ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension)

Manufacturer : Macleods Pharmaceuticals Pvt Ltd

Medicine Composition : প্যারাসিটামল (Paracetamol)

Prescription vs OTC : চিকিৎসকের কাছ থেকে পরামর্শ নেওয়ার প্রয়োজন আছে।

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) সম্পর্কে জানুন

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension), হালকা অ্যালেনেজিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ, জ্বরের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং এটি সর্বাধিক ব্যবহৃত ব্যথা রিলিভারে দ্বারা হয়ে থাকে । এটি ব্যাথা, মাথাব্যাথা, আর্থথ্রিটিস এবং একটি দাঁত ব্যাথা করার ক্ষেত্রে ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয় । এটি জ্বর এর কারণে সৃষ্ট শরীরের ব্যথা হ্রাস করে । এটি প্রায়ই ক্যান্সার থেকে ভোগে এমন রোগীদের দেওয়া হয় বা সার্জারি , তাদের ব্যাথা সহ্য করতে সহায়তা করে। ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) সাধারণত মৌখিকভাবে বা পার্শ্ববর্তীভাবে পরিচালিত হয়, এটি অন্ত্রের প্রশাসনের জন্যও উপলব্ধ।

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) এর কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ঔষধটি ব্যবহার করা নিরাপদ । তবে, বিরল ক্ষেত্রে ত্বকের ঝাপসা হতে পারে বমি বমি ভাব , পেট ব্যথা , এবং ক্ষুধা হ্রাস। যদি আপনি এলার্জি প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে আপনাকে ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) ব্যবহার করা বন্ধ করতে হবে। এটিকে অন্ধকার প্রস্রাব, মৃন্ময় রঙের মল বা জন্ডিস মতো অন্য গুরুতর উপসর্গগুলির দিকে target করুন। ওভারডোজিং এর ফলে লিভার ব্যর্থতা হতে পারে।

যদি আপনি ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) নিতে না চান -

আপনি ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension)
আপনি একটি গুরুতর লিভার ব্যাধি ভোগা হয়।
আপনি সাধারনত প্রতিদিন ৩ টি অ্যালকোহল পানীয় ব্যবহার করেন বা অ্যালকোহল এর ইতিহাস পান।

এমন কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) এর সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে। ভিটামিন, খনিজ, নির্ধারিত ওষুধ, কাউন্টার ওষুধ এবং হার্বাল পণ্যগুলি নিয়ে আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধগুলি গ্রহণ করেন সেগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) জ্বর এবং ব্যথা এর সাধারণ ডোজ প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘন্টা একবার প্রতি ৪ থেকে ৬ ঘণ্টা বা ১০০০ মিগ ট্যাবলেটে একবারে ৩২৫-৬৫০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট থাকে । এটা ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন দ্বারা নির্দেশিত করা এবং নির্ধারিত ডোজ অতিক্রম না করা পরামর্শ দেওয়া হয়।

এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ‌ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Internal Medicine Specialist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।

এই ওষুধের পরামর্শ কোন সময় দেওয়া হয়?

জ্বর (Fever)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) অন্তর্নিহিত কারণ চিকিত্সা ছাড়া জ্বর থেকে অস্থায়ী ত্রাণ প্রদান করতে ব্যবহৃত হয়।
মাথা ব্যাথা (Headache)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) তীব্র মাথাব্যাথা উপশম করার জন্য মাইগ্রেন ।
পেশী ব্যাথা (Muscle Pain)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা উপশম করার জন্য ব্যবহৃত হয় পেশী মধ্যে।
মাসিক বাধা (Menstrual Cramps)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) ব্যথা উপশম করার জন্য এবং মাসিক চক্রের সাথে যুক্ত ক্র্যাম্পিং ব্যবহার করা হয় নারী।
পোস্ট ইমিউনাইজেশন পাইরেক্সিয়া (Post Immunization Pyrexia)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) এর ব্যাথা ও জ্বরের চিকিত্সা এক পরে ভ্যাকসিন গ্রহণ করেছে যে সেট।
আর্থ্রা‌ইটিস বা বাত (Arthritis)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয় পেশী মধ্যে।rn

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) এর প্রতিলক্ষণগুলি কি কি?

এলার্জি (Allergy)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) আপনার এই ঔষধের কাছে পরিচিত অ্যালার্জি থাকলে তা সুপারিশ করা হয় না।
অ্যানালজেসিক নেফ্রোপ্যাথি (কিডনি রোগ) (Analgesic Nephropathy (Kidney Disease))
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) ব্যথাযুক্ত কিডনি ফাংশন থেকে যদি আপনি ব্যথাবহুল ব্যবহার না করে অন্যথায় ব্যবহার করেন তবে তা সুপারিশ করা হয় না।rn
লিভারের রোগ (Liver Disease)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) লিভার দ্বারা বিপাক হয় এবং আপনি অসুস্থ লিভার ফাংশন থেকে ভুগছেন তবে এটি সুপারিশ করা হয় না।

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) এর ক্ষতিকর প্রভাবগুলি কি কি?

বমি ভাব বা বমি (Nausea Or Vomiting)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মুখে শুকনো ভাব ,বমি, বমি বমিভাব ইত্যাদি উপসর্গগুলি সৃষ্টি করতে পারে।
জ্বর (Fever)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) ঠান্ডা ছাড়া বা ঠাণ্ডাযুক্ত কম থেকে মাঝারি জ্বরের কারণ হতে পারে।
ত্বকে এলার্জি প্রতিক্রিয়া (Allergic Skin Reaction)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) চামড়ায় লাল দাগ, চুলকানি, আমবাত, ফুসকুড়ি এবং খিটখিটে হওয়ার কারণ হতে পারে।
গ্যাস্ট্রিক / মুখে আলসার (Gastric / Mouth Ulcer)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) হটাৎ করে প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস করতে পারে এবং প্রস্রাবের মধ্যে ফ্যাকাশে রঙ সৃষ্টি করতে পারে।
অ্যানিমিয়া বা রক্তাল্পতা (Anemia)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) কিছু রোগীর মধ্যে অ্যানিমিয়ার মতো লক্ষণ তৈরি করতে পারে ।
ক্লান্তি (Fatigue)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) পেশী ব্যথা, ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং পেশীর সংকোচন ঘটাতে পারে।
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম (Stevens-Johnson Syndrome (Sjs))
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) ত্বকের ক্ষেত্রে বিরল প্রভাব ফেলে, কিন্তু এর থেকে সৃষ্ট এলার্জি মারাত্মক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা অবিলম্বে চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) ওষুধের প্রধান বৈশিষ্ট্য

ওষুধের প্রভাবের সময়কাল?
প্রভাব ৪-৮ ঘন্টা গড় জন্য স্থায়ী হয়।rn
ওষুধের কর্মক্ষমতার সূত্রপাত বা প্রভাব কখন থেকে শুরু হয়?
প্যারাসিটামল (ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) প্রাথমিক উপাদান) এর প্রভাব মৌখিক প্রশাসনের এক ঘন্টার মধ্যে দেখা যেতে পারে। যখন একটি অন্তরঙ্গ ইনজেকশন আকারে দেওয়া হয়, ব্যথা-মুক্তি কর্ম৫-১০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়। জ্বর কমানোর জন্য, সময় নেওয়া প্রায় ৩০ মিনিট। rn
গর্ভাবস্থার সময় কি কোন অতিরিক্ত সতর্কতা গ্রহণ করা উচিত?
এই ঔষধটি ভ্রূণের কোনও ক্ষতি করতে পারে না। কিন্তু প্রমাণ অপর্যাপ্ত এবং এটি শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শের পরে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা উচিত। ওষুধের মৌখিক প্রশাসন অন্তরঙ্গ রুটের উপর পছন্দ করা উচিত।
এই ওষুধের কি অভ্যাস গঠন করার প্রবণতা রয়েছে বা এটি কি আপনাকে আসক্ত করে তোলে?
কোন অভ্যাস গঠন প্রবণতা রিপোর্ট করা হয়েছে।
শিশুকে স্তন্যপান করানো মহিলাদের জন্য কি কোন সতর্কবার্তা আছে?
এই ঔষধ স্তন্যপান করানো সময় ব্যবহার নিরাপদ। এই ঔষধ গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। শিশুটির ত্বক বা ডায়রিয়াতে ফুসকুড়ির কোনো ঘটনা রিপোর্ট করা উচিত।rn

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) এই ওষুধের জন্য কি অন্য কোন বিকল্প আছে?

নিচে একটি ওষুধের তালিকা দেওয়া হল, যে ওষুধগুলির মধ্যে এই ওষুধের মতো একইরকম গঠন, শক্তি এবং বিন্যাস রয়েছে। আপনি এই ওষুধের বিকল্প হিসাবে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করতে পারেন।

ম্যালিডেন্স ডি এস সাসপেনশন (Malidens Ds Suspension)
Abbott India Ltd
এক্স টি প্যারা ২৫০এম জি/৫এম এল সাসপেনশন (Xt Para 250Mg/5Ml Suspension)
Unichem Laboratories Ltd
সুমো এল ডিএস ২৫০ এম জি /৫ এম এল সাসপেনশন (Sumo L Ds 250Mg/5Ml Suspension)
Alkem Laboratories Ltd
ম্যাক্সমল সাসপেনশন (Maxmol Suspension)
Maxamus International
টুস্লো‌ ২৫০এম জি সিরাপ (Tuslo 250mg Syrup)
Tusker Pharma Pvt Ltd
ম্যাঙ্গোমল ২৫০এম জি সিরাপ (Mangomol 250mg Syrup)
Allentis Pharmaceuticals Pvt Ltd
লুপিমল সিরাপ (Lupimol Syrup)
Lupitas Pharmaceuticals Pvt Ltd
Felok M 250Mg/5Ml Suspension
Aurz Pharmaceuticals Pvt Ltd

ওষুধের মাত্রা বা ডোজের নির্দেশাবলী?

Missed Dose instructions
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) সাধারণত হিসাবে এবং যখন প্রয়োজন হয়। যদি ওষুধটি নিয়মিত ভিত্তিতে নেওয়া হয়, তবে মিসড ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত। পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ গ্রহণের সময় যদি আপনি মিসড ডোজ গ্রহণ করেন না।
এই ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করায় কি কোন সতর্কবার্তা আছে?
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) অত্যধিক পরিমাণে শরীরের ক্ষতিকারক প্রভাব হতে পারে। প্রাথমিক উপসর্গগুলি ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, পেট ব্যথা হ্রাস পায়, যখন দেরী উপসর্গগুলিতে ত্বক ও চোখের রঙ, তীব্র পেটের ব্যথা এবং গাঢ় রঙের প্রস্রাব অন্তর্ভুক্ত থাকে।

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) কোথায় অনুমোদন করা হয়?

India
United States
Japan

এই ওষুধ কিভাবে কাজ করে?

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) is a pain relief medication that is administered both orally and intravenously. It selectively inhibits enzyme function in the brain which allows it to treat pain and fever. It activates certain receptors in the brain that inhibit pain signals.

ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) ওষুধের এর পারস্পরিক ক্রিয়াগুলি কি কি?

যখনই আপনি একাধিক ওষুধ গ্রহণ করেন, বা নির্দিষ্ট কোন খাবার বা নির্দিষ্ট কোন পানীয়ের সাথে এটি গ্রহণ করেন, তখন ওষুধটি কিছু খাবার ও পানীয়ের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া করতে পারে এবং আপনি ওই ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়ার ঝুঁকির মুখে পড়তে পারেন।

অ্যলকোহলের সঙ্গে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
N/A
এই ঔষধ গ্রহণ করার সময় আপনাকে মদ খাওয়া উচিত। জ্বর, ঠান্ডা, দাগ, যৌথ ব্যথা এবং ফুসফুসের মতো লক্ষণ , অত্যধিক দুর্বলতা, বমিভাব হওয়া উচিত অবিলম্বে ডাক্তারের রিপোর্ট।
ল্যাব টেস্টের সঙ্গে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
5-HIAA Urine Test
যদি আপনি ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) গ্রহণ করেন তবে আপনি এই পরীক্ষার জন্য একটি মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল পেতে পারেন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
কার্বা‌মাজেপিন (Carbamazepine)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) কার্বামাজাজিন দিয়ে নেওয়া উচিত নয়। ওষুধের কোনও ব্যবহার ডাক্তারকে জানাতে হবে। জ্বর, ঠাণ্ডা, যৌথ ব্যথা, ত্বকের ফুসকুড়ি এর মতো কোন উপসর্গ, ক্ষুধা হ্রাস করা উচিত অবিলম্বে রিপোর্ট করা হবে।
ফিনাইটোয়িন (Phenytoin)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) ফেনাইটয়েন দিয়ে নেওয়া উচিত নয়। ওষুধের কোনও ব্যবহার ডাক্তারকে জানাতে হবে। জ্বর, ঠাণ্ডা, যৌথ ব্যাথা, ত্বকের ফুসকুড়ি, ক্ষুধা হ্রাসের মতো কোন উপসর্গ অবিলম্বে রিপোর্ট করা উচিত।rn
Sodium Nitrite
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) সোডিয়াম নাইট্রাইটের সময় নেওয়া উচিত নয়। ত্বক, দাগ, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এর বিবর্ণতা যেমন লক্ষণগুলি, ততক্ষণ হৃদরোগ বৃদ্ধি করা উচিত ডাক্তারকে ।
লেফ্লুনুমাইড (Leflunomide)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) লেফালুনওমিদে যখন গ্রহণ করা উচিত নয়। ওষুধের কোনও ব্যবহার ডাক্তারকে জানাতে হবে। জ্বর, ঠাণ্ডা, বমি বমিভাব, ত্বক হলুদের লক্ষণগুলি অবিলম্বে রিপোর্ট করা উচিত।
প্রিলোকেইন (Prilocaine)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) প্রিলোকেনের সময় নেওয়া উচিত নয়। চামড়া, দাগ, মাথাব্যাথা, মাথা ঘোরা, হার্টবিট বেড়ে যাওয়ার মতো লক্ষণগুলি ডাক্তারকে অবিলম্বে জানাতে হবে।
নির্দিষ্ট কিছু রোগের সাথে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
মদ্যপ (Alcoholism)
আপনি দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপ যদি এই ঔষধ চরম সাবধানতা সঙ্গে দেওয়া উচিত। অ্যালকোহল ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে এবং বমি বমি ভাব, জ্বর, জ্বর, অন্ধকার প্রস্রাবের মতো কোন উপসর্গ ডাক্তারকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।
লিভারের রোগ (Liver Disease)
ম্যাকফাস্ট‌ ২৫০ এম জি ওরাল সাসপেনশন (Macfast 250 Mg Oral Suspension) আপনি অসুস্থ লিভার কার্যকরী রোগে ভুগছেন কিনা তা চরম সাবধানতার সাথে দেওয়া উচিত। বমিভাব, জ্বর, জ্বর, অন্ধকার প্রস্রাবের মতো লক্ষণগুলি ডাক্তারকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। লিভার ফাংশন ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ নিয়মিত অন্তর উপর করা উচিত।
খাদ্যের সঙ্গে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
Food
তথ্য নেই.

তথ্যসূত্র

Dolo 650 mg (Paracetamol): Uses, Side Effects, Dosage- Drugs Bank [Internet]. drugsbanks.com. 2018 [Cited 3 December 2021]. Available from:
https://www.drugsbanks.com/dolo-650-mg/
Acetaminophen- Drug Information Portal [Internet]. druginfo.nlm.nih.gov. 2019 [Cited 3 December 2021]. Available from:
https://druginfo.nlm.nih.gov/drugportal/name/paracetamol
Anadin Paracetamol Tablets- EMC [Internet]. www.medicines.org.uk. 2016 [Cited 3 December 2021]. Available from:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/11899/smpc

Disclaimer : The information produced here is best of our knowledge and experience and we have tried our best to make it as accurate and up-to-date as possible, but we would like to request that it should not be treated as a substitute for professional advice, diagnosis or treatment.

Lybrate is a medium to provide our audience with the common information on medicines and does not guarantee its accuracy or exhaustiveness. Even if there is no mention of a warning for any drug or combination, it never means that we are claiming that the drug or combination is safe for consumption without any proper consultation with an expert.

Lybrate does not take responsibility for any aspect of medicines or treatments. If you have any doubts about your medication, we strongly recommend you to see a doctor immediately.