चेचक (Smallpox) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और दुष्प्रभाव (Procedure, Cost And ‎Side Effects)‎

रोगी को तब तक अलग-थलग किया जाना चाहिए जब तक कि सभी स्कैब बंद न हो जाएं (लगभग 3-4 wk on ‎rash onset), वेरोला (variola) वायरस के संचरण को रोकने के लिए नॉनम्यून (nonimmune) व्यक्तियों को। ‎निर्जलीकरण से बचने के लिए द्रव और इलेक्ट्रोलाइट (electrolyte) संतुलन की निगरानी और रखरखाव किया ‎जाना चाहिए। बुखार और दर्द के लिए दवाएं दी जानी चाहिए। अच्छा पोषण समर्थन बनाए रखा जाना चाहिए। ‎त्वचा की देखभाल की जानी चाहिए। जटिलताओं की निगरानी और उपचार किया जाना चाहिए। जब तक किसी ‎प्रयोगशाला में चेचक के निदान की पुष्टि नहीं की जाती है, तब तक रोगियों को चेचक के टीकाकरण प्राप्त करना ‎चाहिए, यदि वे आकस्मिक संचरण को रोकने के लिए, पुष्टि या संदिग्ध चेचक के साथ अन्य रोगियों के साथ पृथक ‎होंगे। कॉर्नियल घावों का इलाज सामयिक आइडॉक्सिडाइन (idoxuridine) से किया जा सकता है।

चेचक (smallpox) के वायरस का कोई इलाज नहीं है। दुनिया भर में, दोहराया टीकाकरण कार्यक्रमों के ‎परिणामस्वरूप, वेरोला (variola) वायरस (चेचक) पूरी तरह से समाप्त हो गया है। चेचक (smallpox) के खतरे ‎में माने जाने वाले एकमात्र लोग ऐसे शोधकर्ता हैं जो प्रयोगशाला सेटिंग में इसके साथ काम करते हैं। चेचक ‎‎(smallpox) के वायरस के संपर्क में आने की संभावना नहीं होने पर, एक से तीन दिनों के भीतर टीकाकरण से ‎बीमारी इतनी गंभीर हो सकती है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स (antibiotics) वायरस से जुड़े बैक्टीरिया ‎‎(bacteria) के संक्रमण को कम करने में मदद करते हैं। चेचक का उपचार दवा की तुलना में प्रकृति के लिए ‎अधिक बचा है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह एक वायरल संक्रमण है और चेचक (smallpox) के विषाणुओं के ‎बारे में ज्यादा जानकारी नहीं है। चेचक (smallpox )का प्रसार, टीकाकरण द्वारा जाँच की जाती है। यदि चेचक को ‎अनियंत्रित छोड़ दिया जाता है, तो यह एक महामारी और यहां तक कि एक ला इलाज बीमारी हो सकती है। ‎इसलिए, चेचक के लिए समय पर रोगनिरोधी उपचार बहुत आवश्यक है। आयुर्वेद के अनुसार, चेचक ‎‎(smallpox) को देवी सीता का आधिपत्य माना जाता था। सदियों पुरानी परंपरा में, चेचक (smallpox) से पीड़ित ‎व्यक्ति को बाहरी रूप से नीम, हल्दी और आटे के मिश्रण से उपचारित किया जाता था। इस मिश्रण का उद्देश्य ‎pustules के कारण होने वाली जलन पर ठंडा प्रभाव पैदा करना है । एक बार जब मवाद पूरी तरह से पक जाता ‎है , तो मवाद और संक्रमित रक्त को बहने देने के लिए वे थोड़े से कांटे से चुभा के बाहर निकला जाता है । ‎हालांकि एक दर्दनाक प्रक्रिया, यह रोगी में दीर्घकालिक दर्द से राहत देने में प्रभावी होता है । आज, इस तरह के ‎दर्दनाक तरीकों का उपयोग नहीं किया जाता है। आयुर्वेद ने लगभग एक ही घटक को बनाए रखा है, लेकिन ‎इस्तेमाल किए गए तरीके अलग हैं। आधुनिक दिवस आयुर्वेद अपने उपचार के बजाय रोग की रोकथाम पर केंद्रित ‎है। वायरस (virus) के संपर्क से पहले, टीका आपको बीमार होने से बचा सकता है। वायरस के संपर्क में आने के 3 दिनों ‎के भीतर, वैक्सीन (vaccine) आपको बीमारी से बचा सकती है। यदि आप अभी भी इस बीमारी को प्राप्त करते हैं, तो ‎आप एक बीमार व्यक्ति की तुलना में बहुत कम बीमार पड़ सकते हैं। वायरस के संपर्क में आने के 4 से 7 दिनों के ‎भीतर, वैक्सीन (vaccine) की संभावना आपको बीमारी से कुछ सुरक्षा प्रदान करती है। यदि आप अभी भी बीमारी ‎प्राप्त करते हैं, तो आप उतने बीमार नहीं पड़ सकते हैं जितना कि एक अनिर्दिष्ट व्यक्ति होगा।

वायरस (virus) के संपर्क से पहले, टीका आपको बीमार होने से बचा सकता है। वायरस के संपर्क में आने के 3 दिनों ‎के भीतर, वैक्सीन (vaccine) आपको बीमारी से बचा सकती है। यदि आप अभी भी इस बीमारी को प्राप्त करते हैं, तो ‎आप एक बीमार व्यक्ति की तुलना में बहुत कम बीमार पड़ सकते हैं। वायरस के संपर्क में आने के 4 से 7 दिनों के ‎भीतर, वैक्सीन (vaccine) की संभावना आपको बीमारी से कुछ सुरक्षा प्रदान करती है। यदि आप अभी भी बीमारी ‎प्राप्त करते हैं, तो आप उतने बीमार नहीं पड़ सकते हैं जितना कि एक अनिर्दिष्ट व्यक्ति होगा।

जिन लोगों को वैक्सीन (vaccine) नहीं मिलनी चाहिए, उनमें वैक्सीन (vaccine) या इसके किसी भी घटक ‎‎(पॉलिमाइक्सिन बी (polymyxin B), स्ट्रेप्टोमाइसिन (streptomycin), क्लोटेट्रासाइक्लिन (chlortetracycline), ‎नेमाइसिन (neomycin)) से एलर्जी हो सकती है; गर्भवती महिला; जो महिलाएं स्तनपान (breastfeeding) करा ‎रही हैं; उनको यह बेहद नुक्सान दे सकता है और यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, जैसे कि जो एक ‎प्रत्यारोपण प्राप्त कर चुके हैं,उन्हें भी नुक्सान देता है एचआईवी पॉजिटिव हैं, कैंसर के लिए उपचार प्राप्त कर रहे ‎हैं, दवाएं ले रहे हैं (जैसे स्टेरॉयड) जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं, या हृदय की स्थिति होती है। साथ ही 12 ‎महीने से कम उम्र के व्यक्तियों को टीका नहीं लगवाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, टीकाकरण संबंधी प्रथाओं ‎‎(एसीआईपी) पर सलाहकार समिति 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में चेचक के टीके के गैर-आपातकालीन उपयोग ‎के खिलाफ सलाह देती है और वैक्सीन निर्माता के पैकेज सम्मिलित में कहा गया है कि गैर-आपातकालीन स्थिति ‎में जराचिकित्सा आबादी में उपयोग के लिए वैक्सीन की सिफारिश नहीं की जाती है।

चेचक (Smallpox) के टीके के लिए ये प्रतिक्रियाएं आमतौर पर उपचार के बिना दूर हो जाती हैं: लेकिन इससे वह ‎जगह लाल हो सकती है जहां टीका दिया गया था। कांख में ग्रंथियां बड़ी हो सकती हैं और गले में दर्द हो सकता ‎है। जिस व्यक्ति के टिका लगता है उसका बुखार ठीक हो जाता है। 3 में से 1 व्यक्ति कम , स्कूल जाना , या ‎मनोरंजक गतिविधि को याद करने या सोने में परेशानी महसूस करता है। चेचक के टीके के लिए गंभीर ‎प्रतिक्रियाएं। 1 मिलियन लोगों में से लगभग 1,000 लोगों ने पहली बार अनुभवी प्रतिक्रियाओं के लिए चेचक का ‎टीका लगवाया था, जबकि जीवन-थमा नहीं था,गंभीर था । इन प्रतिक्रियाओं को चिकित्सा द्वारा ध्यान देने की ‎आवश्यकता होती है: एक वैक्सीन (vaccinia) रैश या एक क्षेत्र तक सीमित घावों का प्रकोप। यह वैक्सीन वायरस ‎का एक आकस्मिक प्रसार है जो टीकाकरण स्थल को छूने और फिर शरीर के किसी अन्य हिस्से या किसी अन्य ‎व्यक्ति को छूने के कारण होता है। यह आमतौर पर जननांगों या चेहरे पर होता है, जिसमें आंखें भी शामिल हैं, जहां ‎यह दृष्टि को नुकसान पहुंचा सकता है या अंधापन को जन्म दे सकता है। वैक्सीन (vaccinia) साइट को छूने के ‎बाद साबुन और पानी से हाथ धोना इसे रोकने में मदद करता है। वायरस रक्त के माध्यम से टीकाकरण स्थल से ‎फैलता है। टीकाकरण स्थल (सामान्यीकृत वैक्सीन) से शरीर के कुछ हिस्सों पर घाव हो जाते हैं। वैक्सीन के जवाब ‎में एक विषाक्त या एलर्जी दाने जो विभिन्न रूपों (एरिथेमा मल्टीफॉर्म) को ले सकता है।

वैक्सीन दिए जाने के बाद, टीके की साइट की देखभाल के लिए निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। ‎क्योंकि वायरस जीवित है, यह आपके शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है, या अन्य लोगों में भी फैल सकता है। ‎वैक्सीनिया (vaccinia) वायरस (चेचक के टीके में जीवित वायरस) से दाने, बुखार और सिर और शरीर में दर्द होता ‎है। लोगों के कुछ समूहों में, वैक्सीनिया (vaccinia)वायरस से जटिलताएं गंभीर होती हैं।

एक्सपोज़र (exposure) के बाद, चेचक (smallpox) के लक्षणों के प्रकट होने में 7 से 17 दिन लगते हैं (औसत ‎ऊष्मायन समय 12 से 14 दिन है)। इस समय के दौरान, संक्रमित व्यक्ति ठीक महसूस करता है और संक्रामक ‎नहीं होता ।

भारत में इस उपचार की कीमत 500 रूपए से लेकर 5000 रूपए तक है ।

स्थायी होने के परिणाम रोगी के स्वास्थ्य और स्थिति पर निर्भर करते हैं।

उपचार का कोई अन्य ज्ञात विकल्प नहीं हैं।