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अवलोकन

Last Updated: July 29, 2019
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डिलिवरी (Delivery) - उपचार, प्रक्रिया और साइड इफेक्ट्स (Treatment, Procedure And Side Effects)

डिलिवरी (Delivery) का उपचार क्या है? डिलिवरी (Delivery) का इलाज कैसे किया जाता है ? डिलिवरी (Delivery) के इलाज के लिए कौन पात्र है ? (इलाज कब किया जाता है ? ) उपचार के लिए कौन पात्र (eligible) नहीं है? क्या कोई भी दुष्प्रभाव (side-effects) हैं? उपचार के बाद दिशानिर्देश (guidelines) क्या हैं? ठीक होने में कितना समय लगता है? भारत में इलाज की कीमत क्या है? उपचार के परिणाम स्थायी (permanent) हैं? उपचार के विकल्प (alternatives) क्या हैं?

डिलिवरी (Delivery) का उपचार क्या है?

डिलिवरी (Delivery) एक ऐसी महिला के लिए गर्भावस्था का अंत करती है जो बच्चे को जन्म देती है। वह मिडवाइफ या अस्पताल (midwife or at a hospital) में मार्गदर्शन के तहत अपने बच्चे को घर पर पहुंचा सकती है। दो प्रकार के डिलीवरी (Delivery) होते हैं- सामान्य और सीज़ेरियन (सी-सेक्शन) डिलीवरी (normal and caesarean (C- section) delivery)।

एक सामान्य या योनि डिलीवरी (normal or vaginal delivery) वह प्रक्रिया होती है जहां बच्चा योनि (vagina) के माध्यम से निकलता है, जिसे जन्म नहर (birth canal) भी कहा जाता है। मानसिक रूप से, यह माँ के लिए एक और सकारात्मक अनुभव है। एक सीज़ेरियन डिलीवरी (caesarean delivery) की तुलना में यह एक कम वसूली के समय के साथ आता है। हालांकि, यह भी तनावपूर्ण (stressful) हो सकता है क्योंकि आप इस समय के बारे में सुनिश्चित नहीं हो सकते कि प्रक्रिया के पूरा होने के लिए आवश्यक होगा। यह छोटी या बहुत लंबी प्रक्रिया (long process) हो सकती है, और प्रत्येक व्यक्ति के साथ बदलती है।

एक सी-सेक्शन डिलीवरी (C- section delivery) एक सर्जिकल विधि (surgical method) है जहां बच्चे को पेट और पेट के गर्भाशय (uterus) में किए गए चीजों के माध्यम से पहुंचाया जाता है। यदि आप सामान्य गर्भावस्था (pregnancy) के दौरान जाने या अपनी गर्भावस्था (pregnancy) के दौरान किसी भी जटिलता को विकसित करने के लिए तैयार नहीं हैं, तो इसे पहले से योजनाबद्ध किया जा सकता है। सी-सेक्शन डिलीवरी (C-section delivery) का विकल्प चुनने के कई कारण हैं:

  • यदि यह देखा गया है कि यदि आप मजबूत संकुचन (strong contractions) का अनुभव करते हैं तो भी गर्भाशय (cervix) ठीक से खुलने में असमर्थ है

  • बच्चे के सिर को जन्म नहर (birth canal) से गुज़रने में कठिनाई होती है

  • बच्चे या अपर्याप्त ऑक्सीजन (inadequate oxygen) की आपूर्ति के दिल की धड़कन में परिवर्तन

  • बच्चे की असामान्य स्थिति

  • जन्म नहर (birth canal) में कोई बाधा

  • उच्च रक्तचाप या दिल की समस्याओं (high blood pressure or heart problems) जैसी चिकित्सा समस्याएं

सी-सेक्शन (C-section) को अक्सर अपेक्षाकृत सुरक्षित और सरल विधि (relatively safer and simpler method) माना जाता है, लेकिन सामान्य वितरण (normal delivery.) की तुलना में उच्च जोखिम और जटिलताओं (higher risks and complications) की संभावना होती है।

डिलिवरी (Delivery) का इलाज कैसे किया जाता है ?

एक सामान्य योनि वितरण (normal vaginal delivery) निम्नलिखित चरणों में शामिल होगा:

  • पहला चरण वह जगह है जहां आप लगातार संकुचन (contractions) का अनुभव करेंगे, जो गर्भाशय (cervix) को फैलाने में मदद करते हैं। यह कभी-कभी पीठ या पेट में दर्द का कारण बन सकता है। ये संकुचन (contractions) आएंगे और जाएंगे। आप इस समय भर्ती हो सकते हैं और गर्भाशय (cervix) को पूरी तरह से खोलने की प्रतीक्षा कर सकते हैं।

  • दूसरा चरण तब होता है जब आपका गर्भाशय (cervix) पूरी तरह खोला जाता है। आपका डॉक्टर आपको इस चरण में धक्का देने का संकेत देगा। आपके धक्का और संकुचन बल (contractions propel) जन्म नहर (birth canal) के माध्यम से बच्चे को प्रेरित करता है। जैसे ही बच्चा निकलता है, डॉक्टर रक्त, श्लेष्म और अम्नीओटिक तरल पदार्थ (suctions blood, mucus and amniotic fluid) को रोकता है। तब नाड़ीदार कॉर्ड (umbilical cord) काट दिया जाता है।

  • तीसरे चरण में प्लेसेंटा (placenta) की डिलीवरी (delivery) शामिल है, जो अंग आपके गर्भ (womb) के अंदर बच्चे को पोषण देने के लिए ज़िम्मेदार है

एक सीज़ेरियन डिलीवरी (caesarean delivery) में निम्नलिखित कदम शामिल हैं:

  • सबसे पहले, सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर किए जाने की आवश्यकता है। डॉक्टर आपकी हालत का विश्लेषण करेंगे और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (anesthesiologist) एनेस्थेसिया (anesthesia) के प्रकार पर फैसला करेगा जिसका उपयोग आप पर किया जा सकता है।

  • आपकी नाड़ी, दिल और रक्तचाप (pulse, heart and blood pressure) की निगरानी की जाएगी

  • मूत्राशय (bladder) को खाली रखने के लिए एक कैथेटर (catheter) डाला जाता है, जिसके बाद संज्ञाहरण (anesthesia) आपकी नसों (veins) में प्रशासित होता है

  • पेट को एंटीसेप्टिक (antiseptic) की मदद से साफ किया जाता है। कुछ मामलों में, बच्चे को ऑक्सीजन (oxygen) के पर्याप्त प्रवाह (adequate flow) को सुनिश्चित करने के लिए रोगी को ऑक्सीजन मास्क (oxygen mask) पहनना पड़ता है।

  • सर्जन त्वचा के माध्यम से आपके पेट की दीवार में चीरा बनाता है। उसके बाद, आपके गर्भाशय की दीवार (abdomen’s wall) में तीन या चार इंच की चीरा बनाई जाती है। यह एक क्षैतिज या लंबवत चीरा (horizontal or a vertical incision) हो सकता है। तब बच्चे को गर्भ (womb) से चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है। एक बार नाम्बकीय कॉर्ड (umbilical cord) काटा जाता है और प्लेसेंटा (placenta) हटा दिया जाता है, तो चीजें बंद हो जाएंगी।

डिलिवरी (Delivery) के इलाज के लिए कौन पात्र है ? (इलाज कब किया जाता है ? )

गर्भावस्था (pregnancy) के दौरान, आपको पता चलेगा कि डिलीवरी (delivery) के लिए समय आ गया है यदि आप निम्न में से किसी भी परिस्थिति का अनुभव करते हैं:

  • यदि बच्चे का सिर श्रोणि (pelvis) के नीचे आता है, तो अपने मूत्राशय (bladder) को दबाकर आप महसूस करेंगे कि आपको अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता है। पेट कम दिखता है और आपके लिए श्वास (breathing) आसान हो जाता है। यह श्रम (labor) की शुरुआत से कुछ घंटे पहले हो सकता है।

  • गर्भाशय (cervix) से एक भूरा निर्वहन (discharge)

  • दस्त (Loose stools) अक्सर होती है।

  • अनियमित संकुचन (Irregular contractions) जो अक्सर 10 मिनट या उससे कम के अंतराल में होते हैं।

उपचार के लिए कौन पात्र (eligible) नहीं है?

एक महिला गर्भवती (pregnant) नहीं हो सकती है, और इसलिए निम्नलिखित स्थितियों में डिलीवरी (delivery) का विकल्प नहीं चुनती है:

  • अमेनोरेरिया (Amenorrhea), जिसमें एक महिला के नियमित मासिक धर्म चक्र (regular menstrual cycles) नहीं होते हैं।

  • रजोनिवृत्ति (menopause) के बाद यदि फैलोपियन ट्यूब (fallopian tubes) क्षतिग्रस्त या अवरुद्ध (damaged or blocked) हैं।

  • (Endometriosis) एनोव्यूलेशन (Anovulation), वह स्थिति जिसमें अंडाशय (ovaries) कोई अंडा नहीं छोड़ते हैं।

  • गर्भाशय या गर्भाशय (cervix or uterus) में असामान्यता अन्य चिकित्सीय स्थितियां (medical conditions) जो बांझपन (infertility) का कारण बन सकती हैं।

क्या कोई भी दुष्प्रभाव (side-effects) हैं?

उत्पन्न होने वाले साइड इफेक्ट्स (side effects) निम्न हो सकते हैं:

  • गर्भाशय (uterus) में या चीरा की साइट के आसपास संक्रमण रक्त का भारी नुकसान (Heavy loss of blood); दुर्लभ मामलों में किसी को एक संक्रमण (transfusion) की आवश्यकता हो सकती है।

  • मतली, गंभीर सिरदर्द या उल्टी (Nausea, severe headache or vomiting), जो प्रायः संज्ञाहरण (anaesthesia) के कारण होती है जिसे सर्जरी के दौरान प्रशासित किया जाता है।

  • एंडोमेट्रोसिस (Endometriosis), वह स्थिति जहां झिल्ली (membrane) आपके गर्भाशय (uterus) को अस्तर और संक्रमित (inflamed and infected) करती है।

  • पैरों या श्रोणि अंगों (legs or the pelvic organs) की नसों (veins) में रक्त का थक्का (Blood clot) ।

  • आंत्र की समस्याएं (Bowel problems); यह कब्ज या इलियस (constipation or ileus) हो सकता है (एक ऐसी स्थिति जहां आंत सामान्य रूप से काम करने से रोकती है, जिससे अवरोध और भोजन का निर्माण होता है) कुछ मामलों में, सर्जरी मूत्राशय (bladder) जैसे किसी अन्य अंग को चोट पहुंचा सकती है।

उपचार के बाद दिशानिर्देश (guidelines) क्या हैं?

मां के लिए डिलीवरी के बाद पोस्ट उपचार दिशानिर्देश (guidelines) होंगे:

  • सर्जरी (surgery) के बाद, आपको उठने और चलने की कोशिश करनी चाहिए। आंदोलन आपकी वसूली को तेज करने और रक्त के थक्के और कब्ज (blood clots and constipation) को रोकने में मदद करेगा।

  • किसी भी संक्रमण संकेत का पता लगाने के लिए बनाई गई चीरा की निगरानी की जाएगी

  • पर्याप्त आराम (adequate rest) करो। सबकुछ अपनी पहुंच के भीतर रखने की कोशिश करें ताकि आप स्वयं को अधिक काम न करें।

  • स्क्वाट (squat) करने और कुछ उठाने की कोशिश मत करो। बच्चे से ज्यादा भारी होने वाली चीज उठाना बेहतर नहीं है।

  • जबकि आप अपने शिशु को स्तनपान (breast-feeding) कर रहे हैं, गर्भावस्था बेल्ट (pregnancy belt) पहनें या अतिरिक्त समर्थन के लिए तकिए का उपयोग करें

  • सुनिश्चित करें कि आप बहुत सारे पानी और बहुत सारे तरल पदार्थ पीते हैं। यह डिलीवरी और स्तनपान (delivery and breast feeding) के दौरान खोए गए सभी तरल पदार्थ को बदलने में मदद करता है।

  • अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित उचित दवा लें।

  • कम से कम चार से छह सप्ताह तक सेक्स (sex) से बचें।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

डिलीवरी (delivery) से ठीक होने में समय, विशेष देखभाल और ध्यान लगता है, जिसे एक प्रमुख प्रक्रिया माना जाता है। ऑपरेशन (operation) के बाद, अगर कोई बड़ी जटिलता (complications) नहीं है, तो एक महिला को अस्पताल में 3 दिन रहने की जरूरत है। पूर्ण वसूली में लगभग 4 से 6 सप्ताह लगते हैं।

भारत में इलाज की कीमत क्या है?

भारत में, डिलीवरी (delivery) की लागत, सामान्य या सी-सेक्शन (C-section) शहर और अस्पताल के आधार पर रु 20,000 से रु 2,00,000 हैं।

उपचार के परिणाम स्थायी (permanent) हैं?

सामान्य या सी-सेक्शन डिलीवरी (C-section delivery) के परिणाम स्थायी (permanent) हैं।

उपचार के विकल्प (alternatives) क्या हैं?

प्रसव के लिए कोई विकल्प (alternatives) नहीं हैं।

सुरक्षा: मध्यम

प्रभावशीलता: अधिक

टाइमलीनेस: मध्यम

सम्बंधित जोखिम: मध्यम

दुष्प्रभाव: मध्यम

ठीक होने में समय: मध्यम

प्राइस रेंज: Rs. 20,000 - Rs. 2, 00,000

Read in English: What is delivery a baby and how it is done?

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