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संयुक्त दर्द उपचार (Joint Pain Treatment) : प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स (Procedure, Cost And Side Effects)

आखिरी अपडेट: Apr 25, 2024

संयुक्त दर्द उपचार (Joint Pain Treatment) का उपचार क्या है?

शरीर के उन हिस्सों जहां हड्डियों को मिलते हैं उन्हें जोड़ों के रूप में जाना जाता है। जोड़ों की उपस्थिति के कारण मनुष्य का पूरा कंकाल चलता है। हमारे शरीर में मौजूद विभिन्न जोड़ कंधे जोड़ों, कूल्हे जोड़ों, घुटनों के जोड़ों और कोहनी जोड़ हैं। दुनिया भर में कई लोग संयुक्त दर्द से पीड़ित हैं और ज्यादातर मामलों में, उपचार को किसी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। संयुक्त दर्द का सबसे आम कारण गठिया है, जो तब होता है जब जोड़ों में सूजन होती है। गठिया के सबसे आम प्रकार ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटोइड गठिया (osteoarthritis and rheumatoid arthritis) हैं। 40 से अधिक वयस्कों में ऑस्टियोआर्थराइटिस (osteoarthritis) आम है और कलाई, हाथ, घुटनों और कूल्हों को प्रभावित करता है। रूमेटोइड (Rheumatoid) गठिया पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है और यह समय के साथ जोड़ों को खराब या खराब कर सकता है। संयुक्त दर्द के कुछ अन्य कारणों में गठिया, लुपस, संक्रामक बीमारियां जैसे कि मम्प्स और इन्फ्लूएंजा (mumps and influenza), कैंसर, ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis), रिक्तियां, हड्डी का संक्रमण या यहां तक कि संयुक्त का उपयोग भी शामिल है। हालांकि, गठिया, जो संयुक्त दर्द का सबसे आम कारण है, उपास्थि को नुकसान के कारण होता है। उपास्थि एक संयोजी ऊतक और सामान्य पहनने और इस ऊतक के आंसू ऑस्टियोआर्थराइटिस (osteoarthritis) का कारण बन सकता है। रूमेटोइड गठिया एक ऑटोम्यून्यून (autoimmune) विकार है और यह तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के ऊतकों पर हमला करती है। संयुक्त दर्द के लिए उपचार में आमतौर पर सामयिक दर्द राहतकर्ताओं या गैर-तारकीय दवाओं के उपयोग का शामिल होता है। एक अच्छा आहार और उचित कसरत के साथ स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना इस खतरे से निपटने में मदद कर सकता है। कभी-कभी, दर्द के कारण के आधार पर, डॉक्टर को सूजन संयुक्त से पानी निकालना पड़ सकता है। कभी-कभी सर्जरी, कृत्रिम व्यक्ति के साथ संयुक्त को बदलने के लिए, किया जाना चाहिए।

संयुक्त दर्द उपचार (Joint Pain Treatment) का इलाज कैसे किया जाता है ?

संयुक्त दर्द को संबोधित करने के लिए घरेलू उपचार में कई कदम शामिल हैं। सूजन, और दर्द को कम करने के लिए टॉपिकल दर्द (topical pain) और गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी (non-steroidal anti-inflammatory) दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक व्यक्ति को शारीरिक रूप से सक्रिय रहना चाहिए और रक्त बहने के लिए कुछ मध्यम अभ्यास करना चाहिए। संयुक्त दर्द से निपटने में मदद करने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक शरीर के वजन को जांच में रख रहा है। दूसरी तरफ, अगर कोई व्यक्ति गठिया से जुड़े किसी कारण संयुक्त दर्द से पीड़ित नहीं होता है, तो वह दर्द का इलाज करने के लिए गैर-निरोधक, दवाएं ले सकता है। इसके अलावा, वह दर्द को कम करने, गर्म स्नान करने, जोड़ों को अक्सर खींचने और पर्याप्त आराम से संबोधित कर सकता है।

गठिया के कारण संयुक्त दर्द के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाओं में दर्द का इलाज करने के लिए एनाल्जेसिक (analgesics) शामिल हैं। एनाल्जेसिक, हालांकि, सूजन को कम नहीं करते हैं। आइबूप्रोफेन (Ibuprofen) जैसे नोस्टेरॉइडल (nonsteroidal) विरोधी भड़काऊ दवाओं दर्द और सूजन दोनों को कम करने में मदद करते हैं। दर्द संकेतों के संचरण को मेन्थॉल या कैप्सैकिन क्रीम (menthol or capsaicin creams) का उपयोग करके अवरुद्ध किया जा सकता है। इसके अलावा, एक व्यक्ति सूजन को कम करने के लिए इम्मुनोसप्प्रेसेंट्स (immunosuppressants) की मदद भी ले सकता है। रूनाटाइड (Rheunatoid) गठिया आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (corticosteroids) या बीमारी-संशोधित एंटीरियमेटिक (antirheumatic) दवाओं की सहायता से इलाज किया जाता है। कुछ गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को एक कृत्रिम व्यक्ति के साथ प्रभावित संयुक्त को बदलने के लिए सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है। यह सर्जरी आम तौर पर घुटनों और कूल्हों में होती है। संधिशोथ उपचार में प्रभावित संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक उपचार भी शामिल है।

संयुक्त दर्द उपचार (Joint Pain Treatment) के इलाज के लिए कौन पात्र है ? (इलाज कब किया जाता है ? )

एक व्यक्ति संयुक्त दर्द के इलाज के लिए योग्य है अगर: किसी भी संयुक्त / जोड़ों में उसे गंभीर दर्द होता है, यदि उनका जोड़ अचानक सूजने लगा है या यदि उसे कुछ गंभीर चोट का सामना करना पड़ा है। अन्य कारक जो व्यक्ति को उपचार के लिए पात्र बना सकते हैं, यदि उनके संयुक्त को विकृत किया गया है या यदि कोई जोड़ पूरी तरह से स्थिर हो गया है। आम तौर पर, किसी व्यक्ति को इलाज का लाभ उठाना चाहिए यदि उसे प्रभावित संयुक्त सूजन के आसपास का क्षेत्र मिल जाए और यदि यह छुआ जाने पर निविदा या गर्म प्रतीत होता है। यदि दर्द 3 दिनों से अधिक समय तक रहता है और यदि व्यक्ति अस्पष्ट बुखार से पीड़ित होता है तो उपचार तुरंत प्राप्त किया जाना चाहिए।

उपचार के लिए कौन पात्र (eligible) नहीं है?

एक संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी एक प्रमुख ऑपरेशन है और इस उपचार की सिफारिश करने से पहले कई कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है। इन कारकों में से, रोगी और उम्र की शारीरिक स्थिति सबसे महत्वपूर्ण मानी जाती है। इस प्रकार किसी अन्य पुरानी बीमारी या एक बहुत बूढ़े व्यक्ति इस उपचार के लिए योग्य नहीं हो सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड (corticosteroids) के साथ समस्या रखने वाले लोगों को उन्हें नहीं लेना चाहिए। शारीरिक उपचार उन लोगों के लिए लागू नहीं हो सकता है जो बिस्तर पर लेटे हैं या जो ऑर्थोपेडिक (orthopedically)रूप से विकलांग हैं।

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क्या कोई भी दुष्प्रभाव (side-effects) हैं?

एनाल्जेसिक (analgesics) के दुष्प्रभाव पेट, चक्कर आना, उनींदापन, कान में बजने, त्वचा खुजली, कब्ज और सूखे मुंह से परेशान हैं। NSAIDs के सामान्य दुष्प्रभाव पेट दर्द और दिल की धड़कन, सिरदर्द, चक्कर आना, जिगर या गुर्दे की समस्याएं, उच्च रक्तचाप, घर में घुटने और गले संक्रमण जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाएं और अधिक खून बहने की प्रवृत्ति होती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (Corticosteroids), संधिशोथ के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है, ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis), मधुमेह, वजन बढ़ाने, मोतियाबिंद, त्वचा पतला, ग्लूकोमा और अन्य का कारण बन सकता है। प्रतिस्थापन सर्जरी में शामिल पैरों की गहरी नसों में रक्त के थक्के, तंत्रिका और ऊतकों को नुकसान, हड्डियों का विस्थापन और फ्रैक्चर और यहां तक कि घावों में संक्रमण का कारण बन सकता है।

उपचार के बाद दिशानिर्देश (guidelines) क्या हैं?

सिर झुकाव, गर्दन रोटेशन और दूसरों जैसे अभ्यास गर्दन में दर्द से निपटने में मदद करते हैं। हाथों और घुटनों में दर्द से पीड़ित व्यक्ति क्रमशः उंगली झुकने या अंगूठे के झुकाव और पैर उठाने या हैमस्ट्रिंग (hamstring) फैलाव जैसे अभ्यास कर सकता है। ये अभ्यास दर्द से निपटने में मदद करेंगे और संयुक्त दर्द के इलाज के बाद स्वस्थ जीवन जीने में भी मदद करेंगे। अन्य महत्वपूर्ण पोस्ट-उपचार दिशानिर्देशों में वजन घटाना, एंटी-ऑक्सीडेंट (anti-oxidants) में समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल हैं और संसाधित खाद्य पदार्थ, तला हुआ भोजन और डेयरी उत्पादों से बचें।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

एक संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी एक व्यक्ति को एक नया जीवन प्रदान करता है। हालांकि, सामान्य शारीरिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने के लिए एक व्यक्ति को लगभग 6 सप्ताह की आवश्यकता होगी। हालांकि, दर्द और सूजन में कमी होने में लगभग 3 महीने लग सकते हैं। दवा के साथ उपचार लक्षणों का ख्याल रखने में मदद करता है लेकिन गठिया से वसूली एक जीवनभर प्रक्रिया हो सकती है। नियमित अभ्यास और एक संतुलित आहार लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है लेकिन पूर्ण वसूली में बहुत समय लग सकता है (यदि यह बिल्कुल ठीक हो सकता है)।

भारत में इलाज की कीमत क्या है?

एनाल्जेसिक (Analgesics) की कीमत 600 रुपये है जबकि इबुप्रोफेन (ibuprofen) का एक टैबलेट 10 रुपये की कीमत का बाजार में उपलब्ध है। कैप्सैकिन क्रीम (capsaicin cream) का 30 ग्राम, जो दर्द से छुटकारा पाने के लिए शीर्ष रूप से लागू होता है, 60 रुपये की कीमत की कीमत का बाजार में उपलब्ध है। संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी महंगे हैं और भारत में इसकी लागत1,70,000 रुपये से अधिक हो सकती है।

उपचार के परिणाम स्थायी (permanent) हैं?

गठिया के कारण संयुक्त दर्द स्थायी रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन दवाओं की मदद से दर्द और सूजन नियंत्रण में आती है। संयुक्त दर्द कई कारणों से हो सकता है और संयुक्त दर्द से ठीक होने से कारण रोग की बीमारी का उपचार होता है। संयुक्त दर्द को कारण के इलाज से प्रबंधित या कम किया जा सकता है। हालांकि, यह समय के साथ फिर से हो सकता है। गठिया के कारण शरीर में बुहत अधिक दर्द होता है।आज कल के दौर में बीमारी के इलाज के लिए सही खान पान बहुत ज़्यादा ज़रूरी है। क्योकि उचित खान पान ही एक मनुष्य को स्वास्थ रख सकता है और सही खानपान के साथ उचित व्यायाम भी उतना ही ज़रूरी है । क्योकि व्यायाम के बहुत सारे फायदे हैं इससे शरीर में ऊर्जा बानी रहती है। और मनुष्य एकदम स्वास्थ महसूस करता है।

उपचार के विकल्प (alternatives) क्या हैं?

एस्पॉम लवण (Epsom salts) के साथ स्नान संयुक्त दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। प्रभावित क्षेत्र में किए जाने पर गर्म और ठंडा पैक थेरेपी संयुक्त दर्द से तत्काल राहत प्रदान करने में मदद करताहै। कोलेजन (collagen) में समृद्ध खाद्य पदार्थों का सेवन जोड़ों को बनाने और ठीक होने में मदद करता है और संयोजी ऊतकों को भी मजबूत रखता है। हल्दी, अदरक और बोस्वेलिया (Boswellia) जैसे विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों की खपत सूजन को कम करने में मदद करती है। वजन कम करने से भी संयुक्त दर्द का प्रबंधन करने में मदद मिलती है।

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लेखकDr. Kailash Kothari MD - Anaesthesiology,MBBSOrthopaedics
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