टरईकुरायसिस (Trichuriasis): उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स

टरईकुरायसिस (Trichuriasis) भी एक व्हिपवोर्म (whipworm) इनफ़ेक्शन (infection) है। यह एक पैरासाइटिक इनफ़ेक्शन (parasitic infection) है जो वॉर्म टरईकुरिस टरईकुरा (व्हिपवोर्म) {worm trichuris trichiura (whipworm)} के कारण होता है। यदि इनफ़ेक्शन (infection) केवल कुछ कीड़े के कारण होता है तो परिणाम खतरनाक नहीं होते हैं, लेकिन यदि इसके कारण कई कीड़े होते हैं, तो एक मरीज थकावट, दस्त और पेट दर्द से गुजरता है। दस्त में कभी-कभी रक्त भी हो सकता है। यदि बच्चे इससे प्रभावित हो रहे हैं, तो खराब इंटेलेक्चुअल (intellectual) और फिजिकल ग्रोथ (physical growth) हो सकता है। ज़ादा खून की कमी की वजह से रेड ब्लड सेल्स (red blood cells) का स्तर कम होता है।

टरईकुरायसिस (Trichuriasis) का निदान करने के लिए, डॉक्टर को मल की जांच करनी चाहिए और नींबू के आकार में विशेष अंडों (characteristic eggs) की तलाश करना चाहिए, दोनों सिरों पर स्पष्ट ओपेरक्यूला (opercula) के साथ। शरीर से इनफ़ेक्शन (infection) को हटाने के लिए, डॉक्टरों द्वारा आईवरमेक्टिन (ivermectin) के साथ अल्बेंडाजोल (albendazole) या मेबेण्डाज़ोल (mebendazole) का संयोजन की सिफारिश की जाती है। पैरासाइटिक इनफ़ेक्शन (parasitic infection) का इलाज करने के लिए ये दवाएं हैं। लोपेरामाइड (loperamide) का उपचार, दस्त से पीड़ित लोगों में पैरासाइट्स (parasites) के साथ दवा संपर्क बढ़ाने की सलाह दी जाती है। पहले खुराक में मेबेण्डाज़ोल (mebendazole) प्रभावी होने का 9 0% मौका है। अल्बेंडाजोल (albendazole) भी एंटी-पैरासाइटिक एजेंट (anti-parasitic agent) के रूप में कार्य करता है। रक्त प्रवाह में लौह (iron) जोड़कर रेक्टल प्रोलैप्स (Rectal prolapse) और लौह (iron) की कमी की समस्याएं हल हो जाती हैं। डिफेटेर्सोने (Difetarsone) भी एक प्रभावी उपचार विधि है।

लाइट इन्फेक्शन्स (light infections) के मामले में पैरासाइटिक एग कंसंट्रेशन (parasitic egg concentration) कम है। डॉक्टर तब अंडे इकट्ठा करने के लिए एक विशेष कंसंट्रेशन तकनीक (concentration technique) का उपयोग करते हैं। जबकि टरईकुरा एग (trichiura eggs) को आसानी से पहचाना जा सकता है, फिर भी अन्य बीमारियां हैं जिन्हें व्हिपवोर्म इनफ़ेक्शन (whipworm infection) से भ्रमित किया जा सकता है। पैरासाइटिक प्रोटोजोआ (Parasitic protozoa) जैसे जिआर्डिया (Giardia) या एंटैमोबा हिस्टोलिटिका (Entamoeba histolytica) दस्त भी पैदा कर सकता है, जब अंडे मल में नहीं पाए जाते है। जब एक सटीक निदान विफल रहता है, डॉक्टर पहले व्हिपवोर्म इनफ़ेक्शन (whipworm infection) का इलाज करते हैं। यदि लक्षण कम नहीं होते हैं, तो गहन जांच की आवश्यकता होती है।

राउंडवर्म (Roundworm) और हुकवार्म इन्फेक्शन्स (hookworm infections) आसानी से इलाज किया जा सकता है क्योंकि उनके लिए कई उपचार विधियां उपलब्ध हैं। लेकिन व्हिपवोर्म इनफ़ेक्शन (whipworm infection) के लिए बहुत सारे उपचार उपलब्ध नहीं हैं। एक अध्ययन के मुताबिक, अल्बेंडाजोल (albendazole) की एक खुराक के उपचार ने अंडों की 93.8% 'कमी दर' और वयस्क कीड़े की 79.3% 'इलाज दर' का उत्पादन किया। नेमाटोड इन्फेक्शन्स (Nematode infections) का भी अल्बेंडाजोल (albendazole) द्वारा व्हिपवोर्म ए टी पी प्रोडक्शन (whipworm ATP production) घटाने से इलाज किया जाता है, जिससे थकावट, पक्षाघात और अंततः मृत्यु हो जाती है। अल्बेंडाजोल (albendazole) प्रति दिन 400 मिलीग्राम प्रति दिन 3 दिनों के लिए दिया जाता है। एक अन्य दवा जो टरईकुरायसिस (Trichuriasis) के इलाज में फायदेमंद साबित हुई है मेबेण्डाज़ोल (mebendazole) है। यह दवा आंत में ग्लूकोज अपटेक (glucose uptake) और पोषक तत्वों को अपरिवर्तनीय रूप से या चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करके काम करती है। यह दवा 100 मिलीग्राम पर 3 दिनों के लिए दी जाती है। बड़े पैमाने पर उपचार कार्यक्रमों में, 500 मिलीग्राम मेबेण्डाज़ोल (mebendazole) का उपयोग किया जाता है।

एक बच्चा जिसका वजन 15 किलो (33 पाउंड) से अधिक है, उसे इलाज के लिए योग्य माना जाता है। जो महिलाएं जल्द ही किसी बच्चे की अपेक्षा नहीं कर रही हैं वे भी योग्य हैं।

एक बच्चा जिसका वजन 15 किलो (33 पाउंड) से कम हैं और गर्भवती महिलाओं के तहत यह उपचार प्राप्त करने के योग्य नहीं हैं। जिन लोगों को अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति (underlying medical condition) होती है, जिनका अभी तक इलाज नहीं किया जाता है, वे उपचार प्राप्त करने से रोक दिए जाते हैं।

इस उपचार के दुष्प्रभाव (side effects) कम हैं। इनमें रेक्टल प्रोलैप्स (rectal prolapse) और मॉनुट्रिशन (malnutrition) शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, गंभीर जटिलता भी हैं, जैसे इनफ़ेक्शन (infection) से एनीमिया (anemia) और बच्चों में विकास में देरी।

दवाओं के बाद, रोगी को त्वरित वसूली (quick recovery) सुनिश्चित करने के लिए कुछ दिशानिर्देशों (guidelines) का पालन करना चाहिए। यदि रोगी को मूत्र में गंभीर दर्द, बुखार और रक्त जैसे लक्षण होते हैं, तो उसे तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं में से किसी को भी उसे छोड़ना नहीं चाहिए। बहुत सारे पानी पीना और हाइड्रेटेड (hydrated) रहना महत्वपूर्ण है। एक उचित आहार जिसमें डॉक्टर द्वारा बहुत सी सब्जियां और ताजे फल की सिफारिश की जाती है। नमक का सेवन मात्रा कम होनी चाहिए। आपके डॉक्टर के साथ एक अनुवर्ती नियमित जांच (routine check) की सिफारिश की जाती है। फैटी उत्पादों (fatty products) या जंक फूड (junk food) से बचना जरूरी है।

व्हिपवोर्म एग्स (whipworm eggs) निष्क्रिय होने में 15 से 30 दिनों के बीच लग सकता है। जैसे ही उपचार समाप्त होता है, रोगी ठीक हो जाता है। पूर्ण वसूली के लिए दवा लेने में 3 से 5 दिन लगते हैं।

टरईकुरायसिस (Trichuriasis) की उपचार लागत 50 रुपये से 200 रुपये हो सकती है।

इस मामले में उपचार का नतीजा स्थायी नहीं हो सकता है। एक बार एक रोगी को यह इन्फेक्शन (infection) होता है, फिर भी यह इन्फेक्शन (infection) फिर से होने की संभावना होती है। यदि पर्यावरण अपरिवर्तित बनी हुई है, तो यह हर 3 महीने या कम से कम हर साल फिर से शुरू करने की संभावना है।

डिफेटरज़ोन (Difetarzone) उपचार विधि एक प्रभावी वैकल्पिक उपचार साबित हुआ है। यह वास्तव में एक एंटीप्रोटोज़ोल एजेंट (antiprotozoal agent) है। पैरासाइट (parasite) के खिलाफ इस दवा में विभिन्न अध्ययनों ने अच्छे नतीजे दिखाए हैं। इस पैरासाइट (parasite) होने वाले मरीजों का उचित इलाज करने का इतिहास है।