ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन: कारण, लक्षण, उपचार और खर्च

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन - जिसे पोस्ट्यूरल हाइपोटेंशन भी कहा जाता है - निम्न रक्तचाप का एक रूप है जो बैठने या लेटने के बाद खड़े होने पर होता है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की वजह से चक्कर आना, सिर में हल्कापन लग सकता है। कई बार यह पीड़ित में बेहोशी पैदा कर सकता है। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन आमतौर पर हल्का हो सकता है। एपिसोड संक्षिप्त हो सकते हैं।

लंबे समय तक चलने वाला ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन अधिक गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकता है। यदि आपको खड़े होने पर बार-बार सिर चकराने जैसा महसूस होता है,तो यह संकेत है कि आपको तुरंत अपने स्वास्थ्य विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

बार-बार ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन होना गंभीर

कभी-कभी ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के कुछ स्पष्ट कारण होते हैं, जैसे कि डिहाईड्रेशन या लंबे समय तक बिस्तर पर आराम। ऐसी स्थितियों का आसानी से इलाज किया जाता है।

क्रोनिक ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन आमतौर पर शरीर के अंदर पनप रही अन्य स्वास्थ्य समस्या का संकेत है, इसलिए उपचार क्या होगा यह इसके कारण पर निर्भर करता है।

सारांश – ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन निम्न रक्तचाप का एक रूप है जो बैठने या लेटने के बाद खड़े होने पर होता है। इसकी वजह से कई बार चक्कर आना, सिर में हल्कापन हो सकता है। कई बार यह पीड़ित में बेहोशी पैदा कर सकता है

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन सामान्य रूप से तीन समूहों में बांटे गए हैं- प्रारंभिक,क्लासिक और विलंबित (डिलेड)।

प्रारंभिक ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की विशेषता खड़े होने के 15 सेकेंड्स के भी भीतर ही अक्सर ≥40 mmHg के सिस्टोलिक रक्तचाप या फिर ≥20 mmHg के डायस्टोलिक रक्तचाप में कमी होना बताया जाता है।

रक्तचाप फिर अपने आप ही और तेजी से सामान्य हो जाता है, इसलिए हाइपोटेंशन और लक्षणों की अवधि कम होती है (30 सेकेंड से कम)।

क्लासिक ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की विशेषता है कि खड़े होने के 30 सेकंड और 3 मिनट के बीच अक्सर ≥20 mmHg के सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में कमी या ≥10 mmHg के डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर में कमी ।

डिलेड (विलंबित) ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की विशेषता है खड़े होने या सीधे झुकाव तालिका परीक्षण के 3 मिनट से अधिक समय में अक्सर सिस्टोलिक रक्तचाप में ≥20 मिमी एचजी की निरंतर कमी या 10 मिमी एचजी के निरंतर डायस्टोलिक रक्तचाप में कमी ।

सारांश - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन तीन प्रकार के होते हैं। प्रारंभिक, क्लासिक और डिलेड (विलंबित) ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन रक्तचाप की परिभाषा के अनुसार किसी व्यक्ति के खड़े होने 3 मिनट के भीतर कम से कम 20 मिमी एचजी के सिस्टोलिक रक्तचाप में कमी या कम से कम 10 मिमी एचजी के डायस्टोलिक रक्तचाप में कमी होना है।

यानी अगर रक्तचाप 100/70 हो तो बार्डरलाइन और 90/60 हो तो यह ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन हो सकता है।

सारांश - किसी व्यक्ति के खड़े होने 3 मिनट के भीतर कम से कम 20 मिमी एचजी के सिस्टोलिक रक्तचाप या 10 मिमी एचजी के डायस्टोलिक रक्तचाप की कमी हो तो यह ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन हो सकता है।

65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन आम है। हृदय और गर्दन की धमनियों के पास विशेष कोशिकाएं (बारोरिसेप्टर्स) जो रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं।

• ये कोशिकाएं आपकी उम्र के हिसाब अनुसार धीमी हो सकती हैं। वृद्ध हृदय के लिए रक्तचाप में कमी की भरपाई के लिए गति बढ़ाना भी कठिन हो सकता है।
• कम रक्तचाप के जोखिम को बढ़ाने वाले रोगों में हृदय की कुछ स्थितियां शामिल हैं, जैसे हृदय वाल्व की समस्याएं, दिल का दौरा और दिल की विफलता।
• उनमें कुछ तंत्रिका तंत्र विकार भी शामिल हैं, जैसे कि पार्किंसंस रोग। और उनमें ऐसे रोग शामिल हैं जो तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) का कारण बनते हैं, जैसे कि मधुमेह।

सारांश – 65 वर्ष से अधिक के लोग या फिर कुछ बीमारियों से ग्रस्त लोगों में ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से पीड़ित होने की आशंका ज्यादा होती है। इन बीमारियों में डायबटीज, हृदयरोग, तंत्रिका तंत्र आदि शामिल हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन लक्षण आमतौर पर कुछ मिनटों से कम समय तक रहते हैं। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:

• बैठने या लेटने के बाद खड़े होने पर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का सबसे आम लक्षण चक्कर आना या चक्कर आना है।
• खड़े होने पर हल्कापन या चक्कर आना
• धुंधली नज़र
• कमज़ोरी
• बेहोशी (सिंकोप)
• उलझन

सारांश - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के सबसे सामान्य लक्षण में लेट कर खड़े होने पर चक्कर आना है। इसके अलावा उलझन, बेहोशी तक इसके लक्षण हो सकते हैं।

बैठने या लेटने की स्थिति से खड़े होने पर, गुरुत्वाकर्षण के कारण रक्त पैरों और पेट में इकट्ठा हो जाता है। ब्लड प्रेशर कम हो जाता है क्योंकि हृदय में कम रक्त प्रवाहित होता है।

आमतौर पर, हृदय और गर्दन की धमनियों के पास विशेष कोशिकाएं (बारोरिसेप्टर्स) इस निम्न रक्तचाप को महसूस करती हैं। बैरोरिसेप्टर मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं।यह हृदय को तेजी से धड़कने और अधिक रक्त पंप करने के लिए कहता है,जिससे रक्तचाप बराबर हो जाता है। ये कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं को भी संकीर्ण करती हैं और रक्तचाप को बढ़ाती हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन तब होता है जब कोई चीज निम्न रक्तचाप से निपटने की शरीर की प्रक्रिया को बाधित करती है। कई स्थितियां ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

डीहाइड्रेशन

बुखार, उल्टी, पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीना,गंभीर दस्त और अत्यधिक पसीने के साथ ज़ोरदार व्यायाम, सभी निर्जलीकरण का कारण बन सकते हैं। निर्जलीकरण रक्त की मात्रा कम कर देता है। हल्का निर्जलीकरण ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे कमजोरी, चक्कर आना और थकान।

हृदय की समस्याएं

दिल की कुछ स्थितियां जो निम्न रक्तचाप का कारण बन सकती हैं उनमें बेहद कम हृदय गति (ब्रैडीकार्डिया), हृदय वाल्व की समस्याएं, दिल का दौरा और दिल की विफलता शामिल हैं। ये स्थितियाँ खड़े होने पर शरीर को जल्दी से अधिक रक्त पंप करने से रोकती हैं।

एंडोक्राइन समस्याएं

थायराइड की स्थिति, अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन रोग) और निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का कारण बन सकते हैं। तो क्या मधुमेह, जो उन नसों को नुकसान पहुंचा सकता है जो रक्तचाप को नियंत्रित करने वाले संकेत भेजने में मदद करते हैं।

तंत्रिका तंत्र विकार

कुछ तंत्रिका तंत्र विकार,जैसे कि पार्किंसंस रोग, मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी, लेवी बॉडी डिमेंशिया, शुद्ध स्वायत्त विफलता और एमिलॉयडोसिस, रक्तचाप को नियंत्रित करने की शरीर की क्षमता को बाधित कर सकते हैं।

खाना खाने

कुछ लोगों को खाना खाने के बाद लो ब्लड प्रेशर होता है (पोस्टप्रैन्डियल हाइपोटेंशन)। यह स्थिति वृद्ध वयस्कों में अधिक आम है।

सारांश - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के कारणों में गुरुत्वाकर्षण, डीहाईड्रेशन, हृदय रोग, एंडोक्राइन समस्याएं, तंत्रिका तंत्र विकार, आदि शामिल हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

आयु

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन उन लोगों में आम है जो 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं। हृदय और गर्दन की धमनियों के पास विशेष कोशिकाएं (बारोरिसेप्टर्स) जो रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं, आपकी उम्र के अनुसार धीमी हो सकती हैं।

दवाएं

इनमें उच्च रक्तचाप या हृदय रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हैं, जैसे मूत्रवर्धक, अल्फा ब्लॉकर्स, बीटा ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक और नाइट्रेट्स।

अन्य दवाएं जो ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के जोखिम को बढ़ा सकती हैं उनमें पार्किंसंस रोग, कुछ एंटीडिप्रेसेंट, कुछ एंटीसाइकोटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं, स्तंभन दोष और नशीले पदार्थों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं शामिल हैं।

कुछ अन्य रोग

कम रक्तचाप के जोखिम को बढ़ाने वाले रोगों में हृदय की कुछ स्थितियां शामिल हैं, जैसे हृदय वाल्व की समस्याएं, दिल का दौरा और दिल की विफलता। उनमें कुछ तंत्रिका तंत्र विकार भी शामिल हैं, जैसे कि पार्किंसंस रोग। और उनमें ऐसे रोग शामिल हैं जो तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) का कारण बनते हैं, जैसे कि मधुमेह।

हीट एक्सपोजर

गर्म वातावरण में रहने से भारी पसीना और संभवतः निर्जलीकरण हो सकता है, जो रक्तचाप को कम कर सकता है और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को ट्रिगर कर सकता है।

पूर्ण आराम

किसी बीमारी या चोट के कारण लंबे समय तक बिस्तर पर रहने से कमजोरी हो सकती है। इससे ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन हो सकता है।

अल्कोहल

शराब पीने से ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ सकता है।

सारांश - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के जोखिम कारकों में आयु, दवाएं, दिल के वाल्व की समस्याएं, दिल का दौरा, पार्किंसंस रोग, मधुमेह शामिल हैं। इसके साथ ही हीट एक्सपोजर, लंबे समय तक बिस्तर पर रहना और शराब पीने से ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ सकता है।

कुछ सरल कदम ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को मैनेज करने या रोकने में मदद कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

कमर-हाई कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहने

ये रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। उन्हें दिन के दौरान पहनें, लेकिन उन्हें बिस्तर पर और लेटते समय उतार दें।

हाइड्रेटेड रहें

हाइड्रेटेड रहने से लो ब्लड प्रेशर के लक्षणों को रोकने में मदद मिलती है। लंबे समय तक खड़े रहने या लक्षणों को ट्रिगर करने वाली किसी भी गतिविधि से पहले खूब पानी पिएं।

खाने में नमक बढ़ाना

यह सावधानी से और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ चर्चा करने के बाद ही किया जाना चाहिए। बहुत अधिक नमक रक्तचाप को स्वस्थ स्तर से अधिक बढ़ा सकता है, जिससे नए स्वास्थ्य जोखिम पैदा हो सकते हैं।

छोटा और हल्का भोजन करना

अगर खाने के बाद रक्तचाप कम हो जाता है, तो छोटे, कम कार्बोहाइड्रेट वाले भोजन से मदद मिल सकती है।

व्यायाम करना

नियमित हृदय और मजबूत बनाने वाले व्यायाम ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। बहुत गर्म, उमस भरे मौसम में व्यायाम करने से बचें।

स्ट्रेचिंग

बैठने से पहले बछड़े की मांसपेशियों को स्ट्रेच और फ्लेक्स करें। लक्षणों के लिए, जांघों को एक साथ निचोड़ें और पेट और नितंब की मांसपेशियों को निचोड़ें। स्क्वाट करें, जगह पर मार्च करें या पंजों के बल उठें।

धीरे-धीरे उठना

लेटने से लेकर खड़े होने की स्थिति में धीरे-धीरे जाएं। साथ ही बिस्तर से उठते समय खड़े होने से पहले एक मिनट के लिए बिस्तर के किनारे पर बैठ जाएं।

शराब का सेवन

शराब से परहेज करें।शराब ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को और खराब कर सकती है, इसलिए इसे पूरी तरह से सीमित करें या इससे बचें।

सीधे सोना

सीधे न सोएं। रात में अधिक तकियों का उपयोग करके या गद्दे को झुकाकर अपना सिर ऊपर उठाएं। पलंग का सिराहना उठाने की कोशिश करें। इससे गुरुत्वाकर्षण से बचने में मदद मिलेगी।

अन्य ध्यान देने योग्य बातें

• चक्कर आने पर टहलें नहीं।
• बहुत गर्म स्नान या शावर लेने से बचें।
• लंबे समय तक खड़े होने से बचना
• बिना डाक्टर की सलाह के किसी भी दवा को बदलना जो आपके लक्षणों का कारण बन सकती है।

सारांश – ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को मैनेज करने या रोकने के लिए हाई कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने, खूब पानी पीना, खाने में नमक बढ़ाना, हल्का भोजन करना, व्यायाम और स्ट्रेचिंग करने से मदद मिलती है। वहीं शराब पीने, सीधे सोने, लंबे समय तक खड़े होने से बचना चाहिए।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन की डायगनोसिस करने में डाक्टर का लक्ष्य कारण खोजना और उपचार निर्धारित करना है। कारण हमेशा ज्ञात नहीं होता है।

डायगनोसिस चिकित्सा इतिहास, दवाओं और लक्षणों की समीक्षा कर सकता है और स्थिति का डायगनोसिस करने में सहायता के लिए शारीरिक परीक्षा आयोजित कर सकता है। वे निम्नलिखित में से एक या अधिक की सिफारिश भी कर सकता है:

ब्लड प्रेशर की निगरानी

इसमें बैठने और खड़े होने के दौरान रक्तचाप को मापना शामिल है। खड़े होने के 2 से 5 मिनट के भीतर शीर्ष संख्या (सिस्टोलिक रक्तचाप) में 20 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) की गिरावट ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का संकेत है।

खड़े होने के 2 से 5 मिनट के भीतर नीचे की संख्या (डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर) में 10 मिमी एचजी की गिरावट भी ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का संकेत देती है।

रक्त परीक्षण

ये लो ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) या निम्न लाल रक्त कोशिका स्तर (एनीमिया) सहित समग्र स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं। दोनों निम्न रक्तचाप का कारण बन सकते हैंइलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)

यह त्वरित और दर्द रहित परीक्षण हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है। ईसीजी हृदय ताल या हृदय संरचना में परिवर्तन और हृदय की मांसपेशियों को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ होने वाली समस्याएं दिखा सकता है।

ईसीजी कभी-कभी एक बार में दिल की लय में बदलाव का पता नहीं लगा सकता है। डाक्टर घर पर आपके दिल की धड़कन की निगरानी करने की सिफारिश कर सकता है।एक पोर्टेबल ईसीजी डिवाइस, जिसे होल्टर मॉनिटर कहा जाता है, दैनिक गतिविधियों के दौरान हृदय की गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए एक दिन या उससे अधिक समय तक पहना जा सकता है।

तनाव की जांच

व्यायाम के दौरान तनाव परीक्षण किया जाता है, जैसे ट्रेडमिल पर चलना। जो लोग व्यायाम नहीं कर सकते उन्हें दिल की गति बढा़ने के लिए दवा दी जा सकती है। उसके बाद इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी या अन्य परीक्षणों के साथ दिल की निगरानी की जाती है।

टिल्ट टेबल टेस्ट

टिल्ट टेबल टेस्ट से पता चलता है कि शरीर स्थिति में बदलाव पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। इसमें एक सपाट टेबल पर लेटना शामिल है जो शरीर के ऊपरी हिस्से को ऊपर उठाने के लिए झुकता है।

स्थिति में परिवर्तन लेटने से लेकर खड़े होने तक की गति की नकल करता है। टेबल को झुकाए जाने पर ब्लड प्रेशर बार-बार लिया जाता है।

सांस बंद करके परीक्षण

यह गैर-विवेकपूर्ण परीक्षण यह निर्धारित करता है कि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। इसमें गहरी सांस लेने और होठों के माध्यम से हवा को बाहर निकालने की आवश्यकता होती है। परीक्षण के दौरान हृदय गति और रक्तचाप की जाँच की जाती है।

सारांश - ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन की डायगनोसिस के लिए ब्लड प्रेशर की जांच सबसे अहम है। इसके अलावा ब्लड टेस्ट, ईसीजी, ईईजी, टेबल टिल्ट टेस्ट और तनाव की जांच भी जरुरी है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन वाले लोगों में निम्न जटिलताओं को सामना करना पड़ सकता है:

निम्न रक्तचाप

खाने के बाद हाइपोटेंशन, खाने के 30 मिनट से दो घंटे बाद निम्न रक्तचाप (विशेष रूप से उच्च कार्बोहाइड्रेट वाला भोजन)।

बेहोशी

कई बार पीडित को बेहोशी का सामना करना पड़ता है क्योंकि निम्न रक्चाप की वजह से अचानक बेहोशी आना सामान्य है।

हड्डी टूटना

जब आप चक्कर या बेहोशी महसूस करते हैं तो आप गिर सकते हैं। ऐसे में हड्डी टूटने, गंभीर चोट लग सकती है।

स्ट्रोक

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के परिणामस्वरूप खड़े होने और बैठने से रक्तचाप में उतार-चढ़ाव मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कम होने के कारण स्ट्रोक का जोखिम कारक हो सकता है।

ऑर्गन का फेल होना

जब स्ट्रोक या फिर ब्लड प्रेशर में उतार चढाव होता है तो कई बार, हालांकि बहुत दुर्लभ स्थितियों में, ऑर्गन फेल भी हो सकते हैं।

हृदय रोग

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन हृदय रोगों और जटिलताओं के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है, जैसे कि सीने में दर्द, दिल की विफलता या हृदय ताल की समस्याएं।

सारांश - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की जटिलताओं में बेहोशी, स्ट्रोक, हड्डी टूटना, हृदय रोग आदि शामिल हैं।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के घरेलू उपचार में जीवनशैली और आहार में बदलाव जरुरी हैं। इनमें शामिल हैं:

ज्यादा नमक खाएं

लोकप्रिय सलाह के विपरीत, निम्न-सोडियम आहार रक्तचाप की समस्या वाले सभी लोगों के लिए अच्छा नहीं है।

निम्न रक्तचाप वाले लोगों को रक्तचाप बढ़ाने में मदद करने के लिए अपने सोडियम सेवन में मामूली वृद्धि करने पर विचार करना चाहिए।

मादक पेय पदार्थों से बचें

अधिक मात्रा में शराब पीने से बचना चाहिए।

डॉक्टर से दवाओं के बारे में चर्चा करें

निम्न रक्तचाप विभिन्न प्रकार की दवाओं का दुष्प्रभाव हो सकता है। यदि निम्न रक्तचाप के लक्षण दवा शुरू करने के बाद शुरू होते हैं, तो एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर के साथ लक्षणों पर चर्चा करनी चाहिए।

बैठते समय पैरों को क्रॉस करें

बैठने के दौरान पैरों को क्रॉस करने से ब्लड प्रेशर बढ़ता देखा गया है। लेकिन उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए यह एक समस्या हो सकती है। निम्न रक्तचाप के लक्षणों वाले लोगों के लिए, क्रॉस लेग्स न्यूनतम प्रयास के साथ रक्तचाप बढ़ाने में मदद कर सकते हैं।

पानी पिएं

अधिक पानी पीने से रक्त की मात्रा बढ़ाने में मदद मिल सकती है, जो निम्न रक्तचाप के संभावित कारणों में से एक को कम कर सकता है। यह डीहाईड्रेशन से बचने में भी मदद कर सकता है।

बार-बार हल्का भोजन करें

दिन भर में छोटे-छोटे, अधिक लगातार भोजन करने से निम्न रक्तचाप में मदद मिल सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि छोटे भोजन बड़े, भारी भोजन खाने से जुड़े रक्तचाप में गिरावट को रोकने में मदद करते हैं।

अचानक स्थिति परिवर्तन से बचें

तेजी से बैठने या खड़े होने से निम्न रक्तचाप वाले लोगों में चक्कर आना, चक्कर आना या संभावित बेहोशी की भावना पैदा हो सकती है। इन मामलों में, स्थिति या ऊंचाई में अचानक परिवर्तन के कारण हृदय ने शरीर के माध्यम से पर्याप्त रक्त को जल्दी से पंप नहीं किया है।

लक्षणों से अवगत रहें

निम्न रक्तचाप को केवल तभी एक समस्या माना जाता है जब लक्षण मौजूद हों। यदि कोई लक्षण मौजूद नहीं है, तो निम्न रक्तचाप को अच्छे स्वास्थ्य के संकेत के रूप में लिया जाना चाहिए।

किसी व्यक्ति के लिए लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है और यदि उनका निम्न रक्तचाप समस्याएं पैदा करना शुरू कर दे तो क्या देखना चाहिए।

सारांश - ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के घरेलू उपचार में जीवनशैली में बदलाव और कुछ आहार परिवर्तन किए जाते हैं जैसे ज्यादा नमक खाना,मादक पेय पदार्थों से बचना, बैठते समय पैरों को क्रॉस करना, पानी पीना, बार-बार हल्का भोजन करें आदि।

कुछ प्रकार के भोजन खाने से आपको अपना रक्तचाप बढ़ाने में मदद मिल सकती है। ऐसे में ये भोजन ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन में आपकी मदद कर सकते हं। इन आहारों में शामिल हैं:

अधिक तरल पदार्थ

डीहाईड्रेशन रक्त की मात्रा कम कर देता है, जिससे रक्तचाप कम हो जाता है। व्यायाम करते समय हाइड्रेटेड रहना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विटामिन बी -12

बहुत कम विटामिन बी -12 एक निश्चित प्रकार के एनीमिया का कारण बन सकता है,जिससे निम्न रक्तचाप और थकान हो सकती है। बी -12 में उच्च खाद्य पदार्थों में अंडे, गढ़वाले अनाज, पशु मांस और पोषण खमीर शामिल हैं।

फोलेट

बहुत कम फोलेट भी एनीमिया में योगदान कर सकता है। फोलेट युक्त खाद्य पदार्थों के उदाहरणों में शतावरी, बीन्स, दाल, खट्टे फल, पत्तेदार साग, अंडे और लीवर शामिल हैं।

नमक

नमकीन खाद्य पदार्थ रक्तचाप बढ़ा सकते हैं। डिब्बाबंद सूप, स्मोक्ड फिश, पनीर, मसालेदार चीजें और जैतून खाने की कोशिश करें।

कॉफी और कैफीन युक्त चाय हृदय प्रणाली को उत्तेजित करके और आपकी हृदय गति को बढ़ाकर रक्तचाप को अस्थायी रूप से बढ़ा सकते हैं।

सारांश - कुछ भोजन ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन में आपकी मदद कर सकते हं। इन आहारों में शामिल हैं - अधिक तरल पदार्थ, विटामिन बी -12, फोलेट, नमक, कैफीन आदि।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन में कुछ आहार ऐसे हैं जिन्हें आपको खाने से बचना चाहिए, इससे समस्या बढ़ सकती है। इनमें शामिल हैं

शराब

शराब के सेवन से डीहाईड्रेशन होता है, जो निम्न रक्तचाप की स्थिति के लिए एक ट्रिगर है। इसलिए, यह हाइपोटेंशन के रोगियों के लिए बेहद हानिकारक है। इसके अलावा, जैसा कि शरीर को हर समय हाइड्रेटेड रखना आवश्यक है, व्यक्ति को नियमित रूप से शराब के सेवन से बचना चाहिए।

कार्ब युक्त आहार

अत्यधिक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट वाले भोजन के बड़े हिस्से रक्तचाप को और कम कर सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आपका शरीर भोजन को पचाने के लिए अधिक मेहनत करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप का स्तर गिर जाता है।

दूध

हालाँकि दूध में पानी और पोषक तत्व अधिक मात्रा में होते हैं, लेकिन इसमें कैल्शियम होता है जो आंत में आयरन के अवशोषण को धीमा कर देता है। इसका परिणाम एनीमिया में होता है, जो बाद में निम्न रक्तचाप का कारण बन सकता है। इसलिए, दूध और अन्य कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से बचना चाहिए।

शाकाहारी आहार

लो बीपी रोगियों के लिए उपरोक्त खाद्य पदार्थों की सूची से यह स्पष्ट है कि आहार में प्रोटीन और विटामिन बी12 की कमी से उनकी स्थिति और खराब हो सकती है। इसलिए, पोल्ट्री उत्पादों का सेवन नहीं करने वाले शाकाहारी या शाकाहारी, जो इन पोषक तत्वों से भरपूर होते हैं, निम्न रक्तचाप से पीड़ित हो सकते हैं।

कम सोडियम वाला भोजन

हाइपोटेंशन रोगियों के लिए उच्च नमक सामग्री वाले खाद्य पदार्थ आवश्यक हैं। इसलिए, यदि आप लो बीपी से पीड़ित हैं, तो आपको कम सोडियम वाले खाद्य पदार्थ जैसे जमी हुई मछली, अनसाल्टेड नट्स और बीज, सूखे मटर और बीन्स आदि का सेवन नहीं करना चाहिए।

सारांश – ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन में कुछ आहारों से बचना चाहिए। इनमें शराब, हाईकार्ब डाइट, लो सोडियम डाइट, दूध और डेयरी उत्पाद शामिल हैं

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन उपचार कैसा होगा यह इसके कारण पर निर्भर करता है। इसके कारण से भिन्न होते हैं। उपचार में शामिल हो सकते हैं:

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के इलाज के लिए आपको जनरल फिजीशियन की जरुरत होगी। इसके अलावा आपको न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिकल रिसर्ज विभाग की जरुरत पड़ सकती है। यदि इसकी वजह से आपके हृदय में कोई समस्या आ रही है तो आपको कार्डियोलॉजिस्ट की जरुरत भी पड़ सकती है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से पीड़ित, शायद ही कभी, रक्त की मात्रा और दबाव बढ़ाने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है। इन दवाओं में शामिल हैं:

• ड्रॉक्सीडोपा।
• एरिथ्रोपोइज़िस-उत्तेजक एजेंट।
• डेस्मोप्रेसिन।
• ऑक्टेरोटाइड।
• फ्लूड्रोकॉर्टीसोन।
• मिडोड्राइन हाइड्रोक्लोराइड।
• पाइरिडोस्टिग्माइन।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से चक्कर आने के अधिकांश एपिसोड केवल कुछ सेकंड तक चलते हैं। अधिकांश मामलों में, हृदय प्रणाली देर से समायोजित होती है, मस्तिष्क में पर्याप्त रक्त प्रवाह फिर से शुरू हो जाता है, और लक्षण गायब हो जाते हैं।

यदि आप ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं और आप बैठ जाते हैं या लेट जाते हैं, तो राहत आमतौर पर तात्कालिक होती है, क्योंकि गुरुत्वाकर्षण का हस्तक्षेप कम हो जाता है। भावनात्मक परिणाम, हालांकि, एक महत्वपूर्ण और स्थायी प्रभाव हो सकता है।

हल्के ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लिए, सबसे सरल उपचारों में से एक है खड़े होने पर चक्कर आने के तुरंत बाद बैठना या लेट जाना। अक्सर, लक्षण गायब हो जाएंगे।

कभी-कभी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के इलाज के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है। आमतौर पर इलाज स्थाई ही होता है लेकिन यह कई बार वापस आ सकता है ऐसे में अपने डॉक्टर से लगातर संपर्क में रहें।

ऐसे सभी व्यक्ति जिन्हें आर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की समस्या है वो इलाज के योग्य हैं।

जो लोग चिकित्सकीय स्थिति के कारण खड़े होने या बैठने में असमर्थ हैं, वे ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षणों में भाग लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। ऐसे में उनके इलाज में कठिनाई आ सकती है।

उपचार के बाद, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन की देखभाल के लिए एक समग्र दृष्टिकोण अपनाना महत्वपूर्ण है। इसके साथ ही रक्तचाप की निगरानी, ​​​स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना और अपने डॉक्टर के दिए गए दिशानिर्देश का पालन करना शामिल है। आम तौर पर इन बातों का ख्याल रखें :

• रक्तचाप की निगरानी जारी रखें
• लंबे समय तक खड़े रहने पर ब्रेक लें
• कैफीन, शराब और ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो निर्जलीकरण का कारण बन सकते हैं
• हालत के प्रबंधन में अपने डॉक्टर की सहायता करें, उनकी बातों का पालन करके
• डॉक्टर के कहने पर कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनें
• बिस्तर में ज्यादा समय बिताने और बहुत देर तक खड़े रहने से बचें
• खड़े होने में लगने वाले समय को धीरे-धीरे बढ़ाएं
• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें जिसमें लगातार व्यायाम और संतुलित आहार शामिल हो
• अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें

सारांश - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से पीड़ित, शायद ही कभी, रक्त की मात्रा और दबाव बढ़ाने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है। चक्कर आने के अधिकांश एपिसोड केवल कुछ सेकंड तक चलते हैं। आमतौर पर खुद ही ठीक हो जाते हैं। उपचार के बाद एक समग्र दृष्टिकोण अपनाना महत्वपूर्ण है।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के इलाज की लागत अलग अलग हो सकती है। यह केस टु केस अलग हो सकती है। इसके इलाज में कितना खर्च होगा यह इस पर भी निर्भर करता है कि आप किस डाक्टर और किस अस्पताल में इलाज करा रहे हैं। आमतौर पर इसमें 1000 से 3000 रुपए तक का खर्च आ सकता है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लिए दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सुन्न होना।
• खुजली।
• सिरदर्द।
• सूजन।
• कम पोटेशियम का स्तर।
• दिल की धड़कन रुकना।

सारांश - ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के उपचार के संभावित दुष्प्रभावों में सुन्न होने से लेकर सिरदर्द,पोटेशियम का स्तर गिरने और दिल की धड़कन रुकने तक शामिल है।

बैठने या लेटने के बाद खड़े होने पर रक्तचाप में गिरावट ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन है। यह आपको चक्कर और हल्का महसूस कर सकता है,और इसके परिणामस्वरूप बेहोशी हो सकती है।

स्थिति या तो न्यूरोजेनिक या गैर-न्यूरोजेनिक कारणों के परिणामस्वरूप हो सकती है। कुछ मामलों में,लक्षणों का कारण निर्धारित नहीं होता है। आमतौर पर इसके लक्षण अपने आप ही समाप्त हो जाते हैं पर बार बार आ सकते हैं।

इसके बारे डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। वे आपके रक्तचाप की निगरानी करने और आपके लिए सर्वोत्तम प्रकार के उपचार के बारे में सलाह देने में सक्षम होंगे।