ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule)
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) সম্পর্কে জানুন
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) নাইট্রেট নামক ওষুধ শ্রেণীর অধীনে পড়ে। এই ওষুধটি রক্তনালীগুলিকে প্রশস্ত করে যা হৃৎপিণ্ডের মধ্যে রক্ত প্রবাহকে বাড়িয়ে তোলে। এই ওষুধটি অ্যানজিনা আক্রমণকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি বিভিন্ন দেশে বিভিন্ন ব্যবসায়িক নামে বিক্রি করা হয়।
আপনার যদি নিম্নলিখিত শর্তগুলি থাকে তাহলে আপনার চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন:
- ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) এর মধ্যে থাকা কোনও উপাদানের থেকে আপনার যদি অ্যালার্জি থাকে।
- আপনি যদি কোনও প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধ গ্রহণ করেন, বা কোন ভিটামিন বা ডায়েটরি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করছেন।
- আপনি যদি ইরেকটাইল ডিসফাংশনের জন্য কোনও ওষুধ গ্রহণ করেন।
- আপনার যদি হৃদরোগের ইতিহাস থাকে বা আপনাকে হার্ট অ্যাটাকের জন্য সতর্ক করা হয়েছে।
- আপনার যদি রক্তচাপ কম থাকে।
- আপনার কিডনি রোগ আছে।
- আপনি গর্ভবতী, বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন।
এই ওষুধটি আপনি পুরোটা একসাথে গ্রহণ করুন। আপনার চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধের ডোজ গ্রহণ করবেন। এই ওষুধের সাধারণ ডোজ হল প্রতিদিন ঘুম থেকে ওঠার পরে একটি করে একবার। অন্য কিছু ক্ষেত্রে, আপনি দিনে দুটি করে ডোজ গ্রহণ করতে পারেন।
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
এই ওষুধের পরামর্শ কোন সময় দেওয়া হয়?
অ্যানজিনা পেক্টোরিস প্রোফাইল্যাক্সিস (Angina Pectoris Prophylaxis)
এই ওষুধটি হৃৎপিণ্ডে রক্ত এবং অক্সিজেন হ্রাসের কারণে সৃষ্ট অ্যানজিনা (বুকে ব্যথা) প্রতিরোধ করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) এর প্রতিলক্ষণগুলি কি কি?
আপনার যদি এই ওষুধ বা নাইট্রেটযুক্ত কোনও ওষুধের থেকে অ্যালার্জির ইতিহাস থাকে তাহলে আপনি এই ওষুধ ব্যবহার করবেন না।
অ্যানিমিয়া বা রক্তাল্পতা (Anemia)
রক্তাল্পতা বা হিমোগ্লোবিনের স্তর কম থাকলে এই ওষুধটি ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রতিরোধী হার্টের রোগ (Obstructive Heart Disease)
আপনার যদি এমন অবস্থা থাকে যেখানে রক্তনালীগুলির ফোলাভাব এবং নালীগুলি সংকীর্ণ হওয়ার কারণে হৃৎপিণ্ড বাধা পাচ্ছে, সেই অবস্থায় এই ওষুধটি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
মাথায় আঘাত / করোটির মধ্যে চাপ বৃদ্ধি হওয়া, (Head Trauma/Increased Intracranial Pressure)
গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাত বা মস্তিষ্কের চাপ আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) এর ক্ষতিকর প্রভাবগুলি কি কি?
মাথা ব্যাথা (Headache)
বমি ভাব বা বমি (Nausea Or Vomiting)
মূর্ছা যাওয়া (Fainting)
ট্যাকিকার্ডিয়া (Tachycardia)
র্যাশ বা ফুসকুড়ি (Rash)
প্রুরিটাস (বিভিন্ন অসুস্থতার লক্ষণ হিসাবে ত্বকের তীব্র চুলকানি) (Pruritus)
মায়ালজিয়া (Myalgia)
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) ওষুধের প্রধান বৈশিষ্ট্য
ওষুধের প্রভাবের সময়কাল?
এই ওষুধটি মুখের মাধ্যমে গ্রহণ করার পর ওষুধের প্রভাবের সময়কাল ৬ থেকে ৮ ঘন্টা অবধি থাকে।
ওষুধের কর্মক্ষমতার সূত্রপাত বা প্রভাব কখন থেকে শুরু হয়?
এই ওষুধের প্রভাব মুখের মাধ্যমে গ্রহণ করার ২০ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়। তবে এই সময়কাল ওষুধের ফর্মের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।
গর্ভাবস্থার সময় কি কোন অতিরিক্ত সতর্কতা গ্রহণ করা উচিত?
যদি না খুব প্রয়োজন হয়, এই ওষুধটি গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। একমাত্র ওষুধের সুবিধাগুলি ওষুধের ঝুঁকিগুলিকে ছাড়িয়ে গেলে ওষুধটি আপনি ব্যবহার করতে পারেন।
এই ওষুধের কি অভ্যাস গঠন করার প্রবণতা রয়েছে বা এটি কি আপনাকে আসক্ত করে তোলে?
এই ওষুধের অভ্যাস গঠনের প্রবণতা লক্ষ্য করা যায়নি।
শিশুকে স্তন্যপান করানো মহিলাদের জন্য কি কোন সতর্কবার্তা আছে?
এই ওষুধটি শিশুকে স্তন্যপান করানো মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) এই ওষুধের জন্য কি অন্য কোন বিকল্প আছে?
নিচে একটি ওষুধের তালিকা দেওয়া হল, যে ওষুধগুলির মধ্যে এই ওষুধের মতো একইরকম গঠন, শক্তি এবং বিন্যাস রয়েছে। আপনি এই ওষুধের বিকল্প হিসাবে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করতে পারেন।
- মনোস্প্রিন ৩০ ক্যাপসুল (Monosprin 30 Capsule)
Sun Pharmaceutical Industries Ltd
- ইস্মোরিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ismorin 30 Mg/75 Mg Capsule)
Abbott India Ltd
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
ওষুধের মাত্রা বা ডোজের নির্দেশাবলী?
ওষুধের মাত্রা বা ডোজ যদি মিস হয়ে যায় তাহলে সেক্ষেত্রে কি কোন সতর্কবার্তা আছে?
আপনি যদি এই ওষুধের একটি ডোজ বা মাত্রা মিস করেন, তাহলে তা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন। কিন্তু, যদি আপনার পরবর্তী ডোজ গ্রহণ করার জন্য প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস হয়ে যাওয়া ওষুধের ডোজ বা মাত্রাটি এড়িয়ে চলুন।
এই ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করায় কি কোন সতর্কবার্তা আছে?
ওষুধের অত্যধিক মাত্রা গ্রহণের ক্ষেত্রে আপনি বেশ কিছু উপসর্গ লক্ষ্য করতে পারেন। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে আপনি গুরুতর মাথাব্যথা, জ্বর, বমি বমি ভাব, বমি, শ্বাস নিতে অসুবিধা, অতিরিক্ত ঘাম হওয়া ইত্যাদি লক্ষ্য করতে পারেন।
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) কোথায় অনুমোদন করা হয়?
India
United States
Japan
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
এই ওষুধ কিভাবে কাজ করে?
এই ওষুধটি শরীরের মধ্যে নাইট্রিক অক্সাইড (NO) ফ্রি র্যাডিক্যালে রূপান্তরিত হয় যা রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে এবং হৃৎপিণ্ডের অতিরিক্ত চাপ হ্রাস করে। এর ফলে শরীরের মধ্যে রক্তের প্রবাহ উন্নত হয় এবং অক্সিজেনের চাহিদাও কমে যায়।
এখানে বর্ণিত তথ্যগুলি এই ওষুধের সল্ট বা উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে লেখা হয়েছে। এই ওষুধের ব্যবহার এবং প্রভাব কোন একজন রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পৃথক হতে পারে। তাই এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে, এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনি আপনার Cardiologist এর কাছ থেকে পরামর্শ নিন।
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) ওষুধের এর পারস্পরিক ক্রিয়াগুলি কি কি?
যখনই আপনি একাধিক ওষুধ গ্রহণ করেন, বা নির্দিষ্ট কোন খাবার বা নির্দিষ্ট কোন পানীয়ের সাথে এটি গ্রহণ করেন, তখন ওষুধটি কিছু খাবার ও পানীয়ের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া করতে পারে এবং আপনি ওই ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়ার ঝুঁকির মুখে পড়তে পারেন।
- test
অ্যলকোহলের সঙ্গে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
ইথানল
এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকুন বা অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন। যদি আপনি এই ওষুধ খাওয়ার পরে অতিরিক্ত ঘাম, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।অন্যান্য ওষুধের সাথে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
অ্যামিট্রিপটিলিন
দুটি ওষুধের যে কোনও একটি ওষুধের ব্যবহারের কথা ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধগুলি একসাথে ব্যবহার করার সময় আপনি একটি নির্দিষ্ট ডোজ অনুসরণ করে চলবেন এবং রক্তচাপের মাত্রা ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করার প্রয়োজন।
অ্যাম্লোডিপিন
আপনি যদি অ্যাম্লোডিপিন গ্রহণ করেন বা রক্তচাপ কমানোর জন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন তাহলে সেই ওষুধের ব্যবহারের কথা ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করুন। এই ওষুধগুলি একসাথে ব্যবহার করার সময় আপনি একটি নির্দিষ্ট ডোজ অনুসরণ করে চলবেন এবং রক্তচাপের মাত্রা ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করার প্রয়োজন।
প্রিলোকেইন
দুটি ওষুধের যে কোনও একটি ওষুধের ব্যবহারের কথা ডাক্তারকে জানান। যার ফলে আপনার চিকিৎসক আপনাকে এই ওষুধের কিছু উপযুক্ত বিকল্প দিতে পারেন যা এই ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করবেন না।
সিলডেনাফিল
সিলডেনাফিল বা ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের জন্য অন্য কিছু ওষুধ গ্রহণ করে থাকলে তা ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করুন। এই ওষুধগুলি একসাথে ব্যবহার করার সময় আপনার শরীরের উপর বিরূপ প্রভাব পড়তে পারে। এই ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
রিওসিগাট
দুটি ওষুধের যে কোনও একটি ওষুধের ব্যবহারের কথা ডাক্তারকে জানান। যার ফলে আপনার চিকিৎসক আপনাকে এই ওষুধের কিছু উপযুক্ত বিকল্প দিতে পারেন যা এই ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে না। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করবেন না।
খাদ্যের সঙ্গে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
যষ্টিমধু
এই ওষুধটি গ্রহণের সময় যষ্টিমধুর ব্যবহার এড়িয়ে চলবেন। আপনি যদি এগুলি একসাথে ব্যবহার করেন তাহলে আপনার শরীরের উপর বিরূপ প্রভাব পড়তে পারে। যষ্টিমধুর সাথে এই ওষুধ গ্রহণ করার পরে আপনি যদি অতিরিক্ত ঘাম, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি অনুভব করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।নির্দিষ্ট কিছু রোগের সাথে এই ওষুধের পারস্পরিক সম্পর্ক
অ্যাকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
এই ওষুধটি হার্ট অ্যাটাক বা হার্ট ফেলিওর থেকে আক্রান্ত রোগীদের চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। আপনি যদি এই ওষুধটি নিরাপদে এবং কার্যকরীভাবে ব্যবহার করতে চান তাহলে আপনি বেশ কিছু ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা করে নিন।
হাইপোটেনশন বা রক্তের নিম্নচাপ
নিম্ন রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এই অবস্থায় রক্তচাপ আরও কম হতে পারে বা বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে।
গ্লুকোমা
এই ওষুধটি গ্লুকোমা রোগ থেকে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। আপনার শারীরিক অবস্থার পরিস্থিতি জানার পর এবং আপনার জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের ডোজ নির্ধারণ করার পর এই ওষুধ গ্রহণ করা উচিত।
ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) এর সম্বন্ধে সবসময় জিজ্ঞাসা করা হয় এমন প্রশ্নাবলী (FAQs)
Ques : ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) কী?
Ans : এই ওষুধটি রক্তনালীগুলিকে প্রশস্ত করে যাতে হৃৎপিণ্ডের মধ্যে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি হতে পারে। এই ওষুধটি অ্যানজিনার আক্রমণকে দমন করতেও ব্যবহৃত হয়।
Ques : আমার শারীরিক অবস্থার উন্নতি দেখার জন্য আমাকে কতদিন ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) ব্যবহার করতে হবে?
Ans : আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করে যাবেন। ওষুধ গ্রহণ করার সময় অবশ্যই আপনার চিকিৎসকের নির্দেশাবলী পালন করে চলবেন।
Ques : আমাকে প্রতিদিন ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) কতবার ব্যবহার করতে হবে?
Ans : এই ওষুধের সাধারণ ডোজ হল প্রতিদিন ঘুম থেকে ওঠার পরে একটি করে একবার।
Ques : খালি পেটে, খাবার খাওয়ায় আগে না খাবার খাওয়ার পরে ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) ব্যবহার করা উচিত?
Ans : এই ওষুধটি অবশ্যই আপনি খাবার খাওয়ার পরে গ্রহণ করবেন।
Ques : ইকস্মিন ৩০ এম জি/৭৫ এম জি ক্যাপসুল (Ecosmin 30 Mg/75 Mg Capsule) সংরক্ষণ করার জন্য কী কোন নির্দেশাবলী রয়েছে?
Ans : এই ওষুধটি আপনি শীতল, শুষ্ক জায়গায় এবং ওষুধের মূল প্যাকেটের মধ্যে রাখবেন। এছাড়াও, আপনি নিশ্চিত হয়ে নিন যে এই ওষুধটি আপনি শিশু এবং পোষা প্রাণীদের কাছ থেকে দূরে সরিয়ে রেখেছেন।
তথ্যসূত্র
Isosorbide mononitrate- Drug Information Portal [Internet]. druginfo.nlm.nih.gov. 2019 [Cited 6 December 2019]. Available from:
https://druginfo.nlm.nih.gov/drugportal/name/isosorbide-5-mononitrate
Isosorbide mononitrate- DrugBank [Internet]. Drugbank.ca. 2019 [Cited 6 December 2019]. Available from:
https://www.drugbank.ca/drugs/DB01020
Carmil XL 60 mg Tablets- EMC [Internet] medicines.org.uk. 2018 [Cited 6 December 2019]. Available from:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/7997/smpc
Lybrate is a medium to provide our audience with the common information on medicines and does not guarantee its accuracy or exhaustiveness. Even if there is no mention of a warning for any drug or combination, it never means that we are claiming that the drug or combination is safe for consumption without any proper consultation with an expert.
Lybrate does not take responsibility for any aspect of medicines or treatments. If you have any doubts about your medication, we strongly recommend you to see a doctor immediately.
সূচীপত্র
Ask a free question
Get FREE multiple opinions from Doctors
