन
5. फैट का मेटाबोलिज्म
6. महिलाओं में मासिक धर्म चक्र
7. तंत्रिका तंत्र का कार्य
8. पाचन
9. कैलोरी जलाना आदि

हाइपोथायरायडिज्म क्या है?

थायराइड ग्लैंड द्वारा हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन को हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है. इसे अंडरएक्टिव थायराइड स्थिति भी कहा जाता है. हाइपोथायरायडिज्म शरीर के विकास को धीमा करने और चयापचय दर को कम कर सकता है.

हाइपोथायरायडिज्म के कारण क्या हैं?

हाइपोथायरायडिज्म कई कारकों के कारण हो सकता है:

1. हशिमोटो थायराइडिसिस: यह सबसे आम कारण है. यह एक ऑटोम्यून्यून डिसऑर्डर है (आमतौर पर शरीर की रक्षा प्रणाली बाहरी संक्रमण के खिलाफ लड़ता है. ऑटोम्यून्यून डिसऑर्डर में रक्षा प्रणाली शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं पर गलती से हमला करती है). हशिमोटो थायराइडिसिस में प्रतिरक्षा प्रणाली / रक्षा प्रणाली एंटीबॉडी उत्पन्न करती है जो थायराइड ग्लैंड पर हमला करती है और इसे नष्ट कर देती है.
2. आहार में आयोडीन की कमी. थायरॉइड हार्मोन के उत्पादन के लिए आयोडीन बहुत महत्वपूर्ण है. शरीर सामान्य रूप से आयोडीन का उत्पादन नहीं करता है, इसलिए इसे बाहर से पूरक किया जाना चाहिए. आयोडीन मुख्य रूप से खाने वाले भोजन में मौजूद होता है. यह मुख्य रूप से शेलफिश, नमक-पानी की मछली, अंडे, डेयरी उत्पादों में मौजूद है. यदि कोई व्यक्ति आयोडीन समृद्ध खाद्य पदार्थ नहीं खाता है, तो वह हाइपोथायरायडिज्म की ओर अग्रसर आयोडीन की कमी के साथ समाप्त हो सकता है. वर्तमान में, आयोडीन के साथ टेबल नमक की सरकारी पहल के कारण यह कारक कारक गिरावट पर है.
3. सर्जरी: थायराइड ग्लैंड को हटाने के लिए सर्जरी (उदाहरण के लिए थायराइड कैंसर उपचार, ओवर एक्टिव थायराइड इत्यादि)
4. गर्दन में रेडिएशन (गर्दन क्षेत्र में कैंसर का इलाज करने के लिए): रेडिएशन के कारण थायराइड ग्लैंड कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होती हैं.
5. रेडियोएक्टिव आयोडीन के साथ उपचार: इस उपचार का उपयोग हाइपरथायरायडिज्म / ओवर एक्टिव थायराइड के प्रबंधन के लिए किया जाता है, जहां थायराइड ग्लैंड अत्यधिक थायराइड हार्मोन पैदा करता है. उपचार पद्धतियों में से एक रेडियोएक्टिव आयोडीन द्वारा है. कभी-कभी यह रेडियोथेरेपी सामान्य कार्यशील कोशिकाओं को नष्ट कर देती है जो हाइपोथायरायडिज्म का कारण बनती है.
6. कुछ दवाएं: दिल की स्थितियों, कैंसर, मनोवैज्ञानिक स्थितियों आदि के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं - उदाहरण के लिए एमीओडारोन, लिथियम, इंटरलेक्विन -2, इंटरफेरॉन-अल्फा.
7. गर्भावस्था: गर्भावस्था (कारण अस्पष्ट है लेकिन यह देखा गया है कि थायराइड प्रसव के बाद सूजन हो सकता है - इसे पोस्टपर्टम थायरॉइडिटिस कहा जाता है.
8. पिट्यूटरी ग्लैंड को नुकसान: पिट्यूटरी ग्लैंड एक ग्लैंड है जो मस्तिष्क में मौजूद होता है. यह टीएसएच (थायरोक्साइन-स्टिमुलेटर हार्मोन) नामक एक हार्मोन का उत्पादन करता है. टीएसएच थायराइड ग्लैंड को बताता है कि यह थायराइड हार्मोन को कितना बनाना चाहिए. यदि ब्लड में थायरॉइड हार्मोन का स्तर कम होता है, तो टीएसएच थायराइड ग्लैंड को और थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने के लिए प्रोत्साहित करेगा.
9. हाइपोथैलेमस डिसऑर्डर: यह मस्तिष्क में एक अंग है. यह टीआरएच (थिरोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन) नामक एक हार्मोन उत्पन्न करता है जो टीएसएच को छिड़कने के लिए पिट्यूटरी ग्लैंड पर कार्य करता है. तो पिट्यूटरी ग्लैंड का कोई भी विकार अप्रत्यक्ष रूप से थायराइड हार्मोन के उत्पादन और स्राव को प्रभावित करेगा. ये बहुत दुर्लभ विकार हैं.
10. कंजेनिटल थायराइड डिफेक्ट्स: कुछ बच्चे थायरॉइड समस्याओं से पैदा होते हैं. गर्भावस्था के दौरान आमतौर पर थायराइड विकसित नहीं किया जा रहा है. कभी-कभी थायराइड ग्लैंड सामान्य काम नहीं करता है. डिलीवरी के बाद पहले सप्ताह में थायराइड विकारों के लिए स्क्रीनिंग द्वारा इसकी पहचान की जा सकती है. यह आम तौर पर बच्चे की एड़ी से रक्त की एक छोटी बूंद का उपयोग करके रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है.

विभिन्न प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म क्या हैं?

एक वर्गीकरण इस बात पर आधारित है कि डिफेक्ट थायराइड ग्लैंड के साथ है या नहीं:

1. प्राइमरी हाइपोथायरायडिज्म: यह समस्या थीयराइड ग्लैंड में ही है और इस प्रकार थायराइड हार्मोन का उत्पादन / स्राव कम हो गया है.
2. सेकेंडरी हाइपोथायरायडिज्म: यहां समस्या पिट्यूटरी ग्लैंड या हाइपोथैलेमस के साथ है. इसके परिणामस्वरूप टीएसएच या टीआरएच का असामान्य उत्पादन होता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से थायराइड हार्मोन के कम उत्पादन और स्राव की ओर जाता है.

   एक और वर्गीकरण थायराइड हार्मोन और टीएसएच के लक्षणों और स्तरों पर आधारित है:

   1. हाइपोथायरायडिज्म को खत्म करें: यहां रोगी के लक्षण हैं. इसके अलावा टी 3 / टी 4 कम है और टीएसएच उच्च है.
   2. सबक्लीनिकल हाइपोथायरायडिज्म: यहां रोगी के लक्षण हो सकते हैं या नहीं. टी 3 / टी 4 स्तर सामान्य हैं लेकिन टीएसएच उच्च है. इस स्थिति में रोगी भविष्य में अत्यधिक हाइपोथायरायडिज्म विकसित करने के जोखिम में है, खासकर यदि उसके पास परीक्षण पर थायराइड पेरोक्साइडस एंटीबॉडी है.

   हाइपोथायरायडिज्म के विकास के जोखिम में कौन हैं?

   1. पुरुषों की तुलना में महिलाओं को हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित होने का उच्च जोखिम होता है.
   2. वृद्ध लोग जोखिम में होते हैं.
   3. सेलियाक रोग, टाइप -1 मधुमेह मेलिटस, विटिलिगो, पर्नियस एनीमिया, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, रूमेटोइड गठिया, एडिसन रोग आदि जैसी अन्य ऑटोम्यून्यून बीमारियों से पीड़ित लोग
   4. बाइपोलर डिसऑर्डर जैसे मनोवैज्ञानिक स्थितियों वाले लोग
   5. डाउन सिंड्रोम जैसे क्रोमोसोमल असामान्यताओं वाले लोग, टर्नर सिंड्रोम को हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित होने का उच्च जोखिम भी होता है.

   हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण क्या हैं?

   इसके लक्षण व्यक्ति से व्यक्ति अलग होते हैं. वे अन्य स्थितियों की नकल भी कर सकते हैं और इसलिए निदान करना मुश्किल हो सकता है. इसके लक्षण महीनों और वर्षों में बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है. इस बीमारी के कुछ लक्षण लक्षण हैं:

   1. डिप्रेशन
   2. कब्ज
   3. बाल झड़ना
   4. सूखे बाल
   5. त्वचा की सूखापन
   6. थकान
   7. शारीरिक दर्द
   8. शरीर में द्रव प्रतिधारण
   9. अनियमित मासिक धर्म चक्र
   10. ठंड के लिए संवेदनशील संवेदनशीलता
   11. कम दिल की दर
   12. थायराइड ग्लैंड के आकार में वृद्धि - जिसे गोइटर कहा जाता है. यह टीएसएच द्वारा थायराइड ग्लैंड की निरंतर उत्तेजना के कारण है.
   13. भार बढ़ना
   14. कार्पल टनल सिंड्रोम
   15. कर्कश आवाज
   16. बांझपन
   17. कामेच्छा / सेक्स ड्राइव का नुकसान
   18. विशेष रूप से बुजुर्गों में भ्रम या स्मृति समस्याएं

   यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म पर संदेह है तो बच्चे में क्या लक्षण दिखने हैं?

   जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित शिशु अत्यधिक सूजन, ठंडे हाथ, ठंडे पैर, कब्ज, जबरदस्त रोना, खराब वृद्धि या अनुपस्थिति वृद्धि, खराब भूख, पेट की सूजन, चेहरे की फुफ्फुस, सूजन जीभ, लगातार पीलिया के लक्षण या संकेत दिखाते हैं.

   हाइपोथायरायडिज्म का निदान कैसे करें?

   ब्लड टेस्ट:

   1. टीएसएच: यह हार्मोन पिट्यूटरी ग्लैंड में बनाया जाता है और यह थायराइड ग्लैंड को थायरॉक्साइन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है. यदि रक्त में थायरोक्साइन का स्तर कम होता है, तो पिट्यूटरी ग्लैंड थायरॉइड ग्लैंड पर अधिक थायरोक्साइन उत्पन्न करने के लिए रक्त में अधिक टीएसएच उत्पन्न करता है और ब्लड को सेक्रेटे करता है. टीएसएच स्तर में वृद्धि हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है. अन्य परीक्षण आमतौर पर तब तक जरूरी नहीं होते जब तक कि हाइपोथायरायडिज्म का दुर्लभ कारण न हो.
   2. टी 4: थायरोक्साइन का निम्न स्तर हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है.
   3. टी 3: हाइपोथायरायडिज्म का निदान करने के लिए इन स्तरों की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है
   4. एंटी-थायराइड पेरोक्साइडस एंटीबॉडी (एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी) या एंटी-थायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी 90-95% रोगी में ऑटोम्यून्यून थायराइडिटिस के साथ मौजूद होते हैं.
   5. अन्य रक्त परीक्षणों में क्रिएटिनिन किनेज, सीरम लिपिड्स, पूर्ण रक्त चित्र इत्यादि शामिल हैं.
   6. यदि रोगी थायराइड सूजन के साथ प्रस्तुत करता है तो गर्दन का अल्ट्रासाउंड किया जाता है.

   हाइपोथायरायडिज्म का उपचार क्या है?

   हाइपोथायरायडिज्म को सिंथेटिक थायरॉक्सिन हार्मोन द्वारा माना जाता है जिसे नाश्ते से कम से कम 30-30 मिनट पहले खाली पेट पर हर दिन लिया जाना चाहिए. रोगी के बाकी हिस्सों के लिए उपचार जारी है. निदान की शुरुआती अवधि में थायरोक्साइन की खुराक को समायोजित करने के लिए नियमित रूप से थायरॉइड फ़ंक्शन परीक्षण प्रत्येक 8 सप्ताह -12 सप्ताह में किए जाते हैं. एक बार थायरोक्साइन खुराक स्थिर हो जाने पर, परीक्षण साल में एक बार भी किया जा सकता है. यह उपचार काफी प्रभावी है.

   सब-क्लीनिकल हाइपोथायरायडिज्म का इलाज केवल तभी किया जाता है जब रोगी एक महिला हो और प्रेगनेंट होने का विचार कर रही है, लक्षणों वाले रोगियों में या यदि टीएसएच काफी अधिक है.

   थायरॉक्सिन दवा के दुष्प्रभाव क्या हैं?

   इसके कुछ साइड इफेक्ट्स हैं. ज्यादातर लोग इन दवाओं को अच्छी तरह सहन करते हैं. दवा शुरू करने से पहले एक महत्वपूर्ण विचार यह जांचना है कि रोगी को सीने में दर्द / एंजिना है या नहीं. ये लोग बहुत कम खुराक से शुरू करते हैं. यदि इन मरीजों को हाई डोज़ पर शुरू किया जाता है तो वे एंजिना दर्द को गंभीर होते हुए नोटिस करते हैं.

   साइड इफेक्ट्स मुख्य रूप से तब होते हैं जब थायरोक्साइन डोज़ हाई होता है, जो हाइपरथायरायडिज्म की ओर जाता है. इसके लक्षण हार्ट बीट में वृद्धि और घबराहट होती हैं), वजन घटना, पसीना आना, चिंता, चिड़चिड़ापन इत्यादि.

   कुछ गोलियाँ हैं जो थायरॉक्सिन टैबलेट के साथ बढ़ती हैं. इनमें कार्बामाज़ेपाइन, आयरन डोज़ , कैल्शियम डोज़, रिफाम्पिसिन, फेनीटोइन, वार्फरीन इत्यादि शामिल हैं.

   हाइपोथायरायडिज्म की जटिलताओं क्या हैं?

   अगर इलाज नहीं किया जाता है तो हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकता है:

   1. एलडीएल जैसे खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि या द्रव प्रतिधारण के कारण दिल की विफलता के कारण दिल के दौरे जैसे दिल की समस्याएं होती है.
   2. मोटापा
   3. बांझपन
   4. जोड़ों का दर्द
   5. डिप्रेशन
   6. हाइपोथायरायडिज्म वाली गर्भवती महिला को जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म वाले बच्चे को जन्म देने का जोखिम बढ़ जाता है, जिसे क्रेटिनिज्म भी कहा जाता है. इसके अलावा, महिला में गर्भावस्था से संबंधित जटिलताओं जैसे प्री-एक्लेम्पिया, समयपूर्व डिलीवरी, कम वजन के साथ पैदा होना, एनीमिया, पोस्ट-पार्टम हेमोरेज (डिलीवरी के बाद ब्लीडिंग होता है) हो सकता है.

   मिक्सोडेमा एक और जटिलता है जहां रोगी का थायराइड हार्मोन का स्तर बहुत कम होता है. शरीर का तापमान बहुत कम हो जाता है जिससे व्यक्ति चेतना खो देता है या कोमा में चला जाता है. यदि आप किसी विशिष्ट समस्या के बारे में चर्चा करना चाहते हैं, तो आप एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से परामर्श ले सकते हैं.