हैदराबाद में एडिनोमायोसिस का इलाज

जब गर्भाशय के स्तर के समान ऊतक गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में बढ़ने लगता है तो उसे एडिनोमायोसिस कहा जाता है। इसके कारण गर्भाशय को बड़ा होने लगता है। कभी कभी तो यह गर्भाशय दो गुना या तीन गुना अधिक बढ़ जाता है।

एडिनोमायोसिस के कारण मरीज को असहनीय दर्द होता है, मासिक धर्म के रक्तस्राव में थक्के निकलते हैं और पेट / श्रोणि दर्द होता है। हालांकि अभी तक एडिनोमायोसिस विकसित होने के सटीक कारणों का पता नहीं चल पाया है। लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह हार्मोन, आनुवंशिकी या सूजन/आघात के कारण विकसित हो सकते हैं।

अगर समय से इसका उपचार नहीं कराया गया तो इसके लक्षण समय के साथ बढ़ते जाते हैं। अत्यधिक रक्त स्राव के कारण एनीमिया का खतरा बढ़ जाता है। मरीज को थकान और ठंड का अनुभव ज्यादा होने लगता है। इसके अलावा पेल्विक दर्द, संभोग के दौरान दर्द का अनुभव और बांझपन जैसी जटिलताएं आ सकती हैं। इन सब समस्याओं को दूर करने एक लिए सर्जरी करनी पड़ती है। इस प्रक्रिया के तहत गर्भाशय की मांसपेशियों सेएडिनोमायोसिसको हटाया जाता है।

• यदि किसी का एडिनोमायोसिस हल्के लक्षणों वाला है तो आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि लक्षण जाती हो गए हैं और दैनिक गतिविधियों या जीवन की गुणवत्ता में बाधा डाल रहें हैं तो सर्जन सर्जिकल विकल्पों की सिफारिश कर सकते हैं। सर्जन एडिनोमायोसिस के लक्षणों को कम करने के उद्देश्य से सर्जिकल तकनीक की निम्नलिखित विधियों में से किसी एक को शामिल कर सकते हैं:
• लैप्रोस्कोपिक सर्जरी: एडिनोमायोसिस के लक्षणों को कम करने और असामान्य ऊतकों को हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी सर्जरी के उपयोग किया जाता है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है। इसमें लैप्रोस्कोप कैमरे और विशेष उपकरणों की सहायता से सर्जरी की जाती है।
• सबसे पहले सर्जन एक छोटा चीरा बनाता है जिसे की होल चीरे कहते हैं। उसी के माध्यम से सर्जिकल उपकरणों और कैमरे की मदद से सर्जन किसी भी असामान्य ऊतक को ठीक से देखकर हटा सकते हैं।
• हिस्टरेक्टॉमी सर्जरी: जब एडिनोमायोसिस के लक्षण गंभीर हो जाते हैं तब इस प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। इसमेंअसामान्यऊतकों के साथ गर्भाशय को भी पूरी तरह हटाया जाता है। अगर आप मां बनना चाहती हैं, तो यह सर्जिकल प्रक्रिया आपके लिए नहीं है। आपको सर्जन से बात कर के दूसरे विकल्पों के बारे में चर्चा करनी चाहिए। इस प्रक्रिया की सिफारिश सर्जन तभी करते हैं, जब सारे विकल्प असफल हो जाते हैं और लक्षण असहनीय हो जाते हैं।
• एंडोमेट्रियल एब्लेशन की प्रक्रिया: एडिनोमायोसिस के उपचार के लिएएंडोमेट्रियल एब्लेशन एक छोटी सर्जिकल प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया के दौरान मरीज को कोई कट नहीं लगता है। इसमें असामान्य ऊतकों को हटाने के लिए योनि के माध्यम से गर्भाशय तक पहुंचने के लिए बहुत पतले उपकरण का इस्तेमाल करते हैं।

• एडिनोमायोसिस उपचार से पहले उसके कारणों और जटिलताओं का पता करने के लिए सर्जन कुछ नैदानिक परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं। इन नैदानिक ​​मूल्यांकन में आम तौर पर चिकित्सक परीक्षा और इमेजिंग टेस्ट शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा पेल्विक परीक्षण के ज़रिए गर्भाशय के आकार का आकलन किया जा सकता है। चलिए समझते हैं कि यह परीक्षण क्यों और कैसे कराए जाते हैं?
• अल्ट्रासाउंड: इसमें ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। सर्जन आपके मौजूदा लक्षणों के अन्य कारणों का पता करने के साथ-साथ समस्याओं के निदान और उपचार करने में इसका उपयोग कर सकता है। अल्ट्रासाउंड के ज़रिए आंतरिक अंगों की छवियों के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
• इसमें गर्भाशय की आंतरिक छवि लेने के लिए अल्ट्रासाउंड तकनीशियन (या सोनोग्राफर) अल्ट्रासाउंड जांच को एक कंडोम से ढक देता है और उस पर एक तरल जेल लगाता है। फिर अल्ट्रासाउंड जांच को शरीर के अंदर रखा जाता है। अंदर की छवियां एक स्क्रीन पर नजर आती हैं। कभी-कभी जटिलताओं के अधिक बढ़ जाने से अल्ट्रासाउंड द्वारा एडिनोमायोसिस का उपचार एक चुनौती बन सकता है, इसलिए सर्जन अधिक उन्नत इमेजिंग की सिफारिश कर सकता है।
• चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण: किसी भी सर्जरी या उपचार से पहले सर्जन मरीज के सम्पूर्ण चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछता है इस प्रक्रिया के दौरान सर्जन आपके लक्षणों, मासिक धर्म के इतिहास और समग्र स्वास्थ्य पर एक नजर डालेगा ।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एडिनोमायोसिसके निदान के लिए एमआरआई स्कैन एक अत्यंत महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षण है। चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग कर एमआरआई आंतरिक अंगों की उच्च-रिज़ॉल्यूशन छवियों का उत्पादन करता है। इस परीक्षण के द्वारा गर्भाशय का स्पष्ट चित्र स्किन पर नजर आता है। इस परीक्षण के लिए मरीज को एक धातु की मेज पर स्थिर लिटाया जाता है वह मेज स्कैनिंग मशीन में स्लाइड होती है। किसी गर्भवती महिला का जल्दी नहीं कराया जाता है इससे बच्चे को खतरा हो सकता है।
• पेल्विक परीक्षण: इस परीक्षण के दौरान, सर्जन आपके प्रजनन अंगों का मूल्यांकन करता है। सर्जरी से पहले यह एक महत्वपूर्ण जांच प्रक्रिया हो सकती है। यदि आपको असामान्य योनि स्राव या श्रोणि दर्द जैसे लक्षण हैं तो आपका डॉक्टर श्रोणि परीक्षा की सिफारिश कर सकता है।
• बायोप्सी: एडिनोमायोसिस के लक्षणों की गंभीरता को देखते हुए सर्जन गर्भाशय की परत से एक छोटा ऊतक का नमूना लेकर बायोप्सी परीक्षण के लिए प्रयोगशाला भेज सकता है।

• एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए उसके गंभीरता के लक्षण को देखकर सर्जिकल प्रक्रिया तय की जाती है। आमतौर पर एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है। यह दो तरीके से किया जाता है, पहला कुल हिस्टेरेक्टॉमी जिसमे गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने की प्रक्रिया की जाती है और दूसरा सब टोटल हिस्टेरेक्टॉमी जिसमें गर्भाशय के केवल ऊपरी हिस्से को हटाया जाता है। इस सर्जिकल प्रक्रिया के निम्न चरण हो सकते हैं:
• सबसे पहले मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है। इसमें जनरल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, जिसके कारण मरीज अचेतन हो जाता है।
• मरीज के सर्जिकल साइट यानी पेट और जननांग क्षेत्र को एंटीसेप्टिक द्वारा साफ किया जाता है। उसके बाद सर्जन मरीज एक पेट में एक बड़ा चीरा लगाता है।
• चीरे के माध्यम से सर्जन सर्जिकल उपकरण द्वारा गंभीर मामलों में, गर्भाशय या अंडाशय जैसे अंगों को हटा देता सकता है। कम जटिल मामलों में सिर्फ असामान्य ऊतकों को निकाल देता है।
• प्रक्रिया पूरी होने के बाद सर्जन टांके या स्टेपल द्वारा चीरे को बंद कर देता है।
• उस पर से ड्रेसिंग कर दी जाती है।
• इसके अलावा सर्जन कम गंभीर मामलों में लेप्रोस्कोपिक और रोबोटिक प्रक्रिया का भी उपयोग कर सकता है।
• लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया में एक छोटी ट्यूब जिसमें कैमरा जुड़ा होता है, उसे पेट के अंदर छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है और अंदरूनी हिस्से का निरीक्षण कर एडिनोमायोसिसका उपचार किया जाता है
• रोबोटिक सर्जिकल प्रक्रिया लेप्रोस्कोपिक की तरह ही है लेकिन सर्जन सर्जरी करने के लिए एक रोबोटिक प्रणाली को नियंत्रित करता है।

• एडिनोमायोसिस के गंभीर लक्षणों के उपचार के लिए सर्जरी आवश्यक हो जाती है। इस सर्जरी को हैदराबाद में बड़े ही आधुनिक ढंग से किया जाता है। यहां इस सर्जरी कराने के निम्नलिखित फायदे हो सकते हैं:
• जटिलताओं का कम जोखिम
• कुशल सर्जन द्वारा सर्जिकल प्रक्रिया का होना
• आधुनिक तकनीक द्वारा उपचार
• बेहतर प्रजनन क्षमता
• कम कीमत में उच्च गुणवत्ता की चिकित्सा सुविधा
• दर्द से राहत

• एडिनोमायोसिस सर्जरी की सर्जरी मरीज के जीवन की गुणवत्ता सुधार के लिए की जाती है लेकिन कभी कभी इसके दुष्प्रभाव भी देखने को मिल सकते हैं। एडिनोमायोसिस सर्जरी से जुड़े कुछ सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
• रक्त स्राव और संक्रमण : सर्जरी के बाद अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। इसके कारण मरीज को कमजोरी और आंतरिक अंगों में संक्रमण का खतरा बना रहता है। संक्रमण से बचने के लिए उचित देखभाल और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
• दर्द और बेचैनी: सर्जरी के बाद पेट या श्रोणि क्षेत्र में मरीज को दर्द और बेचैनी का अनुभव हो सकता है। हालांकि इस दर्द को कम करने के लिए सर्जन दर्द निवारक दवाएं देते हैं।
• घाव : सर्जिकल साइट पर घाव बन सकता है। इसलिए उसकी उचित देखभाल और समय से ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है।
• निशान: सर्जरी के बाद सर्जिकल साइट पर चीरे का निशान बन सकता है।
• मासिक धर्म के पैटर्न में बदलाव: कुछ सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद कई बार मरीज के मासिक धर्म में बदलाव को देखा गया है। सर्जरी के बाद किसी में मासिक धर्म कम या बिलकुल नहीं हो होता है।
• बांझपन या प्रजनन क्षमता में परिवर्तन: सर्जिकल प्रक्रिया के बाद कुछ महिलाओं में बांझपन की शिकार हो जाती हैं। हालांकि सर्जिकल प्रक्रिया प्रजनन क्षमता के सुधार के लिए की जाती है। लेकिन कई बार एडिनोमायोसिस गंभीर होने पर गर्भाशय निकालना पड़ता है।
• एनेस्थीसिया का प्रभाव : एनेस्थीसिया का उपयोग सर्जरी के दौरान दर्द के अनुभव को कम करने के लिए किया जाता है। लेकिन कई बार एनेस्थीसिया के कारण मरीज को सांस लेने में परेशानी, फेफड़े में इन्फेक्शन, उल्टी, मतली की शिकायत हो सकती है।
• मांसपेशियों को नुकसान: कई बार सर्जरी कर दौरान आसपास के ऊतकों या मांसपेशियों को भी क्षति पहुँच सकती है।

• एडिनोमायोसिस सर्जरी मरीज के जीवन की गुणवत्ता के साथ साथ दर्द को कम करने के लिए की जाती है। सर्जरी के बाद मरीज की रिकवरी एक क्रमिक और जरूरी प्रक्रिया है। हालांकि रिकवरी का समय सर्जरी के प्रकार और व्यक्तिगत कारकों के आधार पर भिन्न होता है। रिकवरी के लिए सर्जन कुछ दिशा निर्देश देते हैं, जिनका पालन आवश्यक होता है। ये दिशा निर्देश निम्न हो सकते हैं:
• सर्जरी के बाद एक या दो दिन सर्जन की निगरानी में रहें।
• दर्द और संक्रमण को दूर करने वाली दवाओं को समय से लें ।
• भरपूर आराम करें।
• संक्रमण की रोकथाम के लिए चीरे की देखभाल करें
• जल्द रिकवरी के लिए स्वस्थ आहार लें।
• अनुवर्ती परामर्श समय से लें।
• भारी गतिविधियों से बचें।