शराब की लत (Alcohol Addiction) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और दुष्प्रभाव (Treatment, Procedure, Cost ‎And Side Effects)‎

शराब की लत एक ऐसी स्थिति है जिसने दुनिया भर में हजारों लोगों के जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया ‎है। अल्कोहल दुनिया में सबसे अधिक दुरुपयोग किया जाने वाला मनोवैज्ञानिक पदार्थ है और बहुत सारे लोग इसके ‎आदी हैं। उस व्यक्ति को शराब का आदी कहा जाता है यदि उसने शराब के उपयोग को नियंत्रित करने की क्षमता खो ‎दी है। शराबीपन एक बहुआयामी बीमारी है जो न केवल संबंधित व्यक्ति को बल्कि उसके परिवार और समुदाय को ‎भी प्रभावित करती है।

शराबीपन के अलग अलग प्रकार होते है, जैसे: युवा वयस्क उपप्रकार, युवा असामाजिक उपप्रकार, कार्यात्मक ‎उपप्रकार, मध्यवर्ती पारिवारिक उपप्रकार और पुरानी गंभीर उपप्रकार। कुछ संकेत और लक्षण जो यह निर्धारित ‎करने में मदद करते हैं कि क्या कोई व्यक्ति शराबी है: यदि वह अधिक शराब का सेवन करता है, तो उसने वास्तव में ‎योजना बनाई थी; शराब के कारण उसे काम और पारिवारिक दायित्वों को पूरा करने में समस्या हो रही है; यदि वह ‎इससे होने वाली शारीरिक और मनोवैज्ञानिक क्षति को जानने के बाद भी शराब पीना जारी रखता है; यदि वह शराब ‎को प्राप्त करने, उपयोग करने और पुनर्प्राप्त करने में बहुत समय व्यतीत करता है और यदि उसे अपनी इच्छा को पूरा ‎करने के लिए अधिक मात्रा में शराब की आवश्यकता होती है तो उस व्यक्ति को शराबी के रूप में चित्रित किया जा ‎सकता है यदि उसके पास स्वास्थ्य और जीवन की कीमत पर भी तीव्र लालसा / शराब होने की इच्छा हो। शराब की लत के उपचार में कुछ अलग कार्यक्रम शामिल हैं। कार्यक्रमों में समूह और व्यक्तिगत परामर्श और चिकित्सा ‎शामिल हैं; रोगी को नशे की लत पर शिक्षित करना और इसके परिणाम क्या हो सकते हैं; और उपचार के बाद की ‎योजना को रोकने के लिए रणनीति तैयार करना। दवाओं का उपयोग भी किया जा सकता है।

शराब की लत का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए पहला कदम इस तथ्य को स्वीकार करना है कि यह एक समस्या ‎है। इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति को पहले यह स्वीकार करना चाहिए कि उसे कोई समस्या है और उसके बाद ही ‎प्रभावी उपचार हो सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शराब की लत के इलाज के लिए ऐसी कोई दवा या ‎सर्जिकल प्रक्रिया नहीं है। शराब की लत से छुटकारा पाने के लिए एक दृढ़ संकल्प और विभिन्न उपचार या रणनीतियों ‎की आवश्यकता होती है। उपचार योजना शराब निर्भरता के पूर्व इतिहास, रोगी की व्यक्तिगत प्रतिबद्धता, रोगी के ‎परिवार और दोस्तों से समर्थन और रोगी की वित्तीय स्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करेगी। विभिन्न उपचार विकल्पों में विषहरण, व्यवहार संशोधन, दवाएं और परामर्श शामिल हैं। डेटोक्सिफिकेशन ‎‎(Detoxification) अस्पताल में एक इंपॉटेंट (inpatient) चिकित्सा उपचार केंद्र में किया जाता है। यह प्रक्रिया ‎शराब के लिए मरीज की शारीरिक लत को तोड़ने का प्रयास करती है। लोग अक्सर शराब पीने के लिए उतने ही आदी ‎होते हैं, जितना कि खुद शराब के लिए। ऐसे लोगों को व्यवहार संशोधन चिकित्सा से गुजरना पड़ता है, ताकि वे ‎डिटॉक्सिफिकेशन के बाद घर वापस आने पर शराब पीना शुरू न करें।

एक सहायता समूह का हिस्सा होने से एक शराबी को बहुत लाभ होगा। चिकित्सक समूह परामर्श के लिए शराबी की ‎सिफारिश करने की संभावना हो सकती है । सहायता समूह में होने के नाते, एक व्यक्ति ऐसे लोगों के साथ जुड़ने में ‎सक्षम होता है जिनके पास समान समस्याओं का अनुभव होता है। ठीक होने वाले शराबी को जटिल स्थिति से बाहर ‎निकलने के लिए उसके रास्ते को खोजने के लिए प्रोत्साहन और अन्य मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होगी। ‎डिसुलफिरम, एसीमप्रोसेट और नाल्ट्रेक्सोन (disulfiram, acamprosate and naltrexone) जैसी दवाएं शराब ‎पीने की आदत को कम के लिए मदद करती हैं।

कोई भी व्यक्ति तब इलाज के ‎लिए योग्य होता है जब उसे यह स्वीकार करने में कठिनाई होती है कि कोई समस्या है, यदि शराब का अधिक सेवन ‎करने के कारण व्यक्ति को बार-बार काले रंग का स्राव होता है, अगर वह व्यक्ति शराब का सेवन बंद नहीं कर पाता है ‎और वह डॉक्टर के मना करने बावजूद पीता है तो उससे बहुत अधिक परेशानियों का सामना करना पड़ ‎सकता है ।

कोई भी व्यक्ति जो शराब की लत से पीड़ित है, उपचार के लिए पात्र है। ऐसी कोई स्थिति नहीं है जहां कोई व्यक्ति ‎इलाज के लिए अयोग्य होगा। शराब की लत के लिए उपचार में ज्यादातर संबंधित व्यक्ति के व्यवहार में संशोधन और ‎परामर्श शामिल होता है। इसलिए हर व्यक्ति जो शराब का आदी है, वह इन उपचारों का लाभ उठा सकता है क्योंकि ‎उनके कोई बड़े दुष्प्रभाव या जोखिम नहीं होते हैं। हालांकि, एक व्यक्ति को दवाएँ लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श ‎करना चाहिए।

डिसुल्फिरम (disulfiram) के दुष्प्रभावों में से कुछ थकान, उनींदापन, सिरदर्द, त्वचा पर लाल चकत्ते, नपुंसकता, ‎गले में सूजन या जीभ और धातु या लहसुन जैसा स्वाद होता है। शराब की लत से निपटने के लिए एकैम्प्रोसेट ‎‎(acamprosate) का उपयोग करने से कुछ गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे गंभीर चिंता या विकार, नकारात्मक ‎सोच, मनोदशा और व्यवहार में बदलाव, शरीर में सूजन और वजन बढ़ना, प्यास का बढ़ना और सामान्य या पेशाब से ‎कम होना। नाल्ट्रेक्सोन (naltrexone) का उपयोग करने के कुछ दुष्परिणाम डिसुल्फिरम (disulfiram) के समान हैं। ‎अन्य दुष्प्रभाव भूख में कमी, ऊर्जा में वृद्धि या कमी, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज हैं।

एक शराबी आम तौर पर अपनी लत से उबरने में काफी समय लेगा और इसलिए, शराब की लत के लिए उपचार ‎आमतौर पर एक जीवन भर चलने वाली प्रक्रिया है। व्यक्ति फिर से पीना शुरू कर सकता है या शराब छोड़ने के बाद ‎अत्यधिक मानसिक और मनोवैज्ञानिक तनाव से गुजर सकता है। इसलिए, डॉक्टर या चिकित्सक सामान्य रूप से ‎प्रारंभिक उपचार के बाद रोगी की देखभाल के लिए परिवार और दोस्तों को शामिल करते हैं। एक व्यक्ति जो ‎डेटोक्सिफिकेशन (detoxification) और परामर्श सत्र से गुजरा है उसे एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की ‎आवश्यकता है। एक स्वस्थ आहार, व्यायाम और ध्यान समस्या को दूर करने के लिए शराबी की मदद करने में एक ‎लंबा रास्ता तय कर सकता है।

एक शराबी को पूर्ण विषहरण के लिए 2 सप्ताह तक के समय की आवश्यकता हो सकती है। शराब की लत के उपचार में ‎विभिन्न चरण होते हैं। यहां तक कि एक व्यक्ति ने शराब छोड़ दिया है और सफलतापूर्वक चिकित्सा या परामर्श पूरा ‎करने के बाद भी, व्यक्ति के शराब पर वापस जाने का जोखिम है। इस प्रकार, एक व्यक्ति को लंबी अवधि के लिए ‎व्यक्तिगत या समूह चिकित्सा में भाग लेने की आवश्यकता होती है ताकि वापसी से जुड़े मनोवैज्ञानिक उपचारों को ‎दूर किया जा सके। शराब की लत के दीर्घकालिक उपचार के लिए दोस्तों और परिवार का समर्थन आवश्यक है।

भारत में इलाज की कीमत क्या है?‎

एक निजी अस्पताल में डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की कीमत दो सप्ताह के लिए लगभग 50000 रुपये हो सकती है। ‎व्यवहार चिकित्सा या परामर्श सत्र का खर्च 500 रुपये से 1500 रुपये के बीच हो सकता है, जिसके आधार पर ‎चिकित्सक से परामर्श किया जा सकता है। डिसुलफिरम (Disulfiram) की 30 गोलियों की कीमत लगभग 5,500 ‎रुपये हो सकती है। एकमप्रोसेट (Acamprosate)की महीने भर की आपूर्ति पर लगभग 8000 रुपये का खर्च आएगा।

शराब की लत के खतरे से लड़ने के लिए डिटॉक्सिफिकेशन, बिहेवियर थेरेपी और काउंसलिंग (Detoxification, ‎behavior therapy and counseling) से व्यक्ति को मदद मिल सकती है। लेकिन यह गारंटी नहीं देता है कि एक ‎व्यक्ति फिर से इस स्थिति का शिकार नहीं होगा। शराब की लत के स्थायी उपचार के लिए संबंधित व्यक्ति की ओर से ‎एक मजबूत संकल्प और उचित परामर्श की आवश्यकता होती है। एक व्यक्ति को शराब का सेवन करने का लालच ‎दिया जा सकता है जब उसका इलाज चल रहा हो। इस प्रकार, शराब की लत को जीवन भर इलाज की आवश्यकता ‎होती है और स्थायी परिणाम काफी मायावी होते हैं।

ध्यान मन को शांत करने और ध्यान बनाए रखने में मदद करता है और इसलिए शराब छोड़ने के बाद मनोवैज्ञानिक ‎समस्याओं से पीड़ित रोगियों के लिए यह बहुत उपयोगी हो सकता है। योग मदद कर सकता है अगर शराब किसी को ‎मन-शरीर संबंध बनाकर नियंत्रण से बाहर कर देती है। योग तनाव से राहत प्रदान करने में मदद करता है। जिन लोगों ‎को शराब की लत है, वे अवसाद को कम कर सकते हैं और उज्ज्वल-प्रकाश चिकित्सा या फोटोथेरेपी ‎‎(phototherapy) की मदद से एक प्राकृतिक नींद चक्र प्राप्त कर सकते हैं।

सुरक्षा: मध्यम

प्रभावशीलता: मध्यम

टाइमलीनेस: मध्यम

दुष्प्रभाव: कम

रिकवरी टाइम: मध्यम

सम्बंधित जोखिम: कमसम्बंधित जोखिम:

Read in English: What is alcohol addiction symptoms and treatment?