चेन्नई में हिप रिप्लेसमेंट

गठिया, फ्रैक्चर या अन्य कारणों से क्षतिग्रस्त कूल्हा के कारण सामान्य गतिविधियां जैसे चलना या कुर्सी से उठना-बैठना दर्दनाक और मुश्किल हो सकता है। ऐसे कूल्हों की की वजह से पैरों को उठाना तक मुश्किल हो सकता है। इतना ही नहीं आराम करते समय भी दर्द का अनुभव होता है।

अगर दवाएं, रोजमर्रा की गतिविधियों में बदलाव आदि से भी दर्द में आराम नहीं मिलता तब ऐसे कूल्हों की सर्जरी करनी आवश्यक जो जाती है। इसे ही हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी कहा जाता है।

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी ऐसे सर्जिकल प्रक्रिया जिसमे सर्जन कूल्हे के जोड़ के क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटा देता है और उन्हें आमतौर पर धातु, सिरेमिक और बहुत कठोर प्लास्टिक से बने हिस्सों से बदल देता है।

यह कृत्रिम जोड़ जिसे प्रोस्थेसिस कहा जाता है उससे दर्द को कम करने और हिप के कार्य में सुधार करने में मिलती है। इस प्रक्रिया को टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी भी कहा जाता है।

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी क्षतिग्रस्त कूल्हे के हिसाब से निम्न प्रकार की हो सकती है:

• टोटल हिप रिप्लेसमेंट: यह एक सफल और ज्यादा अपनाई जाने वाली प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया में नए जोड़े द्वारा हिप को बदल दिया जाता है। सर्जन टोटल हिप रिप्लेसमेंट या कूल्हे के प्रत्यारोपण तब इस्तेमाल करता है जब कुल्हे एक दम घिस जाते हैं या इतने क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, कि उनकी वजह से आपके चलने-फिरने में दिक्कत होती है, आप बहुत तेज दर्द महसूस करते है।
• पार्शियल हिप रिप्लेसमेंट: इस प्रक्रिया को होमी आर्थ्रोप्लास्टी भी कहा जाता है। इसमें कुल हिप रिप्लेसमेंट की तरह दोनों कूल्हों को नहीं बल्कि केवल एक तरफ फीमोरल हेड को बदला जाता है। यह प्रक्रिया उन वृद्ध रोगियों के लिए उपयोगी है जिसके कूल्हे किसी कारणवश फ्रैक्चर हो जाता है।
• मिनिमली इनवेसिव हिप रिप्लेसमेंट: यह तकनीक हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए सबसे सुरक्षित और सटीक तरीका मानी जाती है इससे मरीज को रिकवरी जल्दी मिलती है और उसे दर्द भी कम होता है। इस सर्जरी प्रक्रिया के दौरान एक छोटा चीरा लगाया जाता है और विशेष उपकरण की सहायता से सर्जरी की जाती है ।
• हिप रिसर्फेसिंग: हिप रिसर्फेसिंग एक वैकल्पिक प्रक्रिया है। इसके दौरान कूल्हे के जोड़ के अंदर की क्षतिग्रस्त हड्डियों की सतहों को हटाया जाता है और उन्हें धातु की सतह से बदल दिया जाता है। इस सर्जरी कम क्षति वाले कूल्हे के लिए किया जाता है। हालांकि, यह आमतौर पर केवल उन लोगों के लिए उपयोगी है जो बहुत सक्रिय होते हैं और बड़े कूल्हे होते हैं। इसकी वजह से कूल्हे के आसपास नरम ऊतकों को नुकसान पहुँच सकता है इसलिए इसका उपयोग कम किया जाता है।

ऐसी स्थितियां जो कूल्हे के जोड़ को नुकसान पहुंचा सकती हैं,दर्द और दैनिक गतिविधियों में बाधा डालती हैं, कभी-कभी हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी को आवश्यक बना देते हैं।इसमें शामिल हैं:

• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस: कूल्हे के जो सतह हड्डियों के सिरों को ढकते हैं और जोड़ों को आसानी से चलने में मदद करते हैं, वो गठिया या ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इससे कूल्हे खराब हो जाते हैं। इसे सही करने के लिएहिप रिप्लेसमेंट सर्जरी करानी आवश्यक हो जाती है।
• रूमेटाइड गठिया: इसके कारण कूल्हे में एक प्रकार की सूजन पैदा होती है और यही सूजनउपास्थि और कभी-कभी अंतर्निहित हड्डी को नष्ट कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ क्षतिग्रस्त और विकृत हो जाते हैं और दर्द बढ़ा देते हैं।
• ऑस्टियोनेक्रोसिस। यदि कूल्हे के जोड़ के गेंद वाले हिस्से में पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, तो हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है।ऐसा अव्यवस्था या फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप हो सकता है, तब hip रिप्लेसमेंट कराना पड़ सकता है।
• अन्य कारण: उपरोक्त कारणों के अलावा कई और कारण हैं जिसकी वजह से यह सर्जरी आवश्यक हो जाती है। जिसमे..

दर्द की दवा के बावजूद कूल्हे में दर्द बना रहे,चलने में दिक्कत हो छड़ी या वॉकर भी चला न जाए, नींद में बाधा, सीढ़ियों से ऊपर या नीचे चलने की क्षमता को प्रभावित होना, बैठने की स्थिति से उठना मुश्किल हो जाता हैहिप डिसप्लेसिया, ट्यूमर आदि स्थितियों वाले रोगियों के लिए हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की भी सिफारिश की जा सकती है।

चेन्नई में हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी से पहले सर्जन निम्न जांच और परीक्षण सिफारिश कर सकता है:

• शारीरिक परीक्षा: शारीरक परीक्षण के दौरान सर्जन मरीज के कूल्हे में दर्द की सीमा, उसकी गतिशीलता, शक्ति और स्थिरता का आकलन करता है। वह मरीज से दर्द सम्बन्धी सवाल जैसे दर्द कब से, कितना बढ़ा है,चोट तो नहीं लगी आदि पूछ सकता है।
• एक्स-रे: सर्जन Hip रिप्लेसमेंट सर्जरी से पहले मरीज के कूल्हे का एक्स रे परीक्षण करवा सकता है। इस परीक्षण के जरिए कूल्हे में दर्द के कारणों का पता चल सकता है। इससे निदान और उपचार करने में आसानी होगी।
• रक्त परीक्षण: समग्र स्वास्थ्य के आकलन के लिए रक्त परीक्षण करवाना आवश्यक होता है। इस परीक्षण से पता चलता है कि मरीज के शरीर में क्या के परिवर्तन हो रहे हैं। इसके आलावा रक्त गणना, यकृत कार्य, गुर्दे का कार्य आदि का आकलन किया जा सकता है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी): यह परीक्षण ह्रदय की असमानताओं का मूल्यांकन करती है। इससे यह सुनिश्चित करने में आसानी होती है की मरीज सर्जरी के लिए स्वास्थ्य है।
• यूरिनलिसिस: किडनी के संक्रमण और उसकी कार्य क्षमताओं का पता लगाने के लिए यूरिन परीक्षण करना आवश्यक होता।
• एमआरआई या सीटी स्कैन: कूल्हे के क्षतिग्रस्त हिस्से की बारीकी से जांच के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन कराया जाता है।

हिप रिप्लेसमेंट का ऑपरेशन एक जटिल और महत्वपूर्ण प्रक्रिया है। इस सर्जरी कोआमतौर पर सामान्य एनेस्थीसिया या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

इस सर्जरी प्रक्रिया में 60 से 120 मिनट का समय लग सकता है। इस प्रक्रिया में सामान्य चरण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• सबसे पहले सर्जन कूल्हे के क्षतिग्रस्त जोड़ तक पहुंचने के लिए चीरा लगाता है।
• फिर सर्जिकल उपकरणों के द्वारा क्षतिग्रस्त हड्डी और कार्टिलेज को हटाया जाता है, इसे बदलने और कृत्रिम अंग लगाने के लिए कूल्हे के जोड़ का सॉकेट तैयार किया जाता है।
• विशेष सर्जिकल सीमेंट या अन्य तकनीक का इस्तेमाल करके हड्डी में प्रत्यारोपित किया जाता है।
• सर्जरी के अंत में चीरे को टांके या स्टेपल के साथ बंद कर दिया जाता है। उसके ऊपर से पट्टी बांध दी जाती है।

इस पूरी प्रक्रिया को पूरा करने के बाद मरीज को रिकवरी रूम में शिफ्ट कर दिया जाता है।

कूल्हे की सफल सर्जरी के बाद उसके जोड़ में आई समस्याओं का समाधान हो जाता है। इस सर्जरी के बाद से ही मरीज को राहत दिखने लगती है अगर आप चेन्नई में इस सर्जरी को कराना चाहते हैं तो इसके कई लाभ हो सकते हैं जैसे..

• दर्द से राहत: हिप रिपलेसमेंट सर्जरी का सबसे बड़ा फायदा दर्द से राहत मिलना है। रिकवरी के साथ दर्द एक दम से खत्म हो सकता है।
• उच्च सफलता दर: चेन्नई में हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने से उसके सफल होने के ज्यादा चांस होते हैं। यहां के मरीजों को बड़े पैमाने पर लाभ होता है।
• बेहतर ताकत और गतिशीलता : सर्जरी के बाद कुल्हे के दर्द समाप्त होने के साथ उसके जोड़ों में गतिशीलता बढ़ती है और उन्हें बल मिलता है। हिप रिप्लेसमेंट की आवश्यकता वाले मरीज सीढ़ियां चढ़ने और चलने जैस सरल गतिविधियों को करने में भी सक्षम नहीं हो पाते।
• अनुभवी चिकित्सक: यहां अनुभवी ऑर्थोपेडिक चिकित्सक आसानी से मिल सकते हैं। ज्यादातर चिकित्सक अच्छे संस्थानों से प्रशिक्षित होते हैं। ये अपने ज्ञान से मरीजों की उच्च गुणवक्ता की चिकित्सा सुविधा देते हैं।
• लंबे समय तक चलने वाले परिणाम: कृत्रिम कूल्हे के प्रत्यारोपण को टिकाऊ बनाया जाता है। अधिकतर हिप रिप्लेसमेंट लगभा 20 सालों तक आपका साथ दे सकता है। उम्मीद की जाती है कि दोबारा hip रिप्लेसमेंट न कराना पड़े।
• नवीन तकनीक: यहां चिकित्सा के लिए नवीन तकनीक और उच्च सुविधाओं का इस्तेमाल किया जाता है जिससे मरीज को बेहतर चिकित्सा सुविधा मिलती है।

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद रिकवरी एक क्रमिक प्रक्रिया है। नीचे कुछ टिप्स दिए हैं जो आपको जल्दी रिकवर होने में मदद कर सकते हैं।

• फिजिकल थेरेपी लें।
• दर्द नाशक दवाओं का प्रयोग समय से करें ।
• संक्रमण से बचने के लिए घाव की देखभाल सही से करें।
• ज्यादा शारीरिक श्रम करने से बचें।
• अनुवर्ती परामर्श समय से लें।
• कमर पर 90 डिग्री से अधिक न झुकने दें।
• खाने पीने पर ध्यान दें,फास्ट फूड, प्रोसेस्ड फूड, डिब्बा बंद खाना खाने से बचें।
• बैसाखी या वॉकर के साथ ही चलें।
• सर्जन के निर्देशों का पालन करें।

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मरीज में कुछ जटिलताएं गई हैं जो निम्नलिखित हो सकती हैं।

• रक्त के थक्के बनना: सर्जरी के बाद मरीज के पैरों की नसों में रक्त जम सकता है। यह स्थिति खतरनाक हो सकती है। अगर यह थक्का टूट कर फेफड़े, हृदय या मस्तिष्क में चला जाए तो गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है। इसलिए सर्जरी के बाद सर्जन मरीज को रक्त पतला करने वाली दवाएं देते हैं।
• संक्रमण: चीरे के पास कभी कभी संक्रमण हो सकता है। अधिकांश संक्रमणों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, लेकिन कूल्हे के पास एक बड़े संक्रमण के उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• फ्रैक्चर: कभी-कभी सर्जरी के दौरान कूल्हे के जोड़ के आस-पास स्तिथ स्वस्थ हिस्से भी फ्रैक्चर हो सकते हैं। कम गंभीर फ्रैक्चर अपने आप ठीक हो सकते हैं लेकिन गंभीर फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• अव्यवस्था: कभी कभी नए जोड़ अपनी जगह से हिल सकते हैं। यदि कूल्हा अव्यवस्थित रहता है, तो इसे स्थिर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• पैर की लंबाई में बदलाव: यह सर्जरी कूल्हे की समस्या को कम करने के लिए की जाती है। लेकिन कभी कभी कूल्हे को सेट करते समय एक पैर को दूसरे से लंबा या छोटा हो जाता है। यह समस्या कभी-कभी यह कूल्हे के आसपास की मांसपेशियों के संकुचन के कारण भी हो सकती है।
• जोड़ का ढीला होना : सर्जरी की यह जटिलता दुर्लभ होती है। कभी कभी नया जोड़ समय के साथ ढीला हो सकता है। जिससे कूल्हे में दर्द हो सकता है। इस समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी करनी पड़ती है।
• नसों को क्षति : कभी-कभी जहाँ कूल्हा इम्प्लांट किया गया हो वहां की नसों को क्षति पहुँच सकती है। इसकी वजह से सुन्नता, कमजोरी और दर्द हो सकता है।