प्राकृतिक गर्भपात, क्या है, क्यों होता है जानिए हर पहलू

प्राकृतिक गर्भपात का अर्थ है 20वें सप्ताह से पहले गर्भावस्था का स्वतःस्फूर्त नुकसान। एक अनुमान के मुताबिक गर्भधारण का लगभग 10 से 20 प्रतिशत गर्भपात में समाप्त होता है। लेकिन वास्तविक संख्या इससे कहीं अधिक होती है क्योंकि कई गर्भपात गर्भावस्था में बहुत पहले होते हैं - इससे पहले कि आप गर्भावस्था के बारे में जान भी सकें। शब्द 'गर्भपात' का अर्थ है कि गर्भावस्था के दौरान कुछ गलत हो जाना, लेकिन यह शायद ही कभी सच होता है। अधिकांश गर्भपात इसलिए होते हैं क्योंकि भ्रूण अपेक्षित रूप से विकसित नहीं होता है।

प्राकृतिक गर्भपात एक अपेक्षाकृत सामान्य अनुभव है लेकिन यह किसी भी तरह सहज नहीं कहा जा सकता है। गर्भपात का कारण क्या हो सकता है, क्या जोखिम बढ़ाता है और किस चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, यह समझकर भावनात्मक उपचार की ओर एक कदम उठाने के बारे में इस लेख में चर्चा करेंगे।

प्राकृतिक गर्भपात के लक्षण

अधिकांश प्राकृतिक गर्भपात गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से पहले होते हैं। इनके सबसे सामान्य लक्षण हैं:

• योनि के पास धब्बा या खून बहना
• पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द या ऐंठन
• योनि से  द्रव या ऊतक निकलना
• यदि आपने अपनी योनि से भ्रूण के ऊतक को बाहर निकाला है, तो इसे एक साफ कंटेनर में रखें और विश्लेषण के लिए इसे डाक्टर के पास ले जाएं। पहली तिमाही में योनि स्पॉटिंग या रक्तस्राव वाली अधिकांश महिलाएं सफल गर्भधारण करती हैं।

प्राकृतिक गर्भपात के प्रकार

• थ्रेटेंड मिसकैरेज- यदि रक्तस्राव हो लेकिन आपका गर्भाशय ग्रीवा चौड़ा नहीं हुआ है, तो गर्भपात का खतरा है। राहत की बात ये है कि कुछ सावधानी के साथ ऐसा गर्भधारण अक्सर बिना किसी और समस्या के आगे बढ़ जाता है ।
• इनएविटेबल गर्भपात-यदि आपको रक्तस्राव हो रहा है, ऐंठन हो रही है और आपका गर्भाशय ग्रीवा फैला हुआ है, तो यह इनएविटेबल गर्भपात के लक्षण हैं।
• अधूरा गर्भपात- यदि  भ्रूण या प्लेसेंटल सामग्री निकले लेकिन कुछ हिस्सा  गर्भाशय में रहता है, तो इसे अपूर्ण गर्भपात माना जाता है।
• मिस्ड मिसकैरेज- मिस्ड मिसकैरेज में, प्लेसेंटल और भ्रूण के ऊतक गर्भाशय में रहते हैं, लेकिन भ्रूण की या तो मृत्यु हो जाती है या फिर यह कभी बना बी नहीं था। ज्यादातर लोगों को इस तरह के गर्भपात का पता नहीं चलता है।
• सेप्टिक गर्भपात- यदि गर्भाशय में संक्रमण विकसित होते हैं तो इसे सेप्टिक गर्भपात के रूप में जाना जाता है। यह एक गंभीर संक्रमण हो सकता है और तत्काल देखभाल की मांग करता है।

प्राकृतिक गर्भपात के कारण

जीन या क्रोमोसोम की समस्या

अधिकांश प्राकृतिक गर्भपात इसलिए होते हैं क्योंकि भ्रूण अपेक्षित रूप से विकसित नहीं हो रहा है। लगभग 50 प्रतिशत गर्भपात अतिरिक्त या लापता क्रोमोसोम से जुड़े होते हैं। अक्सर,क्रोमोसोम संबंधी समस्याएं उन त्रुटियों के परिणामस्वरूप होती हैं जो  भ्रूण विभाजित और विकसित होते समय संयोग से होती हैं। यह  माता-पिता से विरासत में मिली समस्याएं नहीं।

क्रोमोसोम संबंधी समस्याओं की वजह से कई तरह की समस्या होती है जैसे :

• ब्लाइटेड ओवम- ब्लाइटेड ओवम तब होता है जब कोई भ्रूण नहीं बनता है।
• इंट्रायूटरीन फीटल डिमाइस- इस स्थिति में, एक भ्रूण बनता है, लेकिन विकसित होना बंद हो जाता है और गर्भावस्था के नुकसान का पता लगने से पहले ही मर जाता है।

मातृ स्वास्थ्य की स्थिति

कुछ मामलों में, मां की स्वास्थ्य स्थिति गर्भपात का कारण बन सकती है। उदाहरणों में शामिल:

• अनियंत्रित मधुमेह
• संक्रमणों
• हार्मोनल समस्याएं
• गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा की समस्याएं
• थायरॉयड रोग
• प्राकृतिक गर्भपात का कारण क्या नहीं है
• जॉगिंग और साइकिलिंग जैसी उच्च-तीव्रता वाली गतिविधियों सहित व्यायाम ।
• संभोग।
• काम करना, बशर्ते आप हानिकारक रसायनों या विकिरण के संपर्क में न हों। यदि आप काम से संबंधित जोखिमों के बारे में चिंतित हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें।

प्राकृतिक गर्भपात का जोखिम बढ़ाने वाले कारक

विभिन्न कारक गर्भपात के जोखिम को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आयु- 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में कम उम्र की महिलाओं की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। 35 साल की उम्र में, आपको लगभग 20 प्रतिशत जोखिम होता है। 40 साल की उम्र में, जोखिम लगभग 40 प्रतिशत है। और 45 साल की उम्र में, यह लगभग 80 प्रतिशत है।
• गर्भपात का इतिहास -जिन महिलाओं का लगातार दो या अधिक बार गर्भपात हुआ है, उनमें गर्भपात का खतरा अधिक होता है।
• धूम्रपान, शराब और ड्रग्स- गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने वाली महिलाओं में धूम्रपान न करने वालों की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। अत्यधिक शराब के सेवन और अवैध नशीली दवाओं के सेवन से भी गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
• वज़न- कम वजन या अधिक वजन होने को गर्भपात का जोखिम बढ़ जाता है।

प्राकृतिक गर्भपात को कैसे रोकें

• अक्सर, प्राकृतिक गर्भपात को रोकने के लिए आप कुछ नहीं कर सकते। लेकिन ज्यादातर मामलों में देखभाल से इसे टाला जा सकता है जैसे :
• नियमित प्रसव पूर्व देखभाल और जांच कराएं
• गर्भपात जोखिम कारकों से बचें - जैसे धूम्रपान, शराब पीना और अवैध नशीली दवाओं का उपयोग।
• रोजाना मल्टीविटामिन लें।
• अपने कैफीन का सेवन सीमित करें। एक दिन में दो से अधिक कैफीनयुक्त पेय पीने से गर्भपात का खतरा अधिक होता है।

प्राकृतिक गर्भपात के संभावित इलाज

थ्रेटेंड मिसकैरेज

इसके लिए, डाक्टर रक्तस्राव या दर्द कम होने तक आराम करने की सलाह दे सकती हैं। गर्भपात को रोकने के लिए बिस्तर पर आराम का कोई वैज्ञानिक तर्क नहीं है लेकिन इसे कभी-कभी एक सुरक्षा उपाय के तौर पर देखा जाता है। इस दौरान आपको व्यायाम और सेक्स से भी बचने के लिए कहा जा सकता है। कही यात्रा करने से पहले डाक्टर की सलाह भी जरुरी है।

गर्भपात

एक्सपेक्टेंट मैनेजमेंट-यदि आपके पास संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हैं, तो आप गर्भपात को स्वाभाविक रूप से बढ़ने देना चुन सकती हैं। आमतौर पर यह यह निर्धारित करने के कुछ हफ्तों के भीतर होता है कि भ्रूण की मृत्यु हो गई है। दुर्भाग्य से, इसमें तीन या चार सप्ताह तक का समय लग सकता है। यह भावनात्मक रूप से कठिन समय हो सकता है। यदि निष्कासन अपने आप नहीं होता है, तो चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होगी।

चिकित्सा उपचार-यदि, गर्भावस्था के कुछ का पता लगने के बाद, आप प्रक्रिया को गति देना पसंद करते हैं, तो दवा आपके शरीर को गर्भावस्था के ऊतक और प्लेसेंटा को बाहर निकालने में मदद कर सकती है।  दवा मुंह से या योनि से ली जा सकती है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इसकी प्रभावशीलता बढ़ाने और मतली और दस्त जैसे दुष्प्रभावों को कम करने के लिए योनि में दवा डालने की सिफारिश कर सकता है। लगभग 70 से 90 प्रतिशत महिलाओं के लिए यह उपचार 24 घंटे के भीतर काम करता है।

शल्य चिकित्सा- एक अन्य विकल्प एक छोटी शल्य प्रक्रिया है जिसे सक्शन डाइलेशन एंड क्यूरटेज (डी एंड सी) कहा जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, डाक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा को फैलाता है और आपके गर्भाशय के अंदर से ऊतक को हटाता है। इसमें कुछ बार गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय की दीवार के संयोजी ऊतक को नुकसान हो सकता है पर ये बहुत कम ही होता है। यदि गर्भपात भारी रक्तस्राव या संक्रमण के लक्षण के साथ होता है तो सर्जिकल उपचार की आवश्यक होता है।