पूर्ववर्ती श्रम (Preterm labor) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स

प्रीटरम श्रम (Preterm labor) को समयपूर्व श्रम (premature labor) के रूप में भी जाना जाता है। इसका मतलब है कि गर्भावस्था (pregnancy) में, शरीर जन्म के लिए बहुत जल्दी तैयार हो जाता है। एक श्रम (labor) को समय से पहले के रूप में संदर्भित (premature) किया जाता है यदि यह देय तिथि (due date) से कुछ सप्ताह पहले शुरू होता है। इसलिए, यह अंततः जन्म की ओर जाता है। अच्छी खबर यह है कि शुरुआती जन्म में देरी करने के लिए डॉक्टर बहुत कुछ कर सकता है। समय से पहले जन्म के कारण होने वाले जोखिम कारकों (risk factors) में धूम्रपान, अधिक वजन या कम वजन, (smoking, being overweight or underweight) पिछले गर्भावस्था, अल्कोहल या सड़क की दवा की खपत, उच्च रक्तचाप, रक्त थकावट विकार, मधुमेह, प्रक्षेपण, या संक्रमण (previous pregnancy, alcohol or street drug consumption, high blood pressure, blood clotting disorders, diabetes, preeclampsia, or infections) के बाद गर्भवती (pregnant) हो रही है। प्रीटरम श्रम (preterm labor) के लक्षणों में पीठ दर्द (backache), हर 10 मिनट में संकुचन (contractions), योनि (vagina) में बढ़ते दबाव, योनि रक्तस्राव (vaginal bleeding) और कई अन्य शामिल हैं।

समयपूर्व श्रम (premature labor) के उपचार में आईवी तरल पदार्थ, एंटीबायोटिक दवाएं (IV fluids, antibiotics), गर्भाशय (uterus) को आराम करने और श्रम (labor) को रोकने के लिए दवा, दवा आपके बच्चे के फेफड़ों (lungs) के विकास को तेज करने और अंत में अस्पताल में भर्ती होने के लिए शामिल है। यदि श्रम (labor) रोका नहीं जा सकता है, तो डॉक्टर या दाई (midwife) बच्चे को देने के लिए तैयारी कर लेगी। समय से पहले बच्चों (Premature babies) को मुद्दों का उच्च जोखिम (high risk) होता है। अनगिनत शिशु पूर्णकालिक (Untimely infants develop) पैदा हुए बच्चों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होते हैं। 7 महीने के बाद गर्भवती शिशुओं (Babies conceived) को आमतौर पर अस्पताल के नवजात गर्भनिरोधक देखभाल इकाई (एनआईसीयू)(neonatal intensive care unit (NICU)) में थोड़ी देर की आवश्यकता होती है क्योंकि उन्हें विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

कुछ महिलाओं के मामले में, ग्रीवा सर्कल ( cervical cerclage) नामक एक शल्य चिकित्सा पद्धति (surgical methodology) उन लोगों के लिए फायदेमंद हो सकती है जो एक छोटी गर्भाशय (short cervix) के कारण प्रीटर श्रम (preterm labor ) विकसित करते हैं। इस विधि के बीच, गर्भाशय (cervix) को ठोस सूट (solid sutures) के साथ बंद कर दिया जाता है। अक्सर, गर्भावस्था (pregnancy) के 36 सप्ताह के दौरान स्यूचर (sutures) हटा दिए जाते हैं। यदि आवश्यक हो तो स्यूचर (sutures) को भी जल्दी हटाया जा सकता है। यदि एक मरीज 24 सप्ताह से कम गर्भवती (pregnant) है, तो अल्ट्रासाउंड (ultrasound) दिखाता है कि गर्भाशय (cervix) की लंबाई 23 मिलीमीटर से कम है, या समयपूर्व जन्म (premature birth) इतिहास है, उसे गर्भाशय ग्रीवा (cervical cerclage) के लिए उपयुक्त माना जाता है।

डॉक्टर द्वारा अनुशंसित (recommended) कुछ दवाएं हैं। इनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मैग्नीशियम सल्फेट और टोकोलेटिक्स (corticosteroids, magnesium sulfate and tocolytics) शामिल हैं। यदि एक मरीज 24 या 24 सप्ताह के बीच होता है, तो उसे एक इंजेक्शन ()injection की सिफारिश की जाती है जिसमें एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता को तेज करने के लिए शक्तिशाली स्टेरॉयड होते हैं। गर्भावस्था (pregnancy) के 23 सप्ताह में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (corticosteroids) शुरू हो जाते हैं, एक सप्ताह के भीतर डिलीवरी (delivery) के जोखिम के मामले में। इसके अतिरिक्त, एक सप्ताह के भीतर वितरित (distribute) करने के जोखिम (risk) और 14 दिनों पहले कॉर्टिकोस्टेरॉइड (corticosteroids) के पहले खुराक (dosage) के संबंध में, 34 सप्ताह से कम गर्भवती (pregnant) महिलाओं को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (corticosteroids) के दोहराव की सिफारिश की जाती है। अस्थायी (temporary) रूप से विरोधाभासों (contradictions) को रोकने के लिए टॉकलेटिक्स (Tocolytics) दवाएं दी जाती हैं।

महिलाएं जो गर्भावस्था (pregnancy) के 32 सप्ताह से पहले समय से श्रम (labor) के लक्षणों (symptoms) का सामना कर रही हैं, उपचार के लिए पात्र (eligible) हैं। इसके अलावा, एक संक्रमण (infections) या शुरुआती पानी के ब्रेक (water break) के संकेत दिखाने वाली महिलाएं पात्र (eligible) हैं।

उपचार के दुष्प्रभावों (Side effects) में सीने में दर्द, अनियमित दिल की धड़कन, फेफड़ों में तरल पदार्थ ( chest pain, irregular heartbeats, fluid in the lungs), सांस लेने में परेशानी, कम रक्तचाप, बुखार, सिरदर्द, मतली, दस्त, उल्टी, दौरे, चक्कर आना (breathing trouble, low blood pressure, fever, headache, nausea, diarrhea, vomiting, seizures, feeling dizzy) और कई अन्य शामिल हैं।

बच्चे को अवशोषित (conceiving) करने के बाद, आराम करें, सख्त गतिविधि (strenuous activity) से बचें और बहुत सारे तरल पदार्थ (fluids) पीएं। श्रम (labor) के बाद शांत और आराम से रहने के स्वस्थ तरीके से संबंधित एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता (health care) से परामर्श लें। एक पोस्ट (post) उपचार विधि के रूप में फायदेमंद साबित होने वाली कई तकनीकें हैं। उदाहरण के लिए, शांतिपूर्ण और आरामदायक माहौल (soothing environment and pleasant experiences) और शांतिपूर्ण अनुभवों के बारे में सोचने के लिए, जो आपके मनोदशा को बनाए रखने के लिए शांत और शांतिपूर्ण स्थानों (serene and peaceful places)) के बारे में सोचते हैं। संगीत (music) सुनना और श्वास अभ्यास (breathing exercises) करना अभी तक प्रसव के बाद खुद का ख्याल रखने का एक और तरीका है। ये विधियां भी चिंता (anxiety) को कम करने में मदद करती हैं। जैतून के तेल (olive oil) में पकाए गए फल और हरी पत्तेदार सब्जी (leafy vegetable) सहित एक उचित आहार (proper diet) पूर्ववर्ती श्रम (preterm labor) के बाद एक महिला के अनुरूप होगा।