चेन्नई में शोल्डर डिस्लोकेशन का इलाज

शोल्डर डिस्लोकेशन तब होती जब ह्यूमरस (ऊपरी बांह की हड्डी) का सिर सॉकेट (ग्लेनॉइड) से बाहर आ जाता है। यह दो प्रकार से हो सकता है, पहला जब ह्यूमरस केवल आंशिक रूप से सॉकेट से बाहर निकल आया हो तो उसे आंशिक शोल्डर डिस्लोकेशन कहते हैं। और दूसरा जब ह्यूमरस का सिर सॉकेट से पूरी तरह बाहर निकल जाता है, उसे कंप्लीट शोल्डर डिस्लोकेशन कहा जाता है।

शोल्डर डिस्लोकेशन कंधे के जोड़ के भीतर स्नायुबंधन या लैब्रम के टूटने के कारण भी हो सकता है। यह समस्या किसी को भी हो सकती है। ज्यादातर एथलीट जिन्हें खेल के दौरान कंधे में चोट लगती है और कंधे अपनी जगह से खिसक जाता है।

इसके अलावा गिरने या अन्य दुर्घटनाओं के बाद कंधे घायल हो सकते हैं जिसके कारण कंधे अव्यवस्थ हो जाते हैं। शोल्डर डिस्लोकेशन के कारण कंधे में तेज दर्द, कंधे की कमजोरी, उसका सुन्न होना और सिहरन आदि की समस्या हो सकती है। कंधे को अपने सही जगह पर करने के लिए उसकी सर्जरी करनी पड़ सकती है।

शोल्डर डिस्लोकेशन के उपचार के विधियां :

• गैर सर्जिकल उपचार: कंधे की अव्यवस्था का निदान और उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। अगर शोल्डर का आंशिक डिस्लोकेशन है तो उसके लिए आर्थोपेडिक विशेषज्ञ/सर्जन ह्यूमरस को कंधे के सॉकेट में वापस रखने के बाद अन्य लक्षणों के इलाज के लिए रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करता है। सर्जन दर्द और सूजन को कम करने और कंधे के कार्य को बहाल करने के लिए निम्नलिखित गैर-आक्रामक उपचारों की सिफारिश कर सकता है:
• स्लिंग का सहारा: हाथ और कंधे को स्थिर करने के लिए स्लिंग या ब्रेस का सहारा लिया जाता है।
• भौतिक चिकित्सा: व्यायाम और फिजिकल थेरेपी द्वारा के मरीज के कंधे की गतिशीलता और ताकत बहाल करने में मदद मिलती है।
• दर्द प्रबंधन दवाएं: सर्जन कंधे के दर्द को नियंत्रित करने के लिए दर्द निवारक दवाएं देता है।
• आराम और बर्फ: प्रभावित कंधे को आराम देने और उस जगह बर्फ की सिकाई करने से सूजन कम होती और दर्द से राहत मिल सकती है।
• सर्जिकल उपचार : यदि कंप्लीट शोल्डर डिस्लोकेशन, फटे हुए स्नायुबंधन और टेंडन के साथ है तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। शोल्डर डिस्लोकेशन और नरम ऊतक चोटों के उपचार के लिए नवीनतम शल्य चिकित्सा तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। इसमें न्यूनतम इनवेसिव तकनीक भी शामिल हैं, जो तेजी से मरीज की रिकवरी के साथ कंधे के दर्द को कम करने का काम करती है। सर्जन निम्न प्रकार सर्जिकल विकल्पों का उपयोग कर सकता है।
• एडवांस आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी: आमतौर पर आर्थोपेडिक सर्जन शोल्डर डिस्लोकेशन के कारण होने वाले नरम ऊतकों और हड्डियों के फ्रैक्चर के निदान और उपचार के लिए न्यूनतम इनवेसिव आर्थ्रोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करते हैं।
• इस प्रक्रिया के दौरान सर्जन कंधे में एक छोटा चीरा लगाकर और एक पतली ट्यूब जिसमे एक छोटे से प्रकाश और कैमरा आर्थ्रोस्कोप होता है उसे अंदर डालता है। इसकी मदद से कंधे के जोड़ और आसपास के क्षेत्र में संरचनाओं बारीकी से देखा जा सकता है।
• फिर सर्जन क्षतिग्रस्त हिस्से की मरम्मत करता है। आर्थ्रोस्कोपिक द्वारा की सर्जरी के बाद मरीज जल्दी रिकवर करता है।
• लिगामेंट और टेंडन पुनर्निर्माण और मरम्मत: शोल्डर डिस्लोकेशन के दौरान अक्सर कण्डरा और स्नायुबंध क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। जिसकी मरम्मत के लिए यह प्रक्रिया अपनाई जाती है। इसमें टेंडन और लिगामेंट पुनर्निर्माण किया जाता है या उनको बदल दिया जाता है।
• बोन ट्रांसफर और ग्राफ्टिंग : शोल्डर डिस्लोकेशन में अक्सर कंधे के सॉकेट (ग्लेनाइड) या बॉल (ह्यूमरल हेड) की हड्डी क्षतिग्रस्त हो सकती है। कंधे को स्थिर करने के लिए कंधे या शरीर में कहीं से हड्डी का एक टुकड़ा ग्लेनाइड या ह्यूमरल हेड को स्थानांतरित किया जाता है। इससे कंधे के दर्द से राहत मिलती है। यह शोल्डर डिस्लोकेशन के लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्पों में से एक है।

सामान्य तौर पर, शोल्डर डिस्लोकेशन ऑपरेशन करने का निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे- चोट की गंभीरता, रोगी की आयु, समग्र स्वास्थ्य और उनकी जीवन शैली की मांग शामिल है। आर्थोपेडिक सर्जन परीक्षण के बाद उपचार का निर्णय लेता है। कुछ महत्वपूर्ण कारण हो सकते हैं शोल्डर डिस्लोकेशन सर्जरी के:

• कंप्लीट शोल्डर डिस्लोकेशन: यदि शोल्डर डिस्लोकेशन गंभीर है,कंधे की हड्डी पूरी तरह सॉकेट से बाहर है या चोट के कारण रक्त वाहिकाओं या आसपास के ऊतकों को नुकसान हुआ है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• आवर्तक अव्यवस्था: जब किसी मरीज को बार-बार डिस्लोकेशन की शिकायत हो जाती है। उसके कारण होने वाली क्षति की मरम्मत और कंधे के जोड़ को स्थिर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• भौतिक चिकित्सा का असफल होना: यदि शोल्डर डिस्लोकेशन के उपचार में भौतिक चिकित्सा और स्थिरीकरण जैसे गैर-सर्जिकल तरीके असफल हो जाते हैं, तो सर्जरी करनी आवश्यक हो जाती है।
• एथलेटिक और व्यावसायिक मांगें: एथलीट को अपनी दैनिक गतिविधियों को सुचारू रूप से बनाए रखने के लिए शोल्डर डिस्लोकेशन की समस्या के उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

शोल्डर डिस्लोकेशन सर्जरी से पहले उसकी सफलता और उपचार की प्रक्रिया निर्धारित करने के लिए सर्जन कई तरह के नैदानिक परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। चेन्नई में शोल्डर डिस्लोकेशन सर्जरी से पहले कराए जाने वाले कुछ परीक्षण निम्न हैं:

• शारीरिक परीक्षण : एक अनुभवी आर्थोपेडिक सर्जन मरीज का शारीरिक परीक्षण कर उसके कंधे की चोट की सीमा का सटीक आकलन करता है। वह कंधे की गतिशीलता, उसमे आए बदलाव का निरीक्षण करता है।
• इलेक्ट्रो ग्राफी (ईएमजी): मरीज सर्जरी के लिए पूरी तरह तैयार है या नहीं इसके लिए ईएमजी परीक्षण कराया जाता है। इस परीक्षण में मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की विद्युत गतिविधि को मापा जाता है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): इस इमेजिंग परीक्षण में शक्तिशाली मैग्नेट और रेडियो तरंगों के उपयोग से कंधे के जोड़ की विस्तृत छवियां निकाली जाती हैं। नरम ऊतक की चोट, फटे लिगामेंट, अकड़ी हुई मांसपेशी या क्षतिग्रस्त हड्डी को एमआरआई स्कैन से बारीकी से देखा जा सकता है।
• एक्स-रे: एक्स-रे का उपयोग आमतौर पर फ्रैक्चर या अव्यवस्था को देखने के लिए किया जाता है। इस परीक्षण में विद्युत चुम्बकीय विकिरण के उपयोग से कंधे के जोड़ में हड्डियों की छवियों को प्राप्त की जाती है।
• मेडिकल हिस्ट्री: आर्थोपेडिक सर्जन उपरोक्त डायग्नोस्टिक परीक्षणों के अलावा, मरीज से उसकी मेडिकल हिस्ट्री में पूछता है। जैसे-पहले कोई सर्जरी हुई है या नहीं, अभी कोई बीमारी है या नहीं, मरीज द्वारा किसी प्रकार की दवा का सेवन तो नहीं किया जा रहा आदि।
• इन परीक्षण के परिणामों के आधार पर, सर्जन मरीज के लिए उपचार की प्रक्रिया का चुनाव करता है ।

शोल्डर डिस्लोकेशन सर्जरी एक महत्वपूर्ण और प्रभावी प्रक्रिया है। इस सर्जरी प्रक्रिया को करने के निम्न चरण हो सकते हैं:

• सबसे पहले मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है। इससे मरीज के कंधे और बांह सुन्न हो जाते हैं और मरीज को सर्जरी के दौरान दर्द का अनुभव नहीं होता है।
• उसके बाद सर्जिकल टीम कंधे की त्वचा को एंटीसेप्टिक से साफ करती है।
• आर्थोपेडिक सर्जन कंधे के क्षेत्र में 2-3 छोटे चीरे लगाते हैं।
• सर्जन एक चीरे के माध्यम से आर्थोस्कोपी और अन्य चीरों के माध्यम से सर्जिकल उपकरण को जोड़ में डालते हैं।
• आर्थोस्कोप और सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करते हुए सर्जन क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन की मरम्मत करते हैं।
• उसके बाद सर्जन हड्डियों में एंकर और लैब्रम को अपनी जगह सेट कर मांसपेशियों में सिलाई कर देते हैं।
• एंकर सुरक्षित रूप से अपनी जगह पर सेट करने के बाद, सर्जन टांके या सर्जिकल स्टेपल के साथ चीरों को बंद कर देते हैं।
• उसके बाद मरीज को रिकवरी रूम में शिफ्ट कर दिया जाता है और उसपर निगरानी राखी जाती है। सर्जिर कर बाद मरीज को कुछ दर्द और परेशानी का अनुभव हो सकता है, जिसे दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।

चेन्नई में शोल्डर डिस्लोकेशन की सर्जरी करवाने के कई फायदे हैं। नीचे कुछ फायदे दिए गए हैं:

• योग्य और अनुभवी सर्जन: चेन्नई में आसानी से अनुभवी आर्थोपेडिक सर्जन मिल सकते हैं। यह सर्जन उच्च चिकित्सा संस्थानों से प्रशिक्षित होते हैं। उनके पास शोल्डर डिस्लोकेशन की सर्जरी करने का अत्यधिक अनुभव होता है। यहां के सर्जन के पास नवीन तकनीकों का अच्छा ज्ञान होता है, जिसके कारण मरीज को उच्च गुणवत्ता की चिकित्सा सुविधा मिलती है।
• कम कीमत में प्रभावी उपचार: चेन्नई में कंधे की अव्यवस्था की सर्जरी अन्य शहरों से सस्ती होती है। कम कीमत होने के बाद भी मरीज को अच्छी चिकित्सा सुविधा प्राप्त होती है।
• उन्नत तकनीक का लाभ: चेन्नई चिकित्सा क्षेत्र में काफी प्रगति कर रहा है। चिकित्सा संस्थान उन्नत तकनीकों से लैस हैं। यहां के चिकित्सकों द्वारा न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं को उपयोग कर मरीज को उच्च चिकित्सा सविधा दिया जाता है ।
• मरीज की सही से देखभाल: चेन्नई में सर्जरी मरीज की तब तक देखभाल करते हैं जब तक पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता। वह रोगी की जरूरतों और आराम को प्राथमिकता देते हैं। अस्पताल और क्लीनिक में मरीज के अनुकूल वातावरण प्रदान करते हैं।
• रिकवरी में कम समय: सर्जरी के बाद सर्जन रोगियों को उपचार और रिकवरी जल्दी करने में मदद करते हैं।

शोल्डर डिस्लोकेशन सर्जरी एक प्रमुख सर्जिकल प्रक्रिया है। जो मरीज को कंधे की चोट और दर्द से उबरने में मदद कर सकती है और उनके दैनिक गतिविधियों में सुधार कर सकती है। हालांकि यह एक सुरक्षित प्रक्रिया है लेकिन इससे कुछ संभावित जोखिम भी जुड़े हुए हैं। जिसे मरीज को अच्छे से समझ लेना चाहिए। शोल्डर डिस्लोकेशन सर्जरी के कुछ संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सर्जरी के बाद कंधे के जोड़ में दर्द, सूजन और अकड़न का होना।
• बांह या हाथ में झुनझुनी और सुन्न पड़ना।
• रक्त के थक्के बनना ।
• घाव पर संक्रमण का खतरा।
• अत्यधिक रक्तस्राव होना।
• नसों और मांसपेशियों को क्षति।
• एनेस्थीसिया के उपयोग से एलर्जी।

शोल्डर डिस्लोकेशन के उपचार के बाद रिकवरी में मरीज को कई हफ्ते या महीने लग सकते हैं। मरीज को इस सर्जरी के बाद कई सारी सावधानियां रखने की आवश्यकता होती हैं। जिनमे से कुछ निम्न हैं:

• समय से सर्जन द्वारा दिए गए दवाओं का उपयोग करें।
• कंधे के आराम के लिए स्लिंग या ब्रास का उपयोग करें।
• खाने-पीने पर ध्यान दें
• फिजिकल थेरेपी लेते रहें।
• सर्जन द्वारा बताये गए व्यायाम को करें।
• कंधे को आराम दें।
• अनुवर्ती परामर्श लें।
• सर्जन के निर्देशों का पालन करें।