ऑस्टियोपोरोसिस उपचार (Osteoporosis treatment) : उपचार, लागत और साइड इफेक्ट्स (Treatment, cost and side effects)‎ ‎

ऑस्टियोपोरोसिस हड्डियों का रोग है जिसमें वे कमजोर हो जाते हैं जिसके परिणामस्वरूप फ्रैक्चर और टूटी हुई हड्डियों की संभावना बढ़ जाती है. हड्डियों के सामान्य कामकाज में नई ‎सामग्री के साथ निरंतर टूटना और पुनर्निर्माण शामिल है. लेकिन ‎ऑस्टियोपोरोसिस के मामले में हड्डियों का टूटना तेज दर से होता है और ‎पुनर्निर्माण के लिए बहुत समय लगता है. इसके कारण, हड्डियां कमजोर रहती हैं, कम घनी हो जाती हैं ‎और अधिक भंगुर हो जाती हैं. पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस अधिक ‎होता है. मजबूत और स्वस्थ हड्डियां मानव शरीर में विशेष रूप से उनके बीसवीं सदी में मौजूद होते हैं. जैसे-जैसे लोगों की ‎उम्र बढ़ती है, हड्डियां और कमजोर होने लगती हैं. इसलिए, पुराने लोगों में ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा अधिक होता है. महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस होने की संभावना ‎अधिक होती है क्योंकि हार्मोन एस्ट्रोजन जो हड्डियों की रक्षा करता है, रजोनिवृत्त महिलाओं ‎‎के शरीर में स्तर को कम कर देती है. कई अन्य कारक जो बीमारी के जोखिम को बढ़ाते हैं, ‎वे हैं धूम्रपान, कुपोषण, कुछ दवाइयाँ जैसे कि बार्बिटुरेट्स, स्टेरॉयड और प्रोटॉन पंप अवरोधक और कुछ बीमारियाँ जैसे मल्टीपल मायलोमा और रुमेटीइड आर्थराइटिस. ऑस्टियोपोरोसिस का निदान होने पर, आपका स्वास्थ्य व्यवसायी आपको कैल्शियम और विटामिन डी की ‎डोज दे सकता है और आपको धूम्रपान बंद करने और शराब का सेवन कम करने के लिए कह ‎सकता है. हार्मोन थेरेपी, एंटीबॉडी, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स और ‎चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (SERMs)) जैसे कई अन्य दवाओं ‎और इंजेक्शनों की भी सिफारिश की जा सकती है.

ऑस्टियोपोरोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है. कमजोर हड्डियों को केवल दवाओं ‎के साथ मजबूत बनाया जा सकता है ताकि हड्डियों को फ्रैक्चर और टूटने की अधिक ‎संभावना न हो. स्वस्थ और मजबूत हड्डियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप रक्त में विटामिन डी और ‎कैल्शियम का पर्याप्त स्तर बनाए रखें. स्वस्थ स्तर बनाए रखने के लिए यह आवश्यक है कि आप उचित ‎आहार और पूरक आहार लें. कई दवाएं हैं जो हड्डियों को मजबूत करने में सहायता ‎करती हैं. डॉक्टर आपको बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के साथ या तो मौखिक पूरक के ‎रूप में या इंजेक्शन के माध्यम से लिख सकते हैं जो हड्डियों के टूटने की दर को धीमा कर देते हैं जो बदले ‎में शरीर में हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने में उपयोग किया जाता है. शरीर में हड्डियों के घनत्व ‎‎को बनाए रखने के लिए उपयोग किए जाने वाले बिस्फोस्फॉनेट्स हैं, एट्रिडोनेट, ‎इबेंड्रोनेट, ज़ोलेंड्रोनिक एसिड, राइसेन्ड्रोनेट और अलेंड्रोनेट. डॉक्टरों द्वारा निर्धारित एक और दवा स्ट्रोंटियम रैनलेट है जो पानी में इसका पाउडर घोलकर ली जाती है. यह दवा हड्डी की कोशिकाओं के ‎निर्माण और हड्डी की कोशिकाओं के तेजी से टूटने की रोकथाम में मदद करती है. चयनात्मक एस्ट्रोजन ‎रिसेप्टर न्यूनाधिक दवा है जो एस्ट्रोजन जैसे हड्डियों ‎के घनत्व को बनाए रखने में मदद करता है. शरीर में हड्डी की कोशिकाओं के उत्पादन ‎को प्रोत्साहित करने के लिए टेरीपाराटाइट या पैराथाइराइड हार्मोन दवा का उपयोग किया जाता है. कुछ मामलों में ‎हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी भी निर्धारित की ‎जा सकती है. पुरुषों में ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज टेस्टोस्टेरोन उपचार ‎से किया जा सकता है यदि अपर्याप्त पुरुष हार्मोन उत्पादन के कारण उनकी हड्डियों का ‎घनत्व कम हो जाता है.

अधिकांश महिलाओं को उनके रजोनिवृत्ति के बाद, यानी 48-55 वर्ष की आयु में एस्ट्रोजेन ‎के स्तर में कमी के कारण ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की अधिक संभावना ‎होती है. शरीर में हड्डियों के घनत्वको बनाए रखने के लिए एस्ट्रोजन महत्वपूर्ण है. जो ‎महिलाएं लगातार फ्रैक्चर और हड्डियों के टूटने का अनुभव करती हैं, विशेष रूप से उनके ‎तीसवें दशक से शुरू होने वाले ऑस्टियोपोरोसिस उपचार के लिए पात्र हैं. 65 वर्ष से अधिक आयु के ‎पुरुष भी ऑस्टियोपोरोसिस के कारण कमजोर हड्डियों का अनुभव कर सकते हैं ‎और इसलिए उपचार के लिए पात्र हो सकते हैं.

कुछ मामलों में शिशु ओस्टोजेनेसिस अपूर्ण कहे जाने वाले रोग के कारण भी ‎भंगुर हड्डियों का अनुभव कर सकते हैं. लेकिन उन्हें ऑस्टियोपोरोसिस के समान ‎उपचार के अधीन नहीं किया जा सकता है क्योंकि भंगुर हड्डियों का अंतर्निहित कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण कोलेजन की खराब गुणवत्ता ‎का उत्पादन है. यह बीमारी वयस्कों में भी देखी जा सकती है क्योंकि यह एक आनुवांशिक बीमारी है. इसके अलावा, अगर हड्डियों का फ्रैक्चर अचानक चोट या गिरने या ‎किसी दुर्घटना के कारण होता है, तो ऐसी स्थिति ऑस्टियोपोरोसिस के कारण नहीं हो सकती है और इसलिए, ऐसे ‎रोगी ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए पात्र नहीं हैं.

दवा और दवा के द्वारा उपचार भी साइड इफेक्ट्स के हिस्से में आते हैं. बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के कारण यह साइड इफेक्ट्स हैं पेट में दर्द, डिस्पैगिया या अन्नप्रणाली में निगलने या ‎जलन की समस्या हो सकती ‎है. बिसफ़ॉस्फ़ोनेट के साथ एक लंबी अवधि की चिकित्सा आपकी हड्डियों को प्रभावित कर ‎सकती है, जिससे आपकी जांघ की हड्डी टूट जाती है और जिसे एटिपिकल फेमोरल फ्रैक्चर कहा जाता है. ऑस्टियोनेक्रोसिस नामक एक दुर्लभ साइड इफेक्ट्स भी ‎होता है, जिसमें जबड़े की हड्डी की कोशिकाएं मर जाती हैं और दांतों की समस्या पैदा करती है. ‎स्ट्रोंटियम रैनलेट के साइड इफेक्ट्स से मतली और दस्त और त्वचा पर दाने भी हो सकते हैं. चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक (SERMs)) के कारण साइड इफेक्ट्स हैं पैर में ऐंठन, गर्म फ्लश और रक्त के थक्के बनने के संभावित जोखिम हैं. टेरीपाराटाइट में मतली और उल्टी जैसे कुछ सामान्य साइड इफेक्ट्स हैं. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को अक्सर इसके जुड़े साइड इफेक्ट्स जैसे स्ट्रोक, डिम्बग्रंथि के कैंसर, स्तन कैंसर, शिरापरक ‎थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म और एंडोमेट्रियल कैंसर के कारण निर्धारित नहीं किया जाता है. इसलिए, इससे पहले कि आप ऑस्टियोपोरोसिस ‎‎के लिए एचआरटी (HRT) प्राप्त करें, यह आपके चिकित्सक को लाभ और नुकसान पर चर्चा करने ‎के लिए अनुशंसित है.

यह आपके ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए केवल दवा पर निर्भर न रहने की सलाह दी जाती है. ‎आपको कुछ व्यवहार और जीवनशैली में बदलाव भी करना चाहिए जैसे शराब का सेवन ‎सीमित करना, धूम्रपान छोड़ना , एक अच्छा पोषण प्राप्त ‎करना ताकि आपको पर्याप्त विटामिन डी और कैल्शियम मिले और नियमित रूप ‎से वर्कआउट करें. खाद्य पदार्थ जो हड्डियों को मजबूत बनाने में मदद करते हैं वे अधिक फल और सब्जी का सेवन ‎करते हैं, दूध जैसे कम वसा वाले डेयरी उत्पाद कैल्शियम और मछली जैसे ट्यूना, ‎सामन, मैकेरल और सार्डिन से भरपूर होते हैं जो विटामिन डी से ‎समृद्ध होते हैं जो मजबूत हड्डियों को बनाने में मदद करते हैं. नियमित व्यायाम से शरीर की मुद्रा और संतुलन में सुधार ‎होता है, जिससे हड्डियां मजबूत होती हैं. शक्ति प्रशिक्षण जैसे व्यायाम आपकी हड्डियों को बाहों ‎और ऊपरी रीढ़ को मजबूत बनाने में मदद करते हैं. हड्डियों को मजबूत बनाने में जॉगिंग, कम प्रभाव वाले एरोबिक्स, ‎अण्डाकार प्रशिक्षण और बाइक चलाना फायदेमंद साबित हुआ ‎है.

ऑस्टियोपोरोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है क्योंकि इसमें दवाओं, उचित पोषण ‎और व्यायाम के साथ शरीर में हड्डियों के घनत्व को ‎बनाए रखने के नियमित अभ्यास की आवश्यकता होती है. इन चरणों की मदद से हड्डियों को मजबूत बनाने और ‎हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने में कम से कम 6-18 महीने लगते हैं.

ऑस्टियोपोरोसिस उपचार की कीमत 500 रुपये से लेकर 1500 रुपये तक जा सकते हैं. आवश्यक ‎दवाओं के समय और प्रकार के आधार पर 2,000 रुपये या अधिक है.

नहीं, परिणामों को स्थायी नहीं कहा जा सकता क्योंकि ऑस्टियोपोरोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं ‎किया जा सकता है. दवा, व्यायाम और अन्य उपचार विकल्प सिर्फ शरीर में हड्डियों के घनत्व ‎को बनाए रखने के लिए हैं. घनत्व को बनाए रखने के लिए नियमित प्रयासों की आवश्यकता होती है ‎ताकि हड्डियों का उचित निर्माण हो सके.

अपने आहार के माध्यम से पर्याप्त विटामिन डी और कैल्शियम प्राप्त करके ‎ऑस्टियोपोरोसिस को भी प्रबंधित किया जा सकता है. कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ जैसे डेयरी ‎उत्पाद, ताजे फल और हरी सब्जियां , सोया उत्पाद और समृद्ध अनाज . नियमित शारीरिक व्यायाम, टहलना, ‎चलना, कम प्रभाव वाले एरोबिक्स, बाइकिंग और अण्डाकार प्रशिक्षण का अभ्यास आपकी हड्डियों को मजबूत बनाने में सहायक हो सकता है.