हैदराबाद में ओवेरियन सिस्ट का इलाज

अंडाशयों में गांठ ओवेरियन सिस्ट कहा जाता है। कभी कभी अंडाशय में या इसकी सतह पर एक थैली नुमा गांठ बन जाती है जिसमे तरल पदार्थ भरा होता है। यह थैली दोनों अंडाशय में से किसी भी तरफ हो सकती है। यह अंडाशय राजमा के आकार के होते हैं। गर्भाशय में जाने से पहले अंडे यहीं संग्रहित रहते हैं और जिससे उसमें प्रजनन उर्वरता उत्पन्न होती है।

जब तक सिस्ट या गांठ एक बड़ा रूप नहीं ले लेता, तब तक अंडाशय में गांठ बनने के कोई लक्षण नजर नहीं आते हैं।अंडाशयों में गांठ के कारण अंडे बाहर नहीं निकल पाते और महिला गर्भधारण करने में सक्षम नहीं होती है।अंडाशयोंमें गांठ से निम्न परेशानियां हो सकती हैं जैसे:पेट में दर्द, अनियमित पीरियड्स, पेट का फूलना या सूजन आना कमर का आकार बढ़ना, कम भूख आदि।

सिस्ट या गांठके कारण अधिकांश समय बहुत कम या कोई असुविधा नहीं होती है और सिस्ट से कोई नुकसान नहीं होता है। अधिकांश सिस्ट कुछ महीनों में उपचार के बिना भी जा सकते हैं। लेकिन कभी कभी ये जटिल समस्या पैदा कर सकते हैं। जैसे सिस्ट मुड़ सकते हैं या फट कर खुल सकते हैं।जिसके कारण सिस्ट कैंसर होने का संदेह पैदा करते हैं। इन समस्याओं के समाधान के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

• उपचार की प्रक्रिया मरीज की उम्र और सिस्ट के प्रकार और आकार पर निर्भर करता है। यह कुछ मामलों में ओवेरियन सिस्ट को उपचार की आवश्यकता ही नहीं पड़ती हैं, क्योंकि धीरे धीरे वह अंदर वे अपने आप ही ख़त्म हो जाते हैं, लेकिन जब ऐसा नहीं होता तब मेडिकल उपचार का सहारा लिया जाता है। उपचार का तरीका लक्षणों पर भी निर्भर करता है। जो निम्न हो सकते हैं:
• प्रतीक्षा करना: अगर मामला गंभीर नहीं है तो आपका चिकित्सक खुद कहेगा की आप थोड़ा प्रतीक्षा कर लें और और उसका परिणाम देखने एक लिए दोबारा परीक्षण किया जा सकता है कि सिस्ट खत्म हुआ या नहीं।
• दवा: जन्म नियंत्रण की दवाएं जैसे हार्मोनल गर्भनिरोधक, सिस्ट को नियंत्रित करती हैं और आपको और अधिक ओवेरियन सिस्ट होने से बचा सकती हैं। लेकिन, ये गोलियां गांठ को छोटा नहीं कर सकती हैं ।
• ऑपरेशन: सर्जरी की भी आमतौर पर सिफारिश तभी जाती है जब दवाओं से काम नहीं बनता और ऐसी आशंका होती है कि गांठ कैंसर हो सकती है या कैंसर बन सकती है
• ओवेरियन सिस्ट को हटाने के लिए 2 प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जाता है: एक लैप्रोस्कोपी दूसरा लैपरोटोमी
• लेप्रोस्कोपी: इस प्रक्रिया को एनेस्थीसिया के तहत ही किया जाता है। लैप्रोस्कोपी एक कम आक्रामक प्रक्रिया है इसके उपयोग से अधिकांश सिस्ट को हटाया जा सकता है। इसे कीहोल सर्जरी भी कहा जा सकता है। इसके लिए पेट में छोटे-छोटे कट लगाए जाते हैं और सर्जन एक लैप्रोस्कोप पेट में डाला जाता है ताकि सर्जन आपके आंतरिक अंगों को देख सके। सर्जन तब छोटे-छोटे चीरों के माध्यम से गांठ को हटा देता है। सर्जरी के अंत में चीरे को घुलनशील टांके का उपयोग करके बंद कर दिया जाता है।
• लैपरोटॉमी: इस प्रक्रिया की सिफारिश तब की जाती है जब गांठ अपेक्षाकृत बड़ी हो जाती है और कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। लैपरोटॉमी के दौरान, गांठ निकालने एक लिए सर्जन को पेट में बड़ा चीरा लगाना पड़ता है। इस प्रक्रिया के दौरान गांठ के साथ अंडाशय को भी हटाया जा सकता है चीरे को बंद करने के लिए टांके या स्टेपल का उपयोग किया जाएगा। प्रक्रिया के बाद आपको कुछ दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

• सभी ओवेरियन सिस्ट को हटाने के लिए सर्जरी की जरूरत नहीं होती है। कई बार सिस्ट अपने आप ही सिकुड़ कर खत्म हो जाते हैं या दवाओं से ठीक किये जा सकते हैं। हालांकि, एक सर्जन बड़े अल्सर और ठोस या आंशिक रूप से ठोस सिस्ट या गांठ को हटाने की सिफारिश कर सकता है। इनके कारण कैंसर का खतरा हो सकता है इसलिए उन्हें हटाना एक एहतियाती कदम है।
• सर्जन द्वारा ओवेरियन सिस्ट को हटाने की सिफारिश करने के कुछ अतिरिक्त कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:
• सिस्ट के कैंसर होने की पुष्टि
• गांठ अगर 10 सेंटीमीटर से बड़ा हो जाए
• मेनोपोज के बाद भी सिस्ट का बढ़ना
• दुर्गंध वाला रक्तस्राव का होना
• अंडाशय का मुड़ना
• दैनिक जीवन को प्रभावित करने वाले लक्षणों का होना
• कैंसर वाले सिस्ट का न होने लेकिन लक्षणों का दिखना

• अंडाशय की गांठ कभी कभी गंभीर रूप ले सकती है इसलिए उसके सर्जरी की आवश्यकता होती है। इसके सही आकार और गंभीरता का आकलन करने के लिए पेल्विक परीक्षण या एक इमेजिंग परीक्षण कराया जा सकता है। इसके आलावा आकार के आधार पर और गांठ में द्रव या ठोस से भरा है,यह जानने के चिकित्सक निम्न परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है:
• गर्भावस्था परीक्षण: यह एक सकारात्मक परीक्षण है सर्जरी के पहले यह सुनिश्चित किया जाता है कि मरीज गर्भवती तो नहीं है।
• पेल्विक अल्ट्रासाउंड: यह एक घुमावदार डिवाइस (ट्रांसड्यूसर) होता है जो एक वीडियो स्क्रीन (अल्ट्रासाउंड) से जुड़ा होता है। यह गर्भाशय के और अंडाशय की छवि बनाने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों को भेजता और प्राप्त करता है। इस परीक्षण के द्वारा सिस्ट या गांठ की सही स्तिथि और स्थान का निर्धारण किया जाता है।
• लैप्रोस्कोपी: इसका उपयोग परीक्षण और निदान दोनों के लिए किया जाता है। इसमें एक छोटे से कट के माध्यम से गांठ को देखा जाता है और अगर गांठ होती है तो उसे हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया को आमतौर पर एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।
• ट्यूमर मार्कर परीक्षण: इस परीक्षण के जरिए गांठ में कैंसर का पता लगाया जाता है।
• अगर गांठ ठोस होती है तो आपको कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• रक्त परीक्षण: यह सामान्य परीक्षण है इसे सर्जरी से पहले मरीज की अंतर्निहित स्वास्थ्य के आकलन के लिए कराया जाता है। इस परीक्षण से मरीज में होने वाले सभी परिवर्तनों और संक्रमण का पता चलता है।

• ओवेरियन सिस्ट की सर्जरी निम्न प्रकार से की जा सकती है:
• सर्जरी की तैयारी : सर्जरी से पहले सर्जन मरीज को कुछ दिशा निर्देश देते हैं जिनका पालन होना आवश्यक होता है। आमतौर पर सर्जरी से 6 से 8 घंटे पहले से मरीज का खाना पीना बंद कर दिया जाता। सर्जन दवाओं या सप्लीमेंट्स को बंद करा सकता है। सर्जन मरीज को उस पर उपयोग की जाने वाली प्रक्रिया के बारे में समझा सकता है।
• सर्जरी प्रक्रिया: ओवेरियन सिस्ट रिमूवल सर्जरी के दो प्रकार की जा सकती है: लैप्रोस्कोपी और लैपरोटॉमी। प्रत्येक का विवरण नीचे दिया जा रहा है।
• लेप्रोस्कोपी: यह एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है जिसका उपयोग सर्जन अंडाशय से अल्सर को हटाने के लिए कर सकते हैं। इस प्रक्रिया को एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। इसमें पेट में एक या एक से अधिक छोटे चीरे लगाया जा सकता है। इन चीरों के माध्यम से सर्जिकल टीम गांठ को हटाने के लिए आवश्यक उपकरण डालती है। इसमें लेप्रोस्कोप कैमरा शामिल होता है।
• गांठ निकालने के बाद मरीज घुलनशील टांके का उपयोग करके चीरा बंद कर दिया जाता है। इस सर्जरी के बाद मरीज की रिकवरी में 5 दिन या उससे भी अधिक अलग सकता है। सर्जरी में अक्सर लगभग 1 घंटा लग सकता है उसके बाद मरीज को रिकवरी रूम या पोस्ट-ऑप रूम में 2 से 3 घंटे तक रख कर निगरानी रखी जाती है।
• लैपरोटॉमी: इस प्रक्रिया के दौरान गांठ को हटाने के लिए पेट में एक बड़ा चीरा लगाया जाता है। यह प्रक्रिया उनके लिए की जाती है जिनमे गांठ के कारण कैसर का खतरा बढ़ जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान गांठ के साथ अंडाशय को भी निकाला जा सकता है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद चीरे को बंद करने के लिए टांके या स्टेपल का उपयोग किया जाता है।
• यह एक जटिल प्रक्रिया है इसलिए मरीज की रिकवरी में भी समय लग सकता है। मरीज को सर्जरी के बाद एक से दो दिन तक अस्पताल में निगरानी में रहने की आवश्यकता होती है ।

• हैदराबाद में ओवेरियन सिस्ट सर्जरी करवाने से कई संभावित लाभ मिलते हैं:
• अनुभवी सर्जन के संरक्षण में उपचार
• कम कीमत में प्रभावी उपचार का मिलना
• उन्नत चिकित्सा सुविधाओं का लाभ
• आधुनिक तकनीकों द्वारा चिकित्सा सुविधा
• निशुल्क परामर्श
• आधुनिक नैदानिक परीक्षणों तक पहुंच
• लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की उपलब्धता

• सर्जरी के बाद आपकी स्थिति की गंभीरता के आधार पर आपको हल्के से गंभीर दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ सकता है। हालांकि, कुछ सामान्य दुष्प्रभाव जो आपको सर्जरी के बाद हो सकते हैं, जैसे
• दर्द: सर्जरी के बाद पेट के निचले हिस्से में और कंधे में दर्द हो सकता है। यह दर्द किसी में कम होता है किसी में ज्यादा। सर्जन दर्द नियंत्रण करने के लिए दवाएं देते हैं। मरीज को इन दवाओं का सेवन समय से करना आवश्यक होता है ।
• संक्रमण: सर्जिकल प्रक्रिया में संक्रमण एक आम समस्या होती है। ओवेरियन सिस्ट की सर्जरी के बाद घाव में या पेल्विक कैविटी के भीतर संक्रमण हो सकता है। इसलिए सर्जन एंटीबायोटिक दवाएं देते हैं। साथ ही घाव की उचित देखभाल से संक्रमण से बचा जा सकता है ।
• रक्तस्राव: चीरे लगने के कारण रक्तस्राव भी सामान्य है। लेकिन जब अत्यधिक रक्तस्राव होता है तब यह समस्या बन जाती है। कुछ मामलों में योनि से भी रक्तस्राव होता है अत्यधिक रक्तस्राव को प्रबंधित करने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
• घाव का निशान: लैप्रोस्कोपिक के मुकाबले ओपन सर्जरी में घाव के निशान ज्यादा होते हैं। छोटे और कम निशान समय के साथ कम भी हो सकते हैं लेकिन बड़े और गहरे निशान नहीं जाते हैं।
• एनेस्थीसिया का प्रभाव : सर्जरी के दौरान मरीज पर एनेस्थीसिया का प्रयोग किया जाता है। इससे मरीज को दर्द का अनुभव नहीं होता लेकिन दुर्लभ ममलों में एनस्थीसिया का गलत प्रभाव पड़ सकता है। जैसे-सांस लेने में दिक्कत, फेफड़े में इन्फेक्शन आदि ,
• आसपास की संरचनाओं को नुकसान: सर्जरी के दौरान कभी कभी आस पास के कोमल ऊतकों और मांसपेशियों को भी क्षति पहुँच सकती है।
• सिस्ट का दोबारा पनपना: कभी कभी सिस्ट सर्जरी के बाद भी हो सकता है।
• बांझपन का खतरा बढ़ना: इस सर्जरी के बाद दुलभ मामलों में बाझपन का भी खतरा देखा गया है।

• ओवेरियन सिस्ट के उपचार के बाद मरीज को रिकवरी के लिए भरपूर आराम के साथ सर्जन के निर्देशों का पालन करना आवश्यक होता है। नीचे कुछ टिप्स हैं जो रिकवरी में मद कर सकते हैं:
• भरपूर आराम करें
• दर्द प्रबंधन के लिए समय से दवाएं लें
• घाव में संक्रमण न हो इसलिए उचित देखभाल करें
• रिकवरी की जटिलताओं को कम करने के लिए अनुवर्ती परामर्श लें
• भारी शारीरिक गतिविधि से बचें
• स्वास्थ्य आहार लें