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बांझपन (Infertility) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स (Treatment, Procedure, Cost and Side Effects)

बांझपन (Infertility) का उपचार क्या है?

बांझपन (Infertility) एक शर्त को संदर्भित करता है जब एक महिला एक वर्ष से सावधानीपूर्वक समय और असुरक्षित यौन संबंध (carefully timed and unprotected sex) रखने के बाद भी गर्भ धारण (conceive) नहीं कर सकती है। बांझपन (Infertility) के सटीक कारण को इंगित करना मुश्किल है। हालांकि, यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में कुछ हार्मोन के अपर्याप्त स्तर और महिलाओं में अंडाशय (ovulation in women) के साथ परेशानी के कारण हो सकता है। एक आदमी बांझपन (Infertility) से पीड़ित होता है यदि वह वीर्य से निकलने वाले वीर्य में शुक्राणुओं (sperm) की कम संख्या होती है और यदि शुक्राणु (sperm) कम गुणवत्ता का होता है। ऐसे परिदृश्य में, एक आदमी पुन: उत्पन्न करने में सक्षम नहीं होगा।

ऐसे कई कारक हैं जो एक व्यक्ति को उपजाऊ होने में योगदान दे सकते हैं। एक व्यक्ति बांझपन (Infertility) से पीड़ित हो सकता है अगर वह वैरिकाकोलेस, या मधुमेह, सिस्टिक फाइब्रोसिस, आघात, संक्रमण, टेस्टिकुलर विफलता (varicoceles, or from diseases or conditions like diabetes, cystic fibrosis, trauma, infection, testicular failure) जैसी बीमारियों या स्थितियों से पीड़ित है या केमोथेरेपी या विकिरण (chemotherapy or radiation) के संपर्क में आ गया है। अन्य कारणों में शराब की लत, धूम्रपान, अनाबोलिक स्टेरॉयड का उपयोग और पर्यावरण विषाक्त पदार्थों (alcohol addiction, smoking, use of anabolic steroids and exposure to environmental toxins) के संपर्क में शामिल हो सकते हैं। यदि अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय (ovaries, fallopian tubes or the uterus) जैसे किसी भी अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है तो एक महिला बांझपन (Infertility) से पीड़ित हो सकती है।

पुरुषों में बांझपन (Infertility) का इलाज समय से पहले स्खलन, वैरिकाकोल्स, स्खलन नली के अवरोध, रेट्रोग्रेड स्खलन और एपिडिडिमल अवरोध (premature ejaculation, varicoceles, blockage of the ejaculation duct, retrograde ejaculation and also surgery for epididymal blockage) के लिए सर्जरी के लिए उपचार शामिल है। अगर वह अंडाशय विकार (ovulation disorders) से पीड़ित है तो एक महिला को कुछ दवाएं लेनी पड़ सकती हैं। महिलाओं के लिए अन्य उपचार में प्रजनन क्षमता को पुनर्स्थापित करने के लिए इंट्रायूटरिन गर्भधारण और सर्जरी (intrauterine insemination and even surgery to restore fertility) भी शामिल है।

बांझपन (Infertility) का इलाज कैसे किया जाता है ?

एक डॉक्टर एक जोड़े को प्रति सप्ताह अधिक सेक्स करने की सलाह दे सकता है ताकि महिला को गर्भ धारण करने में सक्षम बनाया जा सके। हालांकि, पुरुषों में बांझपन (Infertility) कई अलग-अलग कारणों से हो सकता है और उनके उपचार भी भिन्न होते हैं। दवा और व्यवहार चिकित्सा एक व्यक्ति को सामान्य यौन समस्याओं (general sexual problems) जैसे समय से पहले स्खलन और सीधा होने वाली अक्षमता (premature ejaculation and erectile dysfunction) से निपटने में मदद कर सकती है। स्क्रोटम में एक वैरिकाज़ नस (varicose vein), जो बांझपन (Infertility) का कारण बन सकती है, को शल्य चिकित्सा से हटाया जा सकता है। झुकाव नलिका (ejaculatory duct) के अवरोध के मामले में, शुक्राणुओं को सीधे टेस्टिकल्स (testicles) से निकालने के बाद प्रयोगशाला में अंडे में इंजेक्शन दिया जा सकता है। रेट्रोग्रेड स्खलन (Retrograde ejaculation) सीधे मूत्राशय से शुक्राणु ले कर इलाज किया जाता है और बाद में अंडों (eggs) में इंजेक्शन दिया जाता है। Epididymis टेस्टिकल्स में एक कॉइल जैसी संरचना (coil-like structure) है जो शुक्राणु को स्टोर और परिवहन (store and transport sperm) में मदद करता है। अगर अवरुद्ध हो जाता है तो अवरोध अवरोध को दूर करने में मदद कर सकता है। ओव्यूलेशन विकार (ovulation disorders) से पीड़ित एक महिला को प्रजनन दवाओं (fertility drugs) जैसे क्लोमिफेन, मेटफॉर्मिन, मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोफिन, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोफिन, ब्रोमोक्रिप्टिन और कूप उत्तेजक हार्मोन (clomifene, metformin, human menopausal gonadotrophin, human chorionic gonadotrophin, bromocriptine and follicle stimulating hormone) निर्धारित किया जाएगा। इनके अलावा, महिलाओं के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं। फलोपियन ट्यूब सर्जरी (Fallopian tube surgery) क्षतिग्रस्त या स्कार्ड फेलोपियन ट्यूबों (damaged or scarred fallopian tubes) की मरम्मत में मदद करती है और अंडों के माध्यम से गुजरना आसान बनाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (Laparoscopic surgery) भी प्रजनन क्षमता (fertility) बढ़ाने में मदद करता है।

ऐसी कुछ विधियां हैं जो इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक, विट्रो निषेचन, इंट्रासाइप्लाज्स्मिक शुक्राणु इंजेक्शन, शुक्राणु या अंडे दान करने, सहायक हेचिंग और सर्जिकल शुक्राणु आकांक्षा में सहायक गर्भधारण (intrauterine insemination, in vitro fertilization, intracytoplasmic sperm injection, donating sperm or egg, assisted hatching and surgical sperm aspiration) में सहायता करती हैं।

बांझपन (Infertility) के इलाज के लिए कौन पात्र है ? (इलाज कब किया जाता है ? )

डॉक्टर द्वारा इस तरह से पीड़ित होने के बाद एक व्यक्ति को उपचार के लिए योग्य (eligible) होना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि पुरुषों में बांझपन (Infertility) के कोई स्पष्ट संकेत या लक्षण नहीं हैं। वीर्य की मात्रा और गुणवत्ता (quantity and quality of the semen) भी नग्न आंखों के लिए सामान्य दिखाई देती है। इसलिए परीक्षण जो पुरुषों में बांझपन (Infertility) की पहचान कर सकते हैं वे वीर्य विश्लेषण, हार्मोन परीक्षण, अनुवांशिक परीक्षण, टेस्टिकुलर बायोप्सी, इमेजिंग और अन्य विशेषता परीक्षण (semen analysis, hormone testing, genetic testing, testicular biopsy, imaging and other specialty testing.) हैं। महिलाओं के मामले में, कुछ स्थितियां जो उन्हें बांझ सकती हैं अनियमित हैं या मासिक धर्म की अवधि नहीं हैं, एंडोमेट्रोसिस, श्रोणि सूजन की बीमारी, बहुत दर्दनाक अवधि या कई गर्भपात (infertile are irregular or no menstrual periods, endometriosis, pelvic inflammatory disease, very painful periods or multiple miscarriages)। कुछ विशिष्ट प्रजनन परीक्षण (specific fertility tests) जो यह समझने में मदद करते हैं कि क्या एक महिला बांझपन (infertile) है, ओव्यूलेशन परीक्षण, हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी, डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण, हार्मोन परीक्षण और इमेजिंग परीक्षण (vulation testing, hysterosalpingography, ovarian reserve testing, hormone testing and imaging tests.) हैं।

उपचार के लिए कौन पात्र (eligible) नहीं है?

एक व्यक्ति को बांझपन (Infertility) के रूप में जाना जाता है अगर वह एक वर्ष के लिए लगातार और असुरक्षित यौन संबंध (unprotected sex) रखने के बाद भी बच्चा नहीं ले पाता है। एक पुरुष या महिला उपचार के लिए योग्य (eligible) नहीं है अगर वह असुरक्षित यौन संबंध (unprotected sex) रखने के बाद साथी को गर्भ धारण करने / गर्भ धारण करने में सक्षम है। एक व्यक्ति भी योग्य (eligible) नहीं है अगर कोई भी परीक्षण (tests) स्थिति से पीड़ित होने के रूप में उसे निदान करने में सक्षम नहीं है।

क्या कोई भी दुष्प्रभाव (side-effects) हैं?

मौखिक प्रजनन दवाएं (Oral fertility drugs) इंजेक्शन योग्य प्रजनन दवाओं (injectable fertility drugs) की तुलना में हल्के प्रभाव उत्पन्न करती हैं।किसी भी बिमारी के लिए सबसे ज़्यादा ज़रूरी उसका परहीज और बिलकुल सही इलाज करना है। ये दोनों चीज़े एक मरीज़ के लिए बहुत ही ज़्यादा ज़रूरी है क्योकि अगर इलाज ठीक से नहीं किया जाता है। तो इससे मरीज़ को कोई फायदा नहीं होता है बल्कि गलत उपचार के द्वारा उलटा मरीज़ और ज़्यादा बीमार हो जाता है यही बात इलाज के साथ साथ परेहज पर भी लागू होती है और इसके साथ साथ सही डॉक्टर का चयन भी उतना ही ज़रूरी है के आप किस्से और कहा इलाज करवा रहे हैं। अगर एक मरीज़ इन साड़ी बातो पर ध्यान दे तो वो जल्दी ठीक हो सकता है। प्रजनन दवाओं (fertility drugs) के सबसे आम दुष्प्रभाव (side effects) सूजन, स्तन कोमलता, परेशान पेट, गर्म चमक, मूड स्विंग्स और सिरदर्द (bloating, breast tenderness, upset stomach, hot flashes, mood swings and headache) हैं। गोनाडोट्रोफिन (gonadotrophins) के दुष्प्रभाव सिरदर्द, परेशान पेट, मूड स्विंग्स, मुँहासे, वजन बढ़ाने, असामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव, चक्कर आना और यहां तक कि ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण (headache, upset stomach, mood swings, acne, weight gain, abnormal menstrual bleeding, dizziness and even upper respiratory tract infection) भी होते हैं। प्रजनन दवाओं (fertility drugs) के कुछ गंभीर साइड इफेक्ट्स (side effects) दृष्टि, एक्टोपिक गर्भावस्था, डिम्बग्रंथि टोरसन, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम और एलर्जी प्रतिक्रियाओं (vision, ectopic pregnancy, ovarian torsion, ovarian hyperstimulation syndrome and allergic reactions) में परिवर्तन हैं। हालांकि, बांझपन (Infertility) उपचार का सबसे आम दुष्प्रभाव (side effects) एक कई गर्भावस्था (pregnancy) है।

उपचार के बाद दिशानिर्देश (guidelines) क्या हैं?

एक व्यक्ति को यह सुनिश्चित करने के लिए एक स्वस्थ जीवनशैली (healthy lifestyle) अपनानी चाहिए कि वह इस स्थिति से प्रभावित नहीं होता है। शराब का धूम्रपान और खपत बांझपन (Infertility) के जोखिम को बढ़ाता है और इससे बचा जाना चाहिए। एक वजन वाले व्यक्ति के लिए कुछ वजन कम करना बेहद महत्वपूर्ण है। पुरुषों और महिलाओं दोनों को एक आसन्न जीवनशैली (lifestyle) के रूप में व्यायाम करना चाहिए बांझपन (Infertility) के जोखिम को बढ़ाता है। इसके अलावा, पर्याप्त मात्रा में फोलिक एसिड, लौह, जस्ता और विटामिन बी -12 (folic acid, iron, zinc and vitamin B-12) युक्त स्वस्थ आहार (healthy diet) अपनाया जाना चाहिए। एक व्यक्ति को तनाव भी कम करना चाहिए क्योंकि इससे गर्भधारण (conception) की संभावना कम हो जाती है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

लैपरोस्कोपिक सर्जरी (laparoscopic surgery) से गुजरने वाली एक महिला शायद सर्जरी के दिन घर जा सकती है। हालांकि, सर्जरी से ठीक होने के लिए एक महिला को लगभग 2-3 सप्ताह लगेंगे। शोध से पता चला है कि एक व्यक्ति फिर से सफल उपचार के 2 साल बाद 2 महीने के भीतर पुन: उत्पन्न कर सकता है। कई कारक निर्धारित करते हैं कि बांझपन (Infertility) दवा लेने के बाद एक व्यक्ति कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा। कुछ कारक व्यक्ति की आयु, स्वास्थ्य, चिकित्सा समस्याएं और अन्य (person’s age, health, medical issues and others) हैं। क्लॉमिफेनी (Clomephene) लेने वाले व्यक्ति को अंतिम क्लॉमिफेनी (Clomephene) गोली लेने के 5-12 दिनों के बाद आम तौर पर सकारात्मक परिणाम दिखाई देंगे।

भारत में इलाज की कीमत क्या है?

भारत में लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (laparoscopic surgery) की लागत आम तौर पर 1 लाख से 2 लाख रुपये के बीच होती है। किसी व्यक्ति के स्क्रोटम (scrotum) में वैरिकाज़ नस (varicose vein) को हटाने के लिए सर्जरी से 90,000 रुपये और 1,50,000 रुपये के बीच कुछ खर्च हो सकता है। क्लॉमेफेनी (Clomephene), महिलाओं में बांझपन (Infertility) का इलाज करने के लिए प्रयोग की जाती है, प्रति चक्र 650 रुपये खर्च करती है। कीमतें इस दवा के अन्य बदलावों के साथ भिन्न हो सकती हैं। एक आईसीएसआई उपचार (ICSI treatment) की लागत 1,50,000 रुपये से रुपये 2,50,000 के बीच होती है जबकि फ्रोजन एम्ब्रीओ ट्रांसफर प्रक्रिया (Frozen Embryo Transfer procedure) में एक मरीज को 1,20,000 रुपये अतिरिक्त खर्च होंगे।

उपचार के परिणाम स्थायी (permanent) हैं?

एक व्यक्ति जो बांझपन (Infertility) के लिए सफल उपचार कर चुका है वह आमतौर पर 2 वर्षों के भीतर पुन: पेश करने में सक्षम होता है। हालांकि, यह एक स्थायी (permanent) परिणाम नहीं है। एक व्यक्ति को फिर से बांझपन (Infertility), पीना या सक्रिय नहीं होने जैसी अस्वास्थ्यकर जीवन शैली के कारण बांझपन (Infertility) की समस्या हो सकती है। कुछ स्वास्थ्य समस्याएं (health issues) पुरुषों और महिलाओं की प्रजनन क्षमता (fertility) पर भी असर डाल सकती हैं।

उपचार के विकल्प (alternatives) क्या हैं?

जब हार्मोनल समस्याओं (hormonal problems) के कारण बांझपन (Infertility) के मुद्दे आते हैं, तो प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन क्रीम (natural progesterone cream) का उपयोग करके किसी व्यक्ति को इसका समाधान करने में मदद मिल सकती है। लाल रास्पबेरी पत्ती, चिड़चिड़ाहट, डंडेलियन, अल्फाल्फा, लाल क्लोवर, मैका और शुद्ध पेड़ बेरी (red raspberry leaf, nettle leaf, dandelion, alfalfa, red clover, maca and chaste tree berry) जैसे जड़ी-बूटियों की खपत बांझपन (Infertility) को ठीक करने में भी मदद करती है। पर्याप्त नींद लेना बांझपन (Infertility) की समस्याओं के इलाज में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

सुरक्षा: मध्यम प्रभावशीलता: अधिक टाइमलीनेस: मध्यम सम्बंधित जोखिम: मध्यम दुष्प्रभाव: मध्यम ठीक होने में समय: मध्यम प्राइस रेंज:

1 lakhs to 3.7 lakhs

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बांझपन (Infertility) का उपचार क्या है?

बांझपन (Infertility) का इलाज कैसे किया जाता है ?

बांझपन (Infertility) के इलाज के लिए कौन पात्र है ? (इलाज कब किया जाता है ? )

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