स्पॉन्डिलोसिस: उपचार, प्रक्रिया और दुष्प्रभाव | Spondylosis In Hindi

स्पॉन्डिलाइटिस एक क्रोनिक स्थिति है जो गंभीर पीठ दर्द का कारण बनती है, नसों को नुकसान पहुंचाती है और यहां तक कि अपक्षयी न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी पैदा कर सकती है। स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए डॉक्टर शायद ही कभी सर्जरी का सहारा लेते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, स्पॉन्डिलाइटिस के लिए स्पाइनल सर्जरी जरूरी हो जाती है। स्पॉन्डिलाइटिस के कुछ लक्षणों में क्रोनिक पीठ दर्द, पैर में दर्द और कुछ मामलों में चलने में कठिनाई शामिल है।

यदि उपचार के अन्य तरीके जैसे इंजेक्शन, भौतिक चिकित्सा और दवाएं अप्रभावी साबित हुई हैं, तो डॉक्टर सर्जरी का सुझाव देते है। स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए कई तरह की सर्जरी होती हैं। सर्जरी के दो मुख्य प्रकार डीकंप्रेसन और स्टेबिलाइजेशन के लिए हैं। डीकंप्रेसन विधि में उस ऊतक को हटाना शामिल है जो दर्द पैदा कर रहा है जबकि स्टेबिलाइजेशन सर्जरी रीढ़ की हड्डी को गति पर अधिक नियंत्रण प्रदान करने के लिए फ्यूज करती है।

स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार के लिए उपलब्ध सर्जरी प्रक्रियाओं में शामिल हैं; लैमिनेक्टॉमी, फेसेक्टोमी, फोरामिनोटॉमी, डिस्केक्टॉमी और कई अन्य।

स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य सर्जरी को लैमिनेक्टॉमी कहा जाता है। इस प्रक्रिया में स्पाइनल कॉलम को बड़ा करने के लिए रीढ़ की हड्डी से नसों और हड्डियों को हटाना शामिल है। यह दबाव से राहत देता है और दर्द को कम करने में भी मदद करता है।

लैमिनेक्टॉमी लैमिना के कुछ हिस्से को हटाकर रीढ़ की हड्डी से दबाव को कम करता है। लैमिना हड्डी की प्लेट है जो रीढ़ की हड्डी की नहर और नाल को ढकती है। स्पॉन्डिलाइटिस में, लैमिना रीढ़ के खिलाफ दबाव डाल सकता है, और इस दबाव से गंभीर दर्द और अन्य लक्षण होते हैं।

सुरक्षात्मक कार्टिलेज के घिसने का मूल कारण अध: पतन (उम्र बढ़ने) या ट्रॉमा (रीढ़ को कोई बाहरी क्षति) है।

यह कशेरुक के दो पहलू जोड़ों के बीच मौजूद सुरक्षात्मक कार्टिलेज को नुकसान पहुंचाता है जिससे नए स्पर्स बनते हैं। यह दोनों के बीच घर्षण का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप कई जोड़ों से संबंधित विकार होते हैं, उनमें से एक स्पोंडिलोसिस है।

सारांश: स्पोंडिलोसिस के पीछे एकमात्र कारण उम्र बढ़ने या किसी बाहरी क्षति के कारण किसी भी प्रकार के घिसने के कारण सुरक्षात्मक कार्टिलेज में अध: पतन है।

नहीं, आम तौर पर लोग बूढ़े होने पर खुद को पीठ दर्द और कमजोरी से पीड़ित पाते हैं। इस मामले में, यह दर्द के कोई लक्षण भी नहीं दिखाता है लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह नहीं है। यदि अध: पतन का समय पर पता नहीं चलता है, तो यह गर्दन, पीठ और सैक्रम जैसे अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है, जिससे व्यक्ति के लिए चलना मुश्किल हो जाता है।

सारांश: स्पोंडिलोसिस को आमतौर पर एक गंभीर चिकित्सा समस्या नहीं माना जाता है क्योंकि यह मानव शरीर की सामान्य उम्र बढ़ने का एक दुष्प्रभाव है।

दोनों हड्डियों की स्थिति के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि वे हड्डी को नुकसान पहुंचाते हैं। स्पॉन्डिलाइटिस के मामले में, जोड़ों में सूजन का निदान किया जाता है। दूसरी ओर स्पोंडिलोसिस के मामले में हड्डियों के अध: पतन (सामान्य घिसने) का निदान किया जाता है।

दोनों चिकित्सीय स्थितियां रोगी को एक ही प्रकार के लक्षण पैदा करती हैं, इसलिए एक आम आदमी के लिए यह निर्धारित करना कठिन है कि यह क्षतिग्रस्त है या फूल गया है।

सारांश: स्पॉन्डिलाइटिस और स्पोंडिलोसिस एक जैसे दिखते हैं क्योंकि ये दोनों हड्डियों के नुकसान से जुड़े हैं। लेकिन उनकी स्थिति और इलाज के तरीके को अलग बनाने में थोड़ा अंतर है।

लैमिनेक्टॉमी रीढ़ की हड्डी पर की जाने वाली सबसे आम सर्जरी में से एक है। यह एक डीकंप्रेसन सर्जरी है जो स्पाइनल कैनाल में जगह बनाने में मदद करती है। डॉक्टर आपको सर्जरी से पहले कुछ घंटों के लिए खाने या पीने से बचने के लिए कह सकते हैं।

लैमिनेक्टॉमी की प्रक्रिया के लिए, सर्जन रोगी को सामान्य एनेस्थीसिया के साथ प्रशासित करता है। यह सुनिश्चित करता है कि प्रक्रिया के दौरान रोगी बेहोश है और दर्द महसूस नहीं करता है। सांस लेने वाली मशीन की मदद से मरीज सांस ले सकता है।

सबसे पहले, सर्जन रीढ़ को खोलने के लिए पीठ में एक ओपनिंग करता है। सर्जन तब रीढ़ की हड्डी के कुछ हिस्सों जैसे कशेरुका, लैमिना और लिगामेंट्स को हटा देता है जो रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का कारण बनते है। एक बार जब सर्जन स्पेस बना लेता है, तो रीढ़ की हड्डी की नहर को बड़ा किया जाता है, जिससे डीकंप्रेसन की प्रक्रिया हो सकती है।

कुछ मामलों में, सर्जन को एक हर्नियेटेड डिस्क को हटाना पड़ सकता है या एक विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग करके रीढ़ को एक साथ जोड़ना पड़ सकता है। यह संलयन प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी के स्टेबिलाइजेशन को सक्षम बनाती है और नसों को बाहर निकलने के लिए रीढ़ की हड्डी की ओपनिंग को चौड़ा करना शामिल है। हालांकि, यह केवल कुछ रोगियों के लिए आवश्यक है।

एक बार जब यह प्रक्रिया पूरी हो जाती है, तो सर्जन रीढ़ पर चीरा लगाता है और घाव को बंद कर देता है। जब सर्जरी खत्म हो जाती है, तो एनेस्थीसिया बंद कर दिया जाता है और श्वास मशीन को हटा दिया जाता है।

लैमिनेक्टॉमी के लिए पात्र लोगों में शामिल होते है:

• जो लोग रीढ़ की हड्डी के गठिया से पीड़ित हैं जो स्पोंडिलोसिस का कारण बन सकते हैं।
• जिन रोगियों के कशेरुक में एक हर्नियेटेड डिस्क है।
• जिन लोगों को पीठ में तेज दर्द होता है और स्पोंडिलोसिस की स्थिति के कारण चलने में कठिनाई होती है।

जो लोग लैमिनेक्टॉमी सर्जरी के लिए पात्र नहीं हो सकते हैं वे हैं:

• जो लोग मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी अन्य गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों से पीड़ित हैं; इसलिए, उनके लिए यह सलाह दी जाती है कि वे इस सर्जरी से तब तक न गुजरें जब तक कि यह बिल्कुल आवश्यक न हो।
• जो मरीज अधिक उम्र के हैं वे इस सर्जरी के लिए योग्य नहीं हो सकते हैं क्योंकि इससे कई स्वास्थ्य जटिलताएं हो सकती हैं।

कुछ स्वास्थ्य जटिलताएं और जोखिम हैं जो लैमिनेक्टॉमी जैसी रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। हालांकि, इनमें से कुछ दुष्प्रभाव सभी रोगियों को प्रभावित नहीं कर सकते हैं। संभावित दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

• रक्तस्राव और संक्रमण
• पेशाब करते समय परेशानी
• पैर में नसों की सूजन
• तंत्रिका क्षति और रीढ़ की हड्डी की क्षति
• हर्नियेटेड डिस्क
• दिल का दौरा या स्ट्रोक
• क्वाड्रिप्लेजिया या पैरापलेजिया
• हालत में सुधार नहीं

स्पाइनल सर्जरी के बाद रोगी को कुछ दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए। सर्जरी के बाद, रोगी को 1 से 5 दिनों की अवधि के लिए निगरानी में रखा जाता है। रोगी के जीवन की निगरानी की जाती है, और कोई सुधार या गिरावट देखी जाती है।

रोगी को कुछ समय के लिए पीठ और प्रभावित क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है। इस दर्द से राहत पाने के लिए डॉक्टर कुछ दवाएं लिखते है। ये दवाएं स्ट्रांग होती हैं। इसलिए, लैमिनेक्टॉमी के बाद कुछ हफ्तों तक वाहन चलाने, हवाई जहाज में यात्रा करने या बाइक चलाने जैसी कोई गतिविधि न करने की सलाह दी जाती है।

रोगी को चीरे के घाव को साफ रखना चाहिए और सर्जरी के दो सप्ताह बाद फॉलो-अप के लिए जाना चाहिए। इसके बाद डॉक्टर टांके हटा देते है।

स्पोंडिलोसिस के दौरान किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए:

• वसा या कोलेस्ट्रॉल में उच्च खाद्य पदार्थ - रेड मीट, पोल्ट्री और डेयरी।
• प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ।
• अतिरिक्त नमक।
• शराब और तंबाकू।

स्पोंडिलोसिस के दौरान बचने के लिए गतिविधियाँ:

• भारी वस्तुओं को उठाना।
• बैठने, खड़े होने, चलने, सोने या चीजों को उठाने के लिए अनुचित मुद्रा।
• दवा और व्यायाम छोड़ना।
• मोटापा।
• डिहाइड्रेशन।

ये चीजें आपके शरीर को अधिक नुकसान पहुंचा सकती हैं जिससे हड्डियों का और अधिक पतन हो सकता है।

सारांश: जैसे-जैसे उम्र बढ़ने के कारण हमारा शरीर क्षीण होता जाता है, वैसे-वैसे कई चीजें ऐसी होती हैं, जिन्हें हमारा शरीर संभाल नहीं पाता है। कुछ खाद्य पदार्थों और जीवनशैली विकल्पों से परहेज करने से आपको स्पोंडिलोसिस से निपटने में मदद मिल सकती है।

स्पाइनल सर्जरी के लिए रिकवरी प्रक्रिया धीमी है; बेहतर है कि धैर्य रखें और अपने शरीर के ठीक होने की प्रतीक्षा करें। रिकवरी प्रक्रिया में जल्दबाजी करने से स्थिति और खराब हो सकती है। पूरी तरह से ठीक होने में कुछ सप्ताह या कई महीनों तक का समय भी लग सकता है। ऑपरेशन के तुरंत बाद रोगी को कोई सुधार महसूस नहीं हो सकता है। चीरे के घाव को ठीक होने में एक या दो सप्ताह का समय लगता है।

भारत में स्पाइनल सर्जरी का इलाज बहुत सस्ता है। भारत में लैमिनेक्टॉमी सर्जरी की कीमत 5,500 रुपये से लेकर 10,000 रुपये तक होती है।

ज्यादातर मामलों में, रोगी को क्रोनिक पीठ दर्द से राहत मिलती है। स्पोंडिलोसिस के लक्षण कम हो जाते हैं। हालाँकि, लक्षण कुछ समय बाद फिर से प्रकट हो सकते हैं। कुछ मामले ऐसे होते हैं जिनमें स्थिति में सुधार नहीं होता है और यहां तक कि बिगड़ भी सकती है। उपचार के छह सप्ताह बाद ही परिणाम और सुधार दिखाई देते हैं।

लैमिनेक्टॉमी की वैकल्पिक प्रक्रियाएं सर्वाइकल लैमिनोप्लास्टी, सर्वाइकल डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी या लेजर स्पाइन सर्जरी हैं।

हां, डिस्क डिजनरेशन आपको हल्के शारीरिक व्यायाम से नहीं रोकता है। फिटनेस व्यवस्था बनाए रखना शरीर के लिए अच्छा है। चलना व्यायाम के सबसे सुरक्षित और सबसे अधिक उत्पादक रूपों में से एक है क्योंकि इसमें रीढ़ की हड्डी को किसी प्रकार की क्षति या दबाव शामिल नहीं है। दिन में 10-30 मिनट आपको स्वस्थ और शारीरिक रूप से सक्रिय रख सकते हैं।

सारांश: एक सक्रिय शारीरिक व्यवस्था रखने से आपको शरीर के क्षरण से निपटने में मदद मिल सकती है। स्पोंडिलोसिस के मामले में, चलना व्यायाम के सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी रूपों में से एक है।

यहाँ उन खाद्य पदार्थों की सूची दी गई है जिन्हें आप स्पोंडिलोसिस के मामले में खा सकते हैं:

• एंटीऑक्सिडेंट फलों और सब्जियों को समृद्ध करते हैं।
• ओमेगा -3 फैटी एसिड - सैल्मन, हेरिंग, ट्राउट, और एंकोवी, अलसी, कैनोला तेल और अखरोट।

सारांश: स्वस्थ खाद्य पदार्थ आवश्यक पोषक तत्वों का एक अच्छा स्रोत हो सकते हैं जो शरीर द्वारा अवक्रमण प्रक्रिया को धीमा करने के लिए आवश्यक होते हैं। स्वस्थ आहार लेने से आपको स्पोंडिलोसिस से ठीक में मदद मिल सकती है।

सारांश: स्पोंडिलोसिस को एक चिकित्सा स्थिति के रूप में वर्णित किया जा सकता है जहां किसी को हड्डियों के अध: पतन (सामान्य घिसने) का निदान किया जाता है। यह वयस्कों में काफी आम है। अनुपचारित या अप्रबंधित स्पोंडिलोसिस आपकी पूरी रीढ़ को और नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए यदि आप अपने आप को लक्षणों के साथ संरेखित पाते हैं तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें।