वेट मैनेजमेंट (Weight Management): उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड ‎इफेक्ट्स (Treatment, Procedure, Cost and Side Effects)‎

एक व्यक्ति के शरीर में कुछ बदलाव होते हैं जैसे- जैसे उसकी उम्र बढ़ती हैं. शरीर की ‎चयापचय दर कम हो जाती है और व्यक्ति का समय के साथ साथ ‎वज़न कम होते रहता है . दुनिया भर में कई लोग उम्र बढ़ने, ज़्यादा भूख लगने जैसे ‎कारकों के संयोजन और कम सक्रिय जीवनशैली के कारण ‎कुछ वज़न बढ़ा लेते हैं. शरीर का वज़न उस ऊर्जा की मात्रा द्वारा निर्धारित किया जाता ‎है जिसे हम भोजन के रूप में लेते हैं और ऊर्जा की मात्रा प्रति दिन हमारी गतिविधियों के माध्यम से खर्च करते हैं. व्यक्ति कैलोरी (ऊर्जा) की ‎मात्रा को नियंत्रित करने में सक्षम होता है जिसे वह भोजन के सेवन की मात्रा को ‎विनियमित करके दिन में लेता है. वह भौतिक गतिविधियों में ‎शामिल होने से व्यय की गई ऊर्जा की मात्रा को भी नियंत्रित कर सकता है. हालांकि, ‎खर्च की गई ऊर्जा बीएमआर या बेसल चयापचय दर के ‎रूप में जाना जाने वाला अन्य कारक पर भी निर्भर है. एक व्यक्ति जिसका बेसल ‎चयापचय सूचकांक 18-25 के बीच होता है, उसे सामान्य वजन ‎माना जाता है. ‎ आहार विशेषज्ञों और अन्य डॉक्टरों ने वजन कम करने और इसे वापस ‎आने से रोकने के बारे में 12 सुझावों की सिफारिश की है. ये सुझाव अधिक दुबला ‎मांसपेशियों का निर्माण करते हैं, भूख में अधिक खाद्य पदार्थों का सेवन, कैलोरी कैलोरी की मात्रा की गिनती, प्रलोभन से ‎परहेज करना, पहले से भोजन की योजना बनाना, मापना कि व्यक्ति क्या ‎खाता है, और अधिक व्यायाम करता, जिसमें 'प्लेट' विधि का उपयोग ‎करके आपके आहार में डेयरी भी शामिल होती है, नियमित सक्रिय जीवन शैली और नियमित नाश्ते खाना. ‎कम वजन वाले व्यक्ति को 2-3 बार भोजन का सेवन करने के बजाय प्रति दिन ‎पांच-छह बार भोजन का सेवन करना चाहिए. उसे मांसपेशियों को बनाने ‎और वजन बढ़ाने के लिए कुछ प्रशिक्षणभी करना चाहिए. ‎

एक व्यक्ति आमतौर पर जीवनशैली में कुछ बदलावों को शामिल करके ‎अपना वजन प्रबंधित करने में सक्षम हो सकता है. हालांकि, मोटापे से ग्रस्त लोग विभिन्न ‎स्वास्थ्य से संबंधित समस्याओं का विकास कर सकते ‎हैं, और ऐसे लोगों के लिए ऑर्लिस्टेट जैसी दवाओं की सिफारिश की जाती ‎है.आज कल के दौर में बीमारी के इलाज के लिए सही खान पान बहुत ज़्यादा ज़रूरी है. क्योकि उचित खान पान ही एक मनुष्य को स्वास्थ रख सकता है और सही खानपान के साथ उचित व्यायाम भी उतना ही ज़रूरी है . क्योकि व्यायाम के बहुत सारे फायदे हैं इससे शरीर में ऊर्जा बनी रहती है. और मनुष्य एकदम स्वास्थ महसूस करता है. 30 से अधिक बीएमआई (BMI) वाले लोगों या आमतौर पर 27 वर्ष से अधिक ‎बीएमआई (BMI) वाले लोगों और उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह, जैसी स्थितियों ‎से पीड़ित लोगों के लिए दवाओं की सिफारिश की जाती है. बीएमआई या बॉडी मास ‎इंडेक्स एक व्यक्ति के वजन और उसकी ऊंचाई के संबंध में ‎शरीर की वसा को मापने की सरल, सस्ती और गैर-आक्रामक प्रक्रिया है. सीधे शब्दों में कहें, बीएमआई यह निर्धारित करने के ‎लिए स्क्रीनिंग टूल के रूप में कार्य करता है कि कोई व्यक्ति ‎अधिक वजन, कम वजन, मोटापे से ग्रस्त या स्वस्थ वजन क्या होता है.

‎ कोई व्यक्ति मोटे तौर पर मोटापे से ग्रस्त है यदि उसके पास 40 से अधिक बीएमआई होता ‎है. ऐसे लोग और 35 वर्ष से अधिक बीएमआई वाले लोग और कार्डियोवैस्कुलर ‎बीमारी, हाइपरटेंशन, नींद एपेना या मधुमेह मेलिटस जैसी बीमारियों से पीड़ित ‎लोगों को अक्सर वजन कम करने के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी की ‎सिफारिश की जाती है.

वजन का प्रबंधन करने के लिए, इच्छा हमेशा व्यक्ति से ही ‎आनी चाहिए. व्यक्ति वजन कम करने के बारे में गंभीर नहीं होता है या जिसे ऐसा करने ‎के लिए मजबूर किया जाता है वह वजन प्रबंधन में असफल ‎रहता है. नाश्ते को छोड़ना भी जरूरी होता है. जो लोग नाश्ते करते हैं वे अपने वजन का ‎प्रबंधन करने की अधिक संभावना रखते हैं. कम वसा वाले डेयरी एक व्यक्ति ‎को वजन कम करने में मदद करता है. वजन घटाने का सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से दैनिक काम करना होता है. एक व्यक्ति को भी प्रलोभनों से बचना चाहिए. आगे भोजन की योजना बनाना भी व्यक्ति को अधिक खाने से रोकता है और इस प्रकार, वजन को प्रबंधित करने में मदद करता है..

व्यक्ति जिसका बेसल चयापचय इंडेक्स 25 से अधिक होता है ‎या 18 से कम बेसल चयापचय इंडेक्स वाले लोग क्रमशः ओवरवेट ‎और अंडरवेट होते हैं. ऐसे लोग वेट मैनेजमेंट के लिए पात्र हैं. व्यक्ति जिसका बीएमआई (BMI) 30 से अधिक है या 27 वर्ष से अधिक ‎बीएमआई वाला व्यक्ति और मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल ‎‎जैसी बीमारियों से पीड़ित व्यक्ति ‎दवाइयों के इलाज के लिए पात्र हैं. 35 से अधिक बीएमआई वाला व्यक्ति वजन ‎घटाने की सर्जरी के लिए पात्र है.

व्यक्ति जिसके 18-25 के बीच बीएमआई (BMI) है उसको आदर्श वजन माना ‎जाता है. ऐसा व्यक्ति इलाज के लिए योग्य (eligible) नहीं है. कुछ गंभीर स्थिति से ‎पीड़ित व्यक्ति वजन घटाने की सर्जरी के लिए योग्य नहीं है, भले ही वह मोटे ‎तौर पर मोटापे से ग्रस्त हो. ऐसा इसलिए है क्योंकि उन मामलों में सर्जरी से ‎व्यक्ति के लिए विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं.

ऑर्लिस्टैट के साइड इफेक्ट्स, वजन कम करने के लिए उपयोग की ‎जाने वाली दवा, उनींदापन, भ्रम, मनोदशा में परिवर्तन, ऊपरी पेट में गंभीर दर्द, ‎मतली, उल्टी, भूख की कमी, अंधेरे पेशाब, पीलिया, मिट्टी के रंग के मल और खुजली ‎‎होती है. बेरिएट्रिक सर्जरी ‎से जुड़े साइड इफेक्ट्स लंबे समय तक होते हैं. उनमें से कुछ कम रक्त शर्करा, ‎कुपोषण, उल्टी, अल्सर, आंत्र बाधा और हर्निया हैं. बेरिएट्रिक सर्जरी से जुड़ा एक और साइड इफेक्ट्स डंपिंग सिंड्रोम है जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें मतली और चक्कर आ सकती है. अन्यथा वजन ‎प्रबंधन में कुछ जीवन शैली में परिवर्तन शामिल होते हैं जिनके पास कोई ‎साइड इफेक्ट्स नहीं होता है.

वेट मैनेजमेंट के लिए ऐसे कोई पोस्ट-उपचार दिशानिर्देश नहीं हैं. एक ‎व्यक्ति को कुछ दिशानिर्देशों का पालन करना होगा और वजन को प्रबंधित ‎करने के लिए अपने जीवन भर स्वस्थ जीवन शैली को अपनाना होता है. यह ‎एक अधिक वजन वाले व्यक्ति के लिए अपनी खाने की आदतों की जांच करने और ‎नियमित रूप से व्यायाम करने के लिए पूर्ण महत्व का है. एक कम वजन वाले व्यक्ति ‎को अपने आहार में कैलोरी समृद्ध खाद्य पदार्थ भी शामिल करना चाहिए ‎और वजन बढ़ाने के लिए प्रशिक्षण अभ्यास भी करना ‎चाहिए.

वजन कम करना रोगी के शरीर, आयु, चिकित्सा इतिहास के निर्वाचन क्षेत्र और व्यक्ति के कितने वजन के साथ कई कारकों पर निर्भर ‎करता है. व्यक्ति कम खाने से वजन कम कर सकता है क्योंकि कैलोरी सेवन में अंतर के लिए शरीर की वसा जल जाती है. प्रति दिन 500- 1000 ‎कैलोरी का घाटा एक व्यक्ति को सप्ताह में 1-2 पाउंड वजन ‎कम कर सकता है. इसलिए, पूरा उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति को ‎कितना वजन कम करना होता है.

उचित परामर्श कार्यक्रम तैयार करने वाले डॉक्टर से परामर्श करने के लिए हर बार 500 रुपये से 2000 रुपये के आसपास कुछ खर्च हो सकता है. ऑरलिस्टैट ‎ के 10 कैप्सूल की कीमत भारत में लगभग 380 रुपये हो सकती है. विभिन्न ‎प्रकार की बेरिएट्रिक सर्जरी हो सकती है जो मोटे तौर पर मोटापे ‎से ग्रस्त व्यक्ति को वजन कम करने में मदद करती है. हालांकि, इलाज की लागत ‎हमारे देश में 396000 रुपये से 516000 रुपये के बीच है.

वेट मैनेजमेंट एक सतत प्रक्रिया है और व्यक्ति को यह ‎सुनिश्चित करने के लिए सख्त दिनचर्या का पालन करना पड़ता है कि अतिरिक्त वजन ‎वापस नहीं आ सके या वजन कम न हो. आहार परिवर्तन सहित जीवन शैली में परिवर्तन व्यक्ति को सामान्य वजन ‎बनाए रखने में मदद करता है. हालांकि, यह स्थायी परिणाम नहीं है ‎क्योंकि यदि कोई व्यक्ति वजन प्रबंधन कार्यक्रम से विचलित हो जाता है तो एक व्यक्ति ‎फिर से कम वजन या अधिक वजन वाला हो सकता है.

दिन में 3 बार 1 से 2 चम्मच एप्पल विनेगर साइडर और 8 ‎औंस पानी पीने से वजन कम करने में मदद मिलती है. प्रत्येक भोजन में थोड़ा प्रोटीन उपभोग करने से व्यक्ति को वजन कम करने में मदद मिलती है. वजन कम ‎करने का एक और महत्वपूर्ण तरीका हर रात में पर्याप्त नींद लेना होता है. अन्यथा, नींद की ‎कमी से समग्र मानसिक और शारीरिक स्थिति ‎में बिगड़ सकती है और किसी व्यक्ति के वजन कम करने में मुश्किल होती है.