नेत्र सूजन (Eye Inflammation) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स (Treatment, Procedure, Cost and Side Effects)

ब्लेफेराइटिस (Blepharitis) पलकें की पुरानी जलन है जो पलकें की लाली और मैटिंग (redness and matting) का कारण बनती है। यह मूल रूप से पलक की सूजन है जो eyelashes को प्रभावित करता है और आँसू के उत्पादन को भी प्रभावित कर सकता है। दूसरी तरफ, यूवेइटिस (uveitis) यूवी (uvea) की सूजन है - आंख की मध्यम परत जिसमें आईरिस, सिलीरी बॉडी और कोरॉयड (iris, ciliary body and choroid) होते हैं। यूवीए (uvea) में सूजन कहां होती है इसके आधार पर विभिन्न प्रकार के यूवेइटिस (uveitis) होते हैं। जब आईरिस या आईरिस और सिलीरी बॉडी (iris or iris and ciliary body) की सूजन होती है, तो इसे पूर्ववर्ती यूवेइटिस (anterior uveitis) कहा जाता है। जब सिलीरी बॉडी (ciliary body) में सूजन होती है, तो यह मध्यवर्ती यूवेइटिस (intermediate uveitis) होती है। पोस्टरियोर यूवेइटिस और डिफ्यूज यूवेइटिस (Posterior uveitis and diffuse uveitis) क्रमशः कोरॉयड और यूवे (choroid and uvea) के सभी हिस्सों की सूजन के कारण होता है।

यदि कोई डॉक्टर आपको यूवेइटिस (uveitis) के साथ निदान करता है, तो वह आपको स्टेरॉयड (steroid) के साथ लिखने की संभावना है ताकि आंखों में सूजन को कम किया जा सके। स्टेरॉयड (steroid) आंखों की बूंदों, एक गोली या इंजेक्शन (pill or an injection) के रूप में हो सकता है, इस पर निर्भर करता है कि आंख का कौन सा हिस्सा सूजन से प्रभावित हुआ है। इरिटिस (Iritis) आमतौर पर आंखों की बूंदों के साथ इलाज किया जाता है क्योंकि यह आंख के सामने को प्रभावित करता है। इसके विपरीत, पूर्ववर्ती यूवेइटिस (posterior uveiti) आमतौर पर गोलियों और इंजेक्शन (tablets and injections) के साथ इलाज किया जाता है। ब्लेफेराइटिस (Blepharitis), अपने हल्के रूप में, आंखों को धोकर और गर्म संपीड़न (warm compression) लगाकर इलाज किया जा सकता है। हालांकि, डॉक्टर प्रभावी ढंग से पलक संक्रमण (eyelid infections) का इलाज करने के लिए स्टेरॉयड उपचार (steroid treatmen) या एंटीबायोटिक्स (antibiotics) के एक कोर्स की सिफारिश कर सकते हैं। अन्य मामलों में, डॉक्टर प्रतिरक्षा प्रणाली (immune system) को कम करने वाले immunosupressives की सिफारिश कर सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड (corticosteroids) के संयोजन में उनका उपयोग करना फायदेमंद साबित हो सकता है।

आंखों में सूजन के उपचार के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं का अधिकतर उपयोग किया जाता है। ब्लेफेराइटिस या पलकें की सूजन (Blepharitis or inflammation of the eyelids) गर्म संपीड़न और ढक्कन स्क्रब्स (warm compresses and lid scrubs) के साथ इलाज की जाती है। यह ढक्कन पर बैक्टीरिया और डेमोडेक्स पतंगों (bacteria and Demodex mites) की मात्रा को कम करने में मदद करता है। विभिन्न प्रकार के सफाई एजेंट (cleaning agents) जैसे पर्चे पलक क्लीनर, गैर-पर्चे पलक सफाई पैड या पतला शिशु शैम्पू (prescription eyelid cleansers, non-prescription eyelid cleansing pads or diluted baby shampoo) का उपयोग किया जा सकता है। इलेक्ट्रोमेक्निकल ढक्कन मार्जिन मलबे, थर्मल पल्सेशन उपचार और तीव्र स्पंदित प्रकाश चिकित्सा (electromechanical lid margin debridement, thermal pulsation treatment and intense pulsed light therapy) जैसे विभिन्न घर की प्रक्रियाओं का उपयोग पलकें (eyelids) की सूजन के इलाज के लिए किया जा सकता है। डॉक्टर आमतौर पर यूवेइटिस और परिणामी सूजन (uveitis and resultant inflammation) से लड़ने के लिए कोर्टिकोस्टेरॉयड (corticosteroid) युक्त आंखों की बूंदों की सलाह देते हैं। यदि बूंद काम नहीं करते हैं तो एक डॉक्टर एक गोली या इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है। पूर्ववर्ती यूवेइटिस (Anterior uveitis) को पहले आंखों की बूंदों की आवश्यकता होती है। इंटरमीडिएट, पश्च या पैन-यूवेइटिस (Intermediate, posterior or pan-uveitis) आमतौर पर इंजेक्शन, मौखिक दवाओं या immunosuppressive दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। कुछ अन्य मामलों में, एक डॉक्टर प्रभावित आंख से जेल जैसी पदार्थ (gel-like substance) को हटाने के लिए सर्जरी भी कर सकता है।

इरिटिस (Iritis) का इलाज छात्र को फैलाने और आईरिस (Iris) की मांसपेशियों की चक्कर को रोकने के लिए एक दवा का उपयोग करके किया जाता है ताकि सूजन आईरिस (Iris) को नुकसान नहीं पहुंचाया जा सके। अधिकतर आंखों की बूंदों (eye-drops) का उपयोग इरीटिस (Iritis) के इलाज के लिए किया जाता है और यह आंखों में दर्द को कम करने में मदद करता है और अंततः सूजन को संबोधित करता है। हालांकि, अगर इस विधि से सूजन का इलाज नहीं किया जाता है, तो डॉक्टर स्टेरॉयड गोलियों (steroid pills ) की सिफारिश कर सकता है या प्रभावित आंखों के चारों ओर स्टेरॉयड इंजेक्ट (inject steroids) कर सकता है।

जिन लोगों को एक पंजीकृत चिकित्सकीय चिकित्सक (registered medical practitioner) द्वारा पलकें, आईरिस या यूवे (eyelids, iris or the uvea) में सूजन का निदान किया गया है, वे इलाज के लिए पात्र (eligible) हैं। इस प्रकार, कुछ लक्षण जो यह समझने में मदद करते हैं कि क्या कोई व्यक्ति ब्लीफराइटिस (blepharitis) से पीड़ित है या नहीं: आंखों, पानी और परेशान आंखों को जलाने या छिड़कने, पलकें, क्रिस्टी मलबे या पलकें और चक्कर आना या विदेशी शरीर की सनसनी के आधार पर डंड्रफ (burning or stinging eyes, watery and irritated eyes, itchy eyelids, crusty debris or dandruff at the base of eyelashes and grittiness or foreign body sensation)। यदि कोई व्यक्ति इनमें से कुछ या सभी लक्षणों से पीड़ित है, तो उसे डॉक्टर के पास जाना चाहिए और पता लगाना चाहिए कि उसके पास ब्लीफराइटिस (blepharitis) है या नहीं। केवल चिकित्सा सलाह के बाद ही व्यक्ति को ब्लीफेराइटिस (blepharitis) के लिए उपचार मिल सकता है।

इसी तरह, एक व्यक्ति iritis के इलाज के लिए पात्र (eligible) हो सकता है अगर उसे आंखों के दर्द का अनुभव होता है, जिसमें चमकदार रोशनी के संपर्क में दर्द होता है या यदि उसे उसकी दृष्टि (vision) से समस्या हो रही है या यदि आंख की आईरिस (iris) के पास लाली है । फिर भी एक डॉक्टर की सिफारिश की आवश्यकता है। यूवेइटिस (uveitis) के लक्षणों में प्रकाश संवेदनशीलता, लाल आंखें, आंखों में दर्द या दृष्टि के साथ समस्याएं (light sensitivity, red eyes, pain in the eyes or problems with the vision) शामिल हो सकती हैं। इस प्रकार यदि कोई डॉक्टर निदान करता है कि कोई यूवेइटिस (uveitis) से पीड़ित है, तो उसे आवश्यक उपचार करना चाहिए।

पलक या यूवे की सूजन से पीड़ित व्यक्ति आंखों की सूजन के इलाज के लिए योग्य (eligible) नहीं है। एक व्यक्ति योग्य (eligible) नहीं है अगर उसे पंजीकृत चिकित्सकीय चिकित्सक (registered medical practitioner.) द्वारा ब्लीफेराइटिस या यूवेइटिस (blepharitis or uveitis) से पीड़ित होने का निदान नहीं किया गया है।

आंखों की सूजन के उपचार को आम तौर पर स्टेरॉयड और इम्यूनोसुप्रेंटेंट (steroids and immunosupressants) युक्त दवाओं का सेवन करने की आवश्यकता होती है। स्टेरॉयड और इम्यूनोसुप्रेशेंट्स (steroids and immunosupressants) के शरीर पर गुर्दे की क्षति, उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा, ग्लूकोमा और ऑस्टियोपोरोसिस (kidney damage, high blood pressure, high blood sugar, glaucoma and osteoporosis) जैसे कई गंभीर दुष्प्रभाव (side effects) होते हैं। स्टेरॉयड उपयोग के अन्य दुष्प्रभाव (side effects) वजन घटाने, मूड स्विंग्स, मांसपेशियों की कमजोरी, संक्रमण के लिए कम प्रतिरोध, मुँहासा, सूजन चेहरा, पेट की जलन और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण मधुमेह की बिगड़ना (weight gain, mood swings, weakness of muscles, lower resistance to infection, acne, swollen face, stomach irritation and worsening of diabetes due to increase of blood sugar levels) है। कोई भी घबराहट, नींद की बीमारियों, शरीर में अतिरिक्त जल प्रतिधारण (nervousness, sleeping disorders, excess water retention) और शरीर के बालों के विकास में वृद्धि का अनुभव कर सकता है। हालांकि, स्टेरॉयड (steroids) पर हर कोई साइड इफेक्ट्स (side effects) विकसित नहीं करेगा।

अगर किसी व्यक्ति ने ब्लीफराइटिस (blepharitis) के लिए इलाज किया था और वह पुन: प्रयोज्य संपर्क लेंस (reusable contact lenses) पहनता है, तो वह दैनिक डिस्पोजेबल संपर्क या गैस पारगम्य संपर्कों (disposable contacts or gas permeable contacts) को स्विच कर सकता है जो ब्लीफराइटिस (blepharitis) को फिर से अनुबंध करने वाले व्यक्ति के जोखिम को कम कर देगा। कभी-कभी डॉक्टर उन लोगों की सिफारिश कर सकते हैं जिनके पास स्टेरॉयड (steroid) आंखों की बूंदों को हाथ में रखने के लिए पुनरावर्ती iritis होने का जोखिम है।

ब्लीफेराइटिस (blepharitis) का इलाज करने में काफी समय लगता है क्योंकि यह पुरानी स्थिति है। स्थिति महीनों या यहां तक कि वर्षों तक जारी रह सकती है। दवाएं इस बीमारी से प्रभावित (affected) व्यक्ति को इस स्थिति का प्रबंधन करने के लिए लक्षणों से निपटने के लिए और सबसे अच्छी तरह से मदद करती हैं।

आंखों की सूजन (eye inflammation) का इलाज करने के लिए आंखों की बूंदों की लागत 18 रुपये से 3000 रुपये के बीच बदलती है।

ब्लेफेराइटिस या यूवेइटिस (blepharitis or uveitis) का इलाज कई दवाओं की मदद से किया जा सकता है। हालांकि, सूजन आंखों में प्रवेश करने वाले एक जहरीले पदार्थ या आंखों के लिए एक चोट के कारण होता है। यूवीइटिस (uveitis) एक ऑटो-प्रतिरक्षा रोग (auto-immune disease) के कारण भी हो सकता है, जिसका तात्पर्य है कि शरीर खुद पर हमला कर रहा है। इसलिए ब्लीफेराइटिस या यूवेइटिस (blepharitis or uveitis) जैसी स्थितियों के स्थायी समाधान को ढूंढना संभव नहीं है।

प्रभावित आंखों पर लागू होने पर एक गर्म काला चाय-बैग (warm black tea-bag) ब्लीफराइटिस (blepharitis) के लक्षणों से निपटने में मदद करता है। ब्लेफेराइटिस (blepharitis) डैंड्रफ़ के कारण हो सकता है। तो, नारियल के तेल, आवश्यक तेल और प्रोबायोटिक्स (coconut oils, essential oils and probiotics) का उपयोग डैंड्रफ़ (dandruff) को हटाने के लिए किया जा सकता है। ब्लीफेराइटिस (blepharitis) से निपटने का एक और आसान तरीका झपकी रखना है। इसका कारण यह है कि झपकी से मेबियोमियन ग्रंथियों (meibomian glands) को तेल छिड़कने में मदद मिलती है जो किसी भी अवरोध या असामान्यता को रोकने में मदद करता है जो ब्लीफराइटिस (blepharitis) का कारण बन सकता है।