जानिये क्या होते हैं सबक्यूटेनियस इंजेक्शन और क्या है उपयोग का सही तरीका

जब किसी भी तरह की बीमारी के इलाज की बात आती है तो दवाइयों और इंजेक्शन का जिक्र होना स्वाभाविक है। दरअसल, कई बार जब हम बीमारी का इलाज कराने के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं तो डॉक्टर कई तरह की दवाइयों और इजेक्शन लेने की सलाह देता है और हम इन इंजेक्शन को लेकर लगवाते भी हैं।

क्या आपको मालूम है कि इंजेक्शन लगाने के अलग-अलग तरीके भी होते हैं। ऐसा ही एक तरीका है सबक्यूटेनियस इंजेक्शन। तो चलिए आज हम इस सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के विषय में विस्तार से बात करते हैं।

क्या है सबक्यूटेनियस इंजेक्शन

सबक्यूटेनियस इंजेक्शन को शॉर्ट भाषा में एससी इंजेक्शन भी कहते हैं और इसकी हिंदी अंतस्त्वचा इंजेक्शन मतलब त्वचा के नीचे लगने वाला इंजेक्शन है।  इस तरह जो इंजेक्शन त्वचा के नीचे लगाए जाते हैं उन्हें सबक्यूटेनियस इंजेक्शन कहते हैं। कुछ परिस्थितियों में डॉक्टर आपको सबक्यूटेनियस इंजेक्शन घर पर लगाने की सलाह देते हैं। कुछ बीमारिया ऐसी होती है जैसे मधुमेह की बीमारी में आपको सबक्यूटेनियस इंजेक्शन घर पर ही लगाने होते है।

कैसे लगाया जाता है सबक्यूटेनियस इंजेक्शन

सबक्यूटेनियस इंजेक्शन में दवा को त्वचा और मांसपेशियों के बीच ऊतक परत में इंजेक्ट किया जाता है और इसके लिए छोटी सुई का उपयोग किया जाता है। इस तरह से दी जाने वाली दवा आमतौर पर नस में इंजेक्शन लगाने की तुलना में अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होती है। कभी-कभी इसमें 24 घंटे तक का समय लग जाता है। हालांकि, इसके बावजूद कुछ बीमारियों में यह इंजेक्शन नसों में लगाए जाने वाले इंजेक्शन से ज्यादा प्रभावित करते हैं। इसी वजह से डॉक्टर इस प्रकार के इंजेक्शन को लगाने की सलाह देते हैं।

डॉक्टर्स क्यों देते हैं सबक्यूटेनियस इंजेक्शन लगाने की सलाह

कुछ बीमारियां ऐसी भी होती हैं जिसमें खाई जाने वाली दवाइयां ज्यादा असरदार नहीं होती, क्योंकि पेट में एसिड और एंजाइम इन दवाइयों को नष्ट कर देते हैं। ऐसी सूरत में डॉक्टर्स सबक्यूटेनियस इंजेक्शन लगाने की सलाह देते हैं। क्योंकि इनपर पेट में मौजूद एसिड और एंजाइम का कोई असर नहीं पड़ता। वहीं नसों में लगने वाले इंजेक्शन जैसे तरीके कठिन और महंगे हो सकते हैं।  जबकि मांसपेशियों में लगने वाले इंजेक्शन जैसे अन्य तरीके कठिन और महंगे हो सकते हैं। सबक्यूटेनियस इंजेक्शन आपके शरीर में दवा लेने का एक उपयोगी, सुरक्षित और सुविधाजनक तरीका हो सकता है।

सबक्यूटेनियस इंजेक्शन से दी जाने वाली दवाएं

सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के माध्यम से शरीर में ऐसी दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है जिनकी मात्रा कम होती है। आमतौर पर इन दवाओं की मात्रा 1 एमएल से कम होती है लेकिन 2 एमएल तक सुरक्षित माना जाता है। इसके अलावा जिन दवाओं को बहुत जल्दी देने की आवश्यकता होती है, उन्हें भी सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के माध्यम से भी दिया जा सकता है। उदाहरण के रूप में हम एपिनेफ्रीन को ले सकते हैं जो एक स्वचालित इंजेक्टर रूप में आता है। इसे एपिपेन भी कहा जाता है। इसका उपयोग गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का तुरंत उपचार करने के लिए किया जाता है।

कुछ दर्द की दवाएं जैसे मॉर्फिन और हाइड्रोमोर्फोन (डिलाउडिड) को भी सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के रूप में दिए जा सकते हैं। मेटोक्लोप्रमाइड (रेगलन) या डेक्सामेथासोन (डेक्सपैक) जैसी मतली और उल्टी को रोकने वाली दवाएं भी सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के माध्यम से दी जा सकती हैं। कुछ टीकों और एलर्जी शॉट्स को भी सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है।

ज्यादातर कहां लगाए जाते हैं सबक्यूटेनियस इंजेक्शन

सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के लिए कुछ स्थान महत्वपूर्ण है। इसकी वजह भी है। दरअसल, दवा को त्वचा के ठीक नीचे फैटी टिश्यू में इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है। शरीर के कुछ क्षेत्रों में ऊतक की अधिक आसानी से सुलभ परत होती है, जहां त्वचा के नीचे इंजेक्ट की गई सुई मांसपेशियों, हड्डी या रक्त वाहिकाओं को नहीं लगेगी।

शरीर में सबक्यूटेनियस इंजेक्शन लगाने के सबसे आम स्थान :

• उदर: नाभि के स्तर पर या उसके नीचे, नाभि से लगभग दो इंच की दूरी पर
• भुजा: ऊपरी भुजा के पीछे या बगल में
• जांघ: जांघ के सामने

सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के माध्यम से दी जाने वाली दवाओं के रूप

• दवा: तरल दवा की शीशियां सिंगल यूज या मुलती यूज हो सकती हैं। शीशियों को एक पाउडर से भी भरा जा सकता है जिसमें तरल को जोड़ने की आवश्यकता होती है।
• सीरिंज: सुइयां मात्र 5/8 इंच लंबी होती हैं। सुई की मोटाई आमतौर पर 25 या 27 गेज होती है। 1 एमएल से अधिक या बच्चों या दृष्टिबाधित लोगों को इस माध्यम से सबक्यूटेनियस इंजेक्शन दिया जा सकता है।
• ऑटो-इंजेक्टर पेन: कुछ दवाएं पेन में उपलब्ध होती हैं। इसे एक बार ही उपयोग में लाया जा सकता है। इसमें पहले से ही सुई लगी होती है। आवश्यक दवा पर्याप्त मात्रा पहले से ही मौजूद रहती है। एपिनेफ्रीन जैसी आपातकालीन दवाएं भी इस रूप में आ सकती हैं।

सबक्यूटेनियस इंजेक्शन लगाने का सही तरीका

• संभावित संक्रमण को रोकने के लिए अपने हाथों को साबुन और गर्म पानी से धोएं। उंगलियों के बीच, हाथों के पीछे और नाखूनों के नीचे अच्छी तरह से स्क्रब करना चाहिए। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) अपने हाथों को सुखाने के लिए 20 सेकंड के लिए ताली बजाने की सलाह देता है।
• इंजेक्शन लगाने से पहले सबक्यूटेनियस इंजेक्शन में इस्तेमाल की जाने वाली सभी चीजों को इकट्ठा करें। जैसे दवा या ऑटो-इंजेक्टर पेन के साथ सुई और सिरिंज, इंजेक्शन को लगाने वाली त्वचा को साफ करने के लिए अल्कोहल पैड, सुई को हटाने के लिए शार्प कंटेनर और पट्टियां।
• उस जगह की सफाई और निरीक्षण करें, जहां इंजेक्शन लगाना हो। दवा इंजेक्ट करने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए अपनी त्वचा का निरीक्षण करें कि क्षेत्र में कोई चोट, जलन, सूजनतो नहीं है। बार-बार इंजेक्शन वाले क्षेत्र को नुकसान से बचाने के लिए शरीर में किसी अन्य स्थान का चयन भी पहले से ही कर लेना चाहिए जहां इंजेक्शन लगाया जा सकता हो। फिर आपको एल्कोहल पैड से त्वचा को साफ करना चाहिए। इंजेक्शन लगाने से पहले अल्कोहल को अच्छी तरह सूखने दें।
• दवा के साथ सिरिंज तैयार करें। शीशी से दवा वापस लेने और खुद को या किसी और को इंजेक्शन लगाने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप सही दवा का उपयोग सही मात्रा में, सही समय पर और सही तरीके से कर रहे हैं। प्रत्येक इंजेक्शन के साथ एक नई सुई और सिरिंज का प्रयोग करें।

कैसे तैयार करें एक सिरिंज

• शीशी से ढक्कन हटा दें। यदि शीशी मल्टीडोज है, तो इस बात पर ध्यान दें कि शीशी को पहली बार कब खोला गया था। रबर स्टॉपर को अल्कोहल पैड से साफ किया जाना चाहिए। 
• जिस खुराक को आप इंजेक्ट कर रहे हैं, उस तक सिरिंज को हवा से भरने के लिए प्लंजर को वापस खींचें। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि शीशी वैक्यूम होती है, और आपको दबाव को नियंत्रित करने के लिए समान मात्रा में हवा जोड़ने की आवश्यकता होती है। इससे दवा को सिरिंज में खींचना आसान हो जाता है। हालांकि, यदि आप इस चरण को भूल जाते हैं, तब भी आप दवा को शीशी से बाहर निकाल सकते हैं।
• सुई से टोपी निकालें और शीशी के शीर्ष पर रबर डाट के माध्यम से सुई को धक्का दें। सारी हवा शीशी में डालें। इसे साफ रखने के लिए सुई को छूना नहीं चाहिए।
• शीशी और सीरिंज को उल्टा कर दें। सुई ऊपर की ओर रहनी चाहिए। फिर दवा की सही मात्रा निकालने के लिए प्लंजर को वापस खींच लें। सीरिंज में अगर कोई बुलबुला नजर आ रहा है तो उसे हटा दें। बुलबुले को हटाने के लिए सिरिंज को टैप करें और हवा के बुलबुले को बाहर धकेलने के लिए प्लंजर को धीरे से दबाएं।
• अब अपने अंगूठे और तर्जनी के बीच की त्वचा की एक बड़ी चुटकी लें और इसे पकड़ें। (आपका अंगूठा और तर्जनी लगभग एक इंच और डेढ़ इंच अलग होनी चाहिए।) यह वसायुक्त ऊतक को मांसपेशियों से दूर खींचती है और इंजेक्शन को आसान बनाती है।
• 90 डिग्री के कोण पर पिंच की हुई त्वचा में सुई डालें। आपको इसे जल्दी करना चाहिए, लेकिन बिना ज्यादा ताकत के। यदि आपके शरीर पर बहुत कम वसा है, तो आपको सुई को त्वचा पर 45 डिग्री के कोण पर इंजेक्ट करने की आवश्यकता हो सकती है।
• दवा इंजेक्ट करने के लिए प्लंजर को धीरे-धीरे दबाएं। आपको दवा की पूरी मात्रा इंजेक्ट करनी चाहिए।
• दबी हुई त्वचा को छोड़ दें और सुई को बाहर निकाल लें। उपयोग की गई सुई को पंचर-प्रतिरोधी शार्प के कंटेनर में छोड़ दें।
• इंजेक्शन साइट पर हल्का दबाव लागू करने के लिए मुलायम कपड़े का प्रयोग करें। अगर कोई खून बह रहा है, तो यह बहुत मामूली होना चाहिए। आपको बाद में थोड़ी चोट लग सकती है। यह सामान्य बात है और इसमें चिंतित होने की कोई बात नहीं है।

सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के दुष्परिणाम 

रोजाना सबक्यूटेनियस इंजेक्शन लगाने वालों को इस बात का ध्यान जरूर रखना चाहिए कि कहीं आप एक ही जगह पर एक से अधिक बार या कई दिनों से  इंजेक्शन तो नहीं लगा रहे हैं, क्योंकि ऐसे इंजेक्शन लगाने के लिए शरीर के स्थान को बदलना आवश्यक है। इसका मतलब है कि आपको एक ही स्थान पर लगातार दो बार दवा इंजेक्ट नहीं करनी चाहिए।

उदाहरण के लिए, यदि आपने आज सुबह अपनी बाईं जांघ में दवा का इंजेक्शन लगाया है, तो आज दोपहर अपनी दाहिनी जांघ का उपयोग करें। एक ही जगह पर इंजेक्शन का बार-बार उपयोग करने से असुविधा हो सकती है और ऊतक क्षति भी हो सकती है।

जैसा कि किसी भी इंजेक्शन प्रक्रिया के साथ होता है, इंजेक्शन की जगह पर संक्रमण होने की संभावना होती है। इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:

• गंभीर दर्द
• लालपन
• सूजन
• गर्मी या जल निकासी

इन लक्षणों को तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।