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Last Updated: Oct 23, 2019
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हिर्सुटिज्म: कारण और उपचार

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Dr. Kaushal Samir KadamIVF Specialist • 25 Years Exp.MD - Obstetrtics & Gynaecology, DGO
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ऐसी कई महिलांए है, जो अपने शरीर पर अधिक बाल होने की की वजह से शर्मिंदा महसूस करती है. जबकि महिलाओं के शरीर पर बाल होना आम हैं, लेकिन अत्यधिक शरीर के बाल सामान्य स्थिति नहीं होती हैं और उन्हें गंभीरता से लिया जाना चाहिए. महिलाएं आमतौर पर अनजान होती हैं कि स्थिति को हिर्सुटिज्म के रूप में जाना जाता है.

हिर्सुटिज्म क्या है?

महिलाओं में अत्यधिक चेहरे और शरीर के बाल के विकास के रूप में हिर्सुटिज्म को परिभाषित किया जा सकता है. दुनिया को निर्दोष त्वचा से भ्रमित करने के साथ एक महिला में बाल पैटर्न (मुलायम, ठीक, वेल्लस बालों) से बाल परिवर्तन (हार्ड, गहरे, टर्मिनल बालों) में ऐसे परिवर्तन आम तौर पर अनचाहे होते हैं. इसलिए महिला के लिए बहुत परेशान होती है.

कुछ महिलाएं हिर्सुटिज्म क्यों विकसित करती हैं?

कुछ महिलाओं में इस तरह के अत्यधिक विकास के कारणों को समझने के लिए, पुरुषों और महिलाओं के शरीर विज्ञान में मतभेदों को समझना महत्वपूर्ण है. किसी के शरीर का नर या मादा उपस्थिति नर और मादा सेक्स हार्मोन के बीच नाजुक संतुलन पर निर्भर होती है. यह महिलाओं के शरीर में हार्मोन एस्ट्रोजेन का एक प्रावधान है, जबकि एंड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन) पुरुषों के बीच मुख्य सेक्स हार्मोन हैं. हालांकि, महिलाओं में कुछ अंडाशय अंडाशय और एड्रेनल ग्रंथियों (गुर्दे के साथ में स्थित) द्वारा भी गुप्त किया जाता है. लेकिन, इन हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन हिर्सुटिज्म में होता है. हार्मोनल असंतुलन हिर्सुटिज्म का सबसे आम कारण है.

हिर्सुटिज्म के कारण

अशिष्टता के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

  1. एंडोक्राइन का कारण बनता है
    • पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) - पीसीओएस शरीर में हार्मोनल असंतुलन की स्थिति है. जिसके परिणामस्वरूप एक अनियमित मासिक धर्म चक्र, यूएसजी, बांझपन, मोटापा और अशिष्टता पर एक सिस्टिक उपस्थिति के साथ अंडाशय में वृद्धि हो सकती है. पीसीओएस के कारणों और प्रबंधन के बारे में अधिक जानकारी के लिए.
    • कुशिंग सिंड्रोम - एड्रनल ग्रंथियों द्वारा हार्मोन कोर्टिसोल का अत्यधिक उत्पादन उच्च रक्तचाप, पेट की मोटापा, त्वचा की मलिनकिरण, मांसपेशियों की कमजोरी, अनियमित मासिक धर्म, और हिर्सुटिज्म आदि जैसे लक्षणों का कारण बन सकता है. इस सिंड्रोम को कुशिंग सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है.
    • जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया (सीएएच) - सीएएच एड्रेन्स ग्रंथियों द्वारा हार्मोन एंड्रोजन और कोर्टिसोल के अत्यधिक उत्पादन की स्थिति है. आमतौर पर बचपन में वायरलाइजेशन के रूप में प्रकट होता है. ऐसे मामलों में, सीएएच संदिग्ध जननांग, मोटापा, उच्च रक्तचाप इत्यादि जैसे लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है. हालांकि, कभी-कभी सीएएच का प्रकटीकरण प्रारंभिक वयस्कता के लिए स्थगित हो जाता है और हल्के लक्षणों में परिणाम होता है,अत्याधिक उनमें से एक होती है.
  2. ट्यूमर - अंडाशय या एड्रेनल ग्रंथियों में ट्यूमर फिर से एंड्रोजन के अत्यधिक उत्पादन के कारण परेशानियों का कारण बन सकते हैं.
  3. दवाएं
    • दीर्घकालिक स्टेरॉयड खपत (आमतौर पर इम्यूनोस्प्रेशन, रूमेटोइड गठिया, और एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए उपयोग की जाती है)
    • प्रदर्शन बढ़ाने वाली दवाएं (अक्सर एथलीटों द्वारा उपयोग की जाती हैं)
  4. इडियोपैथिक - सामान्य हार्मोन के स्तर के बावजूद महिला को अत्यधिक बाल हो सकती है.

उपचार : अनिवार्य रूप से उपचार के लिए उपचार की दो पंक्तियां हैं - एक चिकित्सा प्रबंधन है और दूसरा कॉस्मेटिक उपचार है.

अत्यधिक बाल के लिए चिकित्सा उपचार -

  1. जन्म नियंत्रण गोलियां - जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग करके बाल विकास की तीव्रता और तीव्रता को कम करना संभव है- सबसे सामान्य रूप से निर्धारित चिकित्सा हस्तक्षेप जन्म नियंत्रण गोलियां अंडाशय द्वारा एंड्रोजन के उत्पादन को कम करने में मदद करती हैं, इसके अलावा, गोलियों में मौजूद एस्ट्रोजन भी लिवर को सेक्स हार्मोन बाध्यकारी प्रोटीन का अधिक उत्पादन करने में मदद करता है- यह प्रोटीन एंड्रोजन को फैलाने के लिए बाध्य होते हैं, जिससे शरीर पर उनकी क्रिया कम हो जाती है. यह दोनों कार्य शरीर पर बालों के विकास को कम करने में मदद करते हैं.
  2. एंटी-एंड्रोजन दवाएं - एंटी-एंड्रोजन दवाओं की तीन श्रेणियां हैं. जिनका उपयोग आमतौर पर हिरणवाद के इलाज के लिए किया जाता है.
    • स्पिरोनोलैक्टोन - स्पायरोनोलैक्टोन एक मूत्रवर्धक दवा है, जो बाल फॉलिकल्स पर एंड्रोजन के प्रभाव को अवरुद्ध करता है. इस प्रकार बाल विकास को नियंत्रित करता है.
    • फिनास्टरराइड - फिनास्टरराइड शरीर टेस्टोस्टेरोन के रूपांतरण को और अधिक शक्तिशाली रासायनिक इकाई में परिवर्तित करके काम करता है. जिससे बालों के विकास पर टेस्टोस्टेरोन के प्रभाव को सीमित कर दिया जाता है.
    • फ्लूटमीदे- फ्लूटमीदे एक शक्तिशाली एंटी-एंड्रोजन है, जो एंड्रोजन के कार्यों को अवरुद्ध करता है और बालों के विकास को नियंत्रित करने में मदद करता है.

हालांकि, हमें यह सुनिश्चित करना है कि इन तीन दवाओं में से कोई भी लेने पर महिला गर्भवती नहीं है. इन दवाओं को अक्सर मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ जोड़ा जाता है, जो कि हिंसावाद की गंभीरता को कम करने में एक सहक्रियात्मक प्रभाव भी रखते हैं. इन दवाओं को शुरू करने से पहले किसी को भी विशेषज्ञ राय की तलाश करनी चाहिए क्योंकि गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं. खासतौर पर आईएसकेए दुष्प्राभाव लिवर पर पड़ता है.

सी स्टेरॉयड - कम खुराक डेक्सैमेथेसोन का उपयोग सावधानीपूर्वक उपयोग किए जाने पर अति सक्रिय एड्रेनल ग्रंथियों को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है. हालांकि, दीर्घकालिक स्टेरॉयड थेरेपी को अपने दुष्प्रभाव मिलते हैं और इस चिकित्सा को केवल विशेषज्ञ देखभाल और मार्गदर्शन के तहत माना जाना चाहिए.

डी इंसुलिन दवाओं को संवेदनशील बनाना - मेटफॉर्मिन और पिओग्लिटाज़ोन जैसी दवाएं (मूल रूप से ये मधुमेह विरोधी दवाएं हैं) शरीर में इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने में मदद करती हैं, जो बदले में, अत्यधिक परिसंचरण एंड्रोजन के प्रभाव को नियंत्रित करने में मदद करती है.

सीअत्याचार के लिए अस्वास्थ्यकर उपचार - अत्याचार के कॉस्मेटिक प्रबंधन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू आत्म-देखभाल है. इसमें शेविंग, वैक्सिंग, डिलीलेटर और ब्लीचिंग क्रीम का उपयोग शामिल हो सकता है. यह सभी उपाय शरीर के अवांछित हिस्सों में दृश्य बालों की मात्रा को कम करने में मदद करते हैं. लेकिन, इसे निरंतर दृश्य प्रभाव के लिए अक्सर किया जाना चाहिए. इलेक्ट्रोलिसिस या एलएएसईआर उपचार का उपयोग करके स्थायी बालों को हटाने भी संभव है. इलेक्ट्रोलिसिस उपचार में, सुई का उपयोग करके बालों के कूप में विद्युत प्रवाह पारित किया जाता है, जो बालों की जड़ को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचाता है. इसी प्रकार, बाल कूप को नष्ट करने के लिए लेजर उपचार लेजर का उपयोग करता है. अवांछित बालों से छुटकारा पाने के लिए यह दोनों प्रभावी तरीके हैं. हालांकि, हमें अभी तक पता नहीं है कि क्या इन विधियों की लंबी अवधि की जटिलताओं या दुष्प्रभाव हैं. इन तरीकों को अभी तक यूएस एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है.

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