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Last Updated: Mar 14, 2024
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सेरेब्रल पाल्सी के लिए बेस्ट एक्सरसाइज

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Dr. Vishwas VirmaniPhysiotherapist • 27 Years Exp.MPT, BPT
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सेरेब्रल पाल्सी एक शब्द है जिसका उपयोग मोटर विकलांगता के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के लिए किया जाता है. जो कि गैर-प्रगतिशील है और जन्म या उसके आसपास के मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है. यह एक विकार है जो सीएनएस को नुकसान पहुंचने के कारण विकसित होता है. यह नुकसान बच्चे के जन्म के समय, उसके दौरान या तत्काल बाद में हो सकता है. नुकसान खराब नहीं होगा, लेकिन स्थिर रहता है. हालांकि, अगर बच्चे को मस्तिष्क में घावों में वृद्धि के कारण उचित हस्तक्षेप नहीं दिया गया तो खराब होने के कारण बच्चा खराब हो सकता है. लेकिन सिर्फ क्षतिग्रस्त मस्तिष्क के कारण बढ़ते शरीर की भौतिक मांग और आसपास के वातावरण की बढ़ती मांग के साथ सालमना नहीं कर पा रहा है.

कारण:

ऐन्टेनाटल कारक:

  • आनुवांशिक कारण: पहली या दूसरी डिग्री consanguineous शादी
  • अंतराभाशयी विषाणु संक्रमण: रूबेला और साइटोमैग्लोवायरस संक्रमण जो मोतियाबिंद के साथ संबंधित दृश्य और सुनवाई संबंधी समस्या के साथ गंभीर मस्तिष्क क्षति को जन्म देते हैं.
  • हाइपोग्लाइसीमिया: लंबे समय से कम रक्त शर्करा मस्तिष्क क्षति और मिर्गी को जन्म देती है. सेरेबैलम अस्थिरता और दृश्य समस्याओं के लिए अग्रणी है. मधुमेह की मां की शिशु हाइपोग्लाइसीमिया से अधिक होती है.

    मां को आघात:

    • मां को संक्रमण यह विकसित करने के लिए बच्चे को पैदा कर सकता है.
    • विशेष रूप से जुड़वा बच्चों के मामले में भ्रूण का कुपोषण
    • माता के पेट के क्षेत्र में एक्स-रे विकिरण के लिए एक्सपोजर, माँ द्वारा स्टेरॉयड जैसी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग.

      नियोन्य रोगः

      1. पारिवारिकता: प्रसव के दौरान और बाद में अपरिपक्व श्वसन और कार्डियोवास्कुलर प्रणाली के कारण समय से पहले बच्चों को मस्तिष्क क्षति की संभावना है. इसलिए वह hypoxia और निम्न रक्तचाप को भी विकसित करने की संभावना रखते हैं. वह लिवर की अपरिपक्वता के कारण कम रक्त शर्करा, पीलिया और रक्तस्राव विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं.
      2. संवहनी कारण: जन्म के दौरान आंतरिक मनोदशा या मध्य-धमनी धमनी की प्राप्ति कई अवसरों पर हीमिपेलिया हो सकती है.
      3. आघात: आघात आघात के कारण उत्पन्न हो सकता है, ब्रीच डिलीवरी और संदंश डिलीवरी, सिर का विरूपण और टैंरोरियम के फाड़.
      4. एस्थीक्सिया: यह दुर्घटनाओं और जले से उत्पन्न हो सकता है जो knotted नालिका के परिणामस्वरूप हो सकता है. गर्दन के चारों ओर गर्भनाल या prolapsed कॉर्ड. एकाधिक प्रसवें दूसरे या तीसरे शिशु के अस्थमा का कारण बन सकती हैं.
      5. नवजात मेनिन्जाइटिस: आमतौर पर गंभीर अवशिष्ट मस्तिष्क क्षति से जुड़ा हुआ है.

        बाद के मामलों:

        1. विलंबित रुक: सीपी के कारण मस्तिष्क को एस्थीक्सिया का कारण बनता है.
        2. गंभीर पीलिया: बिलीरुबिन के उच्च स्तर की उपस्थिति, बेसल गैन्ग्लिया क्षति के कारण होता है जो मस्तिष्क संबंधी पक्षाघात और उच्च टोन बहरापन के लिए अग्रणी होता है.
        3. आघात: जन्म के बाद शरीर का पतन
        4. संक्रमण: मेनिनजाइटिस की तरह, या इन्सेफलाइटिस मस्तिष्क क्षति पैदा कर सकता है.

          सेरेब्रल पाल्सी के प्रकार:

          1. मूल रूप से सेरेब्रल पाल्सी के बच्चों में तीन सामान्य तरीके स्पास्टिक, athetoid, और ataxic प्रकट होते हैं.
          2. मस्तिष्क पक्षाघात में देखा जाने वाला रस्सा आमतौर पर चाकू होता है जो स्थिति में परिवर्तन के साथ बदल सकता है, जिसका मतलब है कि स्प्लिटिटी लेटिन से प्रवण होने तक भिन्न हो सकती है.
          3. Athetoied सेरेब्रल पाल्सी बच्चों को धीमा, बेकार, wormlike, अनैच्छिक आंदोलनों जो एक दूसरे में प्रवाह प्रदर्शित करता है मूल रूप से उन बच्चों को देखा जाता है जो जन्म के बाद पीलिया के हमले से ग्रस्त हैं.
          4. सेरेब्रल पाल्सी में अटेक्सिया अनुमस्तिष्क क्षति के कारण होती है. दोनों संतुलन और समन्वय प्रभावित होता है.

            सेरेब्रल पाल्सी के फिजियोथेरेपी उपचार

            1. फिजियोथेरेपी सीपी के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपचारों में से एक है जो आमतौर पर निदान होने के तुरंत बाद शुरू होता है और अक्सर जीवन भर जारी रहता है. सीपी के साथ कुछ लोगों के लिए विशिष्ट उपकरणों और उपकरणों की जरूरत होती है जैसे कि उन्हें विशिष्ट समस्याओं जैसे,
            2. एक बच्चा जो असमान पैर की लंबाई को विकसित करता है. उसे ऊंचा एकमात्र और छोटा पैर पर एड़ी के साथ विशेष जूते पहनने की आवश्यकता हो सकती है.
            3. कुछ लोग जो अकेले चलने में सक्षम नहीं हैं, उन्हें कैन्स, बैसाखी, वॉकर, या व्हीलचेयर का इस्तेमाल करना पड़ सकता है.

              उत्कृष्ट स्थिति में व्यायाम

              मांसपेशियों की टोन को सामान्य करना: हाइपो टॉनिकिटी धीमी गति से निष्क्रिय आंदोलनों, निरंतर खंड, मांसपेशियों पर 15 से 20 मिनट के लिए क्रोनोरेपी, विरोधी आंदोलन और कंपन के उत्तेजना के मामलों के लिए उपयोग किया जाता है. इसके विपरीत, हाइपोटिनिसिटी वजन असर, संयुक्त संपीड़न, तालबद्ध स्थिरीकरण, कंपन, क्रोनोरेपी तेज तरीके और टेप के मामलों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.

              वजन उठाने वाले व्यायामः मांसपेशियों में टोन के विकास को बढ़ावा देने और हड्डियों में कैल्शियम के अवशोषण को बनाए रखने के लिए वजन असर व्यायाम आवश्यक हैं. इस प्रकार रोगी को क्रियाकलाप दिया जाना चाहिए जैसे कि ब्रिजिंग, कोहनी पर लापरवाही, प्रभावित हाथों पर भार के साथ बैठे और रोगी की सामान्य चिकित्सा स्थिति की सीमा में यथाशीघ्र खड़े होने चाहिए.

              निपुण टेपिंग एक स्पर्श प्रतिक्रिया देता है जो मांसपेशियों में टोन के तेज विकास में मदद करता है. इस ऊपरी अंग में शामिल होने के लिए वजन के असर का अभ्यास भी इसे रोकने में फायदेमंद पाया गया है.

              ब्रिजिंग व्यायाम: बच्चा लापरवाह स्थिति पर है. चिकित्सक ने दोनों घुटनों को फेंक दिया और फिर उसे मध्य क्षेत्र से अपनी पीठ उछालने में मदद करता है ताकि वजन के पैरों पर भार हो. यह 10 -15 पुनरावृत्तियों में किया जाना चाहिए, फिर 1 लेग पर ब्रिजिंग करते हैं और फिर दूसरा.

              खींचने और गतिशीलता: मांसपेशियों को सामान्य मांसपेशियों के नियंत्रण और सामान्य मुताबिक समायोजन के लिए उपयुक्त शारीरिक लंबाई पर बनाए रखा जाना चाहिए. सीसी में सामान्य आंदोलन की मांसपेशियों में देरी या अनुपस्थिति की वजह से आमतौर पर एक छोटी स्थिति में होती है. इसलिए तंत्रिका-स्नायु नियंत्रण को बढ़ाने के लिए मांसपेशियों को खींचना आवश्यक है. मांसपेशियों की लंबाई को न केवल खींचकर बल्कि विभिन्न कार्यात्मक गतिविधियों के माध्यम से भी बनाए रखा जाना चाहिए.

              लापरवाह स्थिति में, चिकित्सक एक वस्तु रखता है ताकि बच्चे अपने शरीर को ले जाकर वस्तु को समझ सकें, इस रोलिंग गतिविधि में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है. बच्चे को दाई ओर ले जाता है और वस्तु को कभी-कभी उसकी पीठ और अंगों को भी उठाने के लिए समझता है.

              चिकित्सक vestibular गेंद में कुछ व्यायाम करते हैं ताकि बच्चे के संतुलन और समन्वय में सुधार हो और यह सबसे अच्छा रीढ़ की हड्डी खींचने वाली गतिविधि है.

              वेस्टीबुलर गेंद का उपयोग करके अच्छा गर्दन नियंत्रण और विकासशील ट्रंक नियंत्रण, वह गेंद में झूठ बोलकर और अपनी रीढ़ को बढ़ाते हुए आंदोलन कर रहे थे और सिर ऊपरी दिशा में देख रहे थे.

              बैठने में व्यायाम

              चिकित्सक को बैठने की स्थिति में बच्चे को पकड़ और समर्थन करना चाहिए. समय दैनिक नोट किया जाना चाहिए.

              संतुलन को सही करने के लिए वेस्टिब्युलर गेंद में व्यायाम वेस्टिब्युलर बॉल पर बैठें और फिर गेंद रोलिंग करके दाएं ओर से वजन को स्थानांतरित करें.

              दूर की वस्तुओं तक पहुंचने: जैसा बच्चा गेंद में बैठा है, उसके बाद चिकित्सक को उसके सालमने खड़ा होना चाहिए और उसे बताइए कि चिकित्सक की धारणा है.

              गतिविधियों और घुटने टेकने वाली गतिविधियों को खड़े करने के लिए बैठो, पैर की उंगलियों पर बैठो, समर्थन के व्यापक आधार को अधिकतम करके क्रॉस लेट से बैठकर.

              स्थिर में प्रयोग होता है

              पैर दोनों में चल रहा है: चूंकि बच्चा अपने घुटनों को फेंकने और खड़े होने से बचने के लिए खड़े होने पर चिकित्सक को घुटनों को पकड़ना चाहिए.

              स्क्वाटिंग: चिकित्सक को मांसपेशियों की शक्ति और ताकत बढ़ाने के लिए बच्चे को 5 से 10 के बीच कुछ स्क्वॉट करने की कोशिश करनी चाहिए.

              चिकित्सक या गन्ना की सहायता से चलना और व्यायाम संतुलन के लिए एक झुकाव बोर्ड का उपयोग करना.

              वेस्टिबुलर बॉल के किनारे पर खड़े होकर ऑब्जेक्ट्स तक पहुंचते हैं जिससे कि गर्दन के विस्तार में वृद्धि करने के लिए बच्चे को ऊपरी स्थिति में अपने सिर को ढके अर्थात गर्दन नियंत्रण.

              मौखिक प्रतिक्रिया विकसित करना: यदि बच्चे को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने और विभिन्न पर्यावरणीय मांगों को तेजी से समायोजित करने के लिए कदम उठाने के लिए पोस्टर समायोजन आवश्यक हैं. अच्छे पदचिह्नों से बेहतर मील का पत्थर सर्वोत्तम रूप से प्राप्त किया जा सकता है. पश्चात प्रतिक्रियाओं में प्रतिक्रियाएं, सुरक्षात्मक विस्तार और संतुलन प्रतिक्रियाएं शामिल होती हैं. प्रारंभिक रूप से बच्चे पहले सही प्रतिक्रियाओं का विकास करते हैं सही प्रतिक्रियाओं से बच्चे को अंतरिक्ष में उसके सिर को उन्मुख करने की अनुमति मिलती है ताकि आँखें और मुंह क्षैतिज हो, चाहे शरीर की स्थिति की परवाह किए बिना. यह शरीर के संबंध में सिर के उचित संरेखण को बनाए रखने में भी मदद करता है.

              ओरोमोटर नियंत्रण प्रशिक्षण: ओरोमोटर फ़ंक्शन अच्छे सिर नियंत्रण पर निर्भर करता है. सामान्य ओरोमोटर समस्याएं हैं: डरोइंग, चूसने में समस्याओं, निगलना, भाषण, जबड़े, हाइपर या अतिसंवेदनशीलता और अपर्याप्त जीभ आंदोलनों से जुड़े शरीर की गतिविधि शामिल है. इसलिए उपचार में अच्छा गर्दन नियंत्रण होना चाहिए, अच्छे ट्रंक नियंत्रण को विकसित करना, ब्रोश का उपयोग करना चाहिए ताकि घोल को कम किया जा सके.

              भाषण चिकित्सा मुंह की मांसपेशियों को नियंत्रित करने में मदद करती है. यह उपचार भाषण या खाने की समस्याओं के बच्चों के लिए बहुत लाभदायक हो सकता है. भाषण चिकित्सा अक्सर स्कूल शुरू होने से पहले शुरू होता है और पूरे स्कूल के वर्षों में जारी रहता है.

              मसाज चिकित्सा और फिजियोथेरेपी दोनों को सीपी के साथ कुछ लोगों को तनावपूर्ण मांसपेशियों को आराम देने, मांसपेशियों को मजबूत करने और संयुक्त लचीलापन रखने में मदद करता है.

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