गर्भाधान (insemination) : उपचार, लागत और साइड इफेक्ट्स (Treatment, Cost And Side Effects)‎ ‎

जोड़े अक्सर स्वाभाविक रूप से गर्भधारण को प्राप्त करने या बनाए रखने में असमर्थ हो ‎सकते हैं. यह पुरुष साथी में कम शुक्राणुओं की संख्या या कुछ अन्य कारणों से हो सकता है. ‎ऐसे मामले में, भागीदार अक्सर उपचार करवाते हैं जिसे गर्भाधान या आर्टिफ़िश्यिअल् गर्भाधान के रूप में जाना जाता है. इस विधि में पुरुष साथी के शुक्राणु के ‎नमूने कोआर्टिफ़िश्यिअल् रूप से महिला साथी के अंडे में डाल दिया जाता है, ताकि इसे निषेचित किया जा सके. हालांकि, यदि पुरुष साथी बांझ है या यदि कोई पुरुष साथी नहीं है (एकल ‎महिला के मामले में), तो डॉक्टर एक दाता से शुक्राणु के नमूने के साथ महिला का गर्भाधान करते हैं.

गर्भाधान काफी तरीकों से किया जा सकता है, लेकिन अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान या आईयूआई (IUI) ‎प्रक्रिया सबसे भरोसेमंद होता है. ज्यादातर जोड़े, जो ‎स्वस्थ अंडे और शुक्राणु पैदा करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन संभोग करने में ‎असमर्थ हैं तो वह इस उपचार का उपयोग करते हैं.

गर्भाधान को चार भागों में बांटा गया है अर्थात्, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, अंतर्गर्भाशयी ‎ट्यूपरोइटोनियल गर्भाधान, इंट्राकर्विअल गर्भाधान और इंट्राट्यूबल गर्भाधान. हालांकि, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान या आईयूआई (IUI) गर्भाधान के लिए सबसे भरोसेमंद और आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाला तरीका होता है. यदि पुरुष ‎साथी के शुक्राणु का उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर शुक्राणु को डोनर से ले लेते हैं. ऐसे मामले में, शुक्राणु बैंक से एक नमूना चुना जाता है और प्रशीतन ‎इकाई को हटाने के बाद पिघलाया जाता है. क्रायप्रोटेक्टेंट शुक्राणु ‎के नमूने के साथ मिश्रित होता है, जो इसे पिघलने में मदद करता है. फिर नमूना ‎को किसी भी अशुद्धियों से साफ किया जाता है जो निषेचन प्रक्रिया ‎को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है. आईयूआई (IUI) प्रक्रिया के मामले में, महिला के गर्भाशय के अंदर शुक्राणु के ‎नमूने को इंजेक्ट करने के लिए एक कैथेटर ट्यूब का ‎उपयोग किया जाता है. यह आमतौर पर कुछ हफ्तों के बाद किया जाता है. जब महिला अपनी मासिक ‎अवधि से गुजरती है, जो कि वह समय भी होता है जब वह ओव्यूलेट करती ‎है और सबसे उपजाऊ अवस्था में होती है. निषेचन के समग्र अवसरों को बढ़ाने के लिए ‎इस तरह की समयावधि का पालन किया जाता है. गर्भाधान की इस पूरी ‎प्रक्रिया को उपचार के एक चक्र के रूप में जाना जाता है. आमतौर पर, एक महिला को गर्भ धारण ‎‎करने की ज़्यादा संभावना होने के लिए उसी के 3-5 चक्रों के बीच कहीं भी गुजरना पड़ ‎सकता है.

गर्भाधान किसी भी महिला के लिए एक व्यवहार्य उपचार (viable treatment) है, जिसे ‎गर्भधारण करने में कठिनाई का सामना करना पड़ता है. यदि कोई दंपत्ति (couple) ‎सक्रिय रूप से असफल रहा है और एक वर्ष या उससे अधिक समय से गर्भवती होने की ‎कोशिश कर रहा है, तो वे आर्टिफ़िश्यिअल् गर्भाधान का विकल्प चुन सकते हैं. ‎इसके अलावा, गर्भवती होने की तलाश में एक महिला भी उसी प्रक्रिया का विकल्प चुन सकती है और दाता से शुक्राणु के नमूने का उपयोग कर गर्भ धारण ‎ कर सकती है.

यदि गर्भधारण करने में कठिनाई इस तथ्य के कारण है कि महिला में बांझपन हैं, ‎तो केवल गर्भाधान समस्या को ठीक करने में सक्षम नहीं होगा. ऐसे मामले में, महिला ‎को बांझपन के लिए उपचार प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ ‎सकता है. इसके अलावा, यदि गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से प्राप्त की जा सकती है, तो ‎आर्टिफ़िश्यिअल् गर्भाधान की आवश्यकता नहीं होगी और ऐसे लोग उपचार के लिए योग्य नहीं होंगे.

गर्भाधान में कुछ जोखिम होते हैं, जिसमें कई बर्थ शामिल होते हैं. यह केवल ‎तब होता है जब गर्भाधान एक ही समय में किया जाता है जैसे कि फर्टिलिटी दवा. जुड़वाँ या तीन बच्चों (twins or triplets) के जन्म से बच्चों में जन्मजात बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है.

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम या ओएचएसएस एक और साइड इफेक्ट्स है जो कुछ महिलाओं को गर्भाधान प्रक्रिया से गुजरने पर प्रभावित कर सकता है. इस विकार में, अंडाशय सूज जाते हैं. यह ‎केवल आईयूआई (IUI) प्रक्रिया के मामले में होता है. भले ही रोग ज्यादातर हल्के हों, लेकिन यह ‎कभी-कभी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है.

यदि उपचार सफल है, तो महिला को उसी सावधानी और जीवन की गुणवत्ता का पालन करने की ‎आवश्यकता होती है जो गर्भवती लोगों से अपेक्षित है. उदाहरण के लिए, उपचार के बाद, ‎महिलाओं को पूरी तरह से शराब पीना बंद कर देना चाहिए और धूम्रपान से भी बचना चाहिए. ‎इसके अलावा, महिलाओं को पोषण विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद उचित आहार ‎योजना का भी पालन करना चाहिए.

उपचार योजना प्रत्येक व्यक्ति पर निर्भर करती है और प्रत्येक व्यक्ति की जरूरत के अनुरूप अनुकूलित होती है. नतीजतन, उपचार की लंबाई भिन्न हो सकती है. इसमें आमतौर पर एक परामर्शदाता और रोगी के बीच एक सत्र शामिल होता है और औसत उपचार योजना में 10 से 20 सत्र होते हैं.

गर्भाधान के लिए प्रत्येक चक्र के लिए 15,000 रूपये से 20,000 रुपये के बीच खर्च होते हैं. हालांकि, ‎उपचार की पूरी लागत एक व्यक्ति से दूसरे में अलग होती है, जो सफल निषेचन के लिए आवश्यक चक्र की संख्या पर निर्भर करता है.

यदि गर्भावस्था प्राप्त की जाती है, तो गर्भाधान उपचार को एक सफलता ‎माना जाता है. हालांकि, सफल गर्भधारण के मामले में भी, इसे ठीक से बनाए रखना एक ‎चुनौती हो सकती है. हमेशा मौका होता है कि जटिलताओं के कारण गर्भावस्था ‎‎समाप्त हो सकती है.

जो लोग आर्टिफ़िश्यिअल् गर्भाधान का विकल्प नहीं चुनना चाहते हैं वे ‎इन-विट्रो निषेचन का प्रयास कर सकते हैं. इस प्रक्रिया में एक महिला के अंडे को ‎शरीर से निकाला जाता है और एक लैब में शुक्राणु के नमूने के साथ निषेचित ‎किया जाता है. एक बार अंडा निषेचित हो जाने के बाद, इसे एक बार ‎फिर से महिला के गर्भ के अंदर प्रत्यारोपित किया जाता है, जहाँ यह ‎किसी भी सामान्य गर्भावस्था की तरह विकसित होने लगता है.